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※ 本文為 terievv 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2012-06-25 14:21:22
看板 Gossiping
作者 Tacobell (Taco)
標題 Re: [新聞] 醫生掀少女內衣 聽診器游移雙乳判1.5年
時間 Mon Jun 25 14:11:40 2012


胸部理學檢查中,請病人完全脫去衣服是標準步驟,

但必須先告知病人並且獲得病人同意

若是女性病患,則旁邊需有女性家屬或護理人員陪伴


視聽觸扣是理學檢查核心,胸部也不例外

尤其是 視 可以看出胸部是否有異常突起,腫塊,漏斗胸,winging scapula等等

重要性絕不小於聽、觸、扣= =

這是理學檢查標準步驟,可參考貝式理學檢查,Swatz等醫學教科書...


--------------------以下為真實案例---------------------------

45 y/o 女性病患, 自述沒有任何重大疾病。

因為後背酸痛,兩腳無力來到急診,做了一連串如全身骨掃瞄,核磁共振等檢查,

發現脊椎部份有多處的"惡性腫瘤轉移",壓迫到脊髓神經。


於是要開始找源頭,問老半天問不出腫瘤來源是哪裡。

後來衣服內衣一掀起,發現右側乳房已經潰爛,病人從半年前就已經出現潰爛,

但並未就醫... 至於病人為何不說,因為不好意思= =""",而且覺得沒什麼大不了。

連共同陪診的三個小孩與丈夫也不知道這件事。

於是乳癌併多處骨轉移才得已診斷出來...

但一開始理學檢查若有確實,衣服有掀起來看,在當下就能獲得訊息了...

-----------------------------------------------------------------------

另一案例

是一位孕婦,32y/o, 懷孕36周,有特殊宗教信仰。

因為喘不過氣,血中氧氣不足等等原因來到醫院。


問病史,什麼都不願意說,連丈夫也是。


沒有任何就醫紀錄,沒有任何病史資料。


安排抽血,血小板低下,肝指數上昇,嚴重溶血,血氧不足

原本懷疑為HELLP症候群(一產科疾病)

安排掃心臟超音波,腹部超音波。

掃腹部超音波發現有肝脾腫大,

掃心臟超音波時,心臟科醫師將探頭往胸部一推,發現觸感不對,

再仔細往胸部視診,發現兩側乳房都有硬塊突起。

最後才發現是乳癌造成種種問題,而非HELLP症侯群。


病人與丈夫都知道乳癌,但不願意跟醫生說,原因是宗教信仰崇尚自然死亡。

來醫院只是為了把小孩生下,並沒有治療乳癌的打算...

------------------------------

胸部視診必要嗎? 重要嗎? 尤其是女性,可以少作嗎? 作需要掀開衣服嗎?

以上慘痛經驗,供大家參考= =

我只想表達胸部視診需除去衣物的重要性,

對那位醫師,我沒有任何想護航的意思

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.35.132.62
pttdog: 醫師: 我把藥先抹到龜頭上  再幫你擦深處1F 06/25 14:12

o_O?

angellll:這醫生兩個少女一週脫了八次  是要檢查什麼?2F 06/25 14:13

我只想表達胸部視診需除去衣物的重要性,

對那位醫師,我沒有任何想護航的意思

juor2:樓上很無聊...3F 06/25 14:13
juor2:1f
AlanShore:很有道理,如果是正常而必要的脫衣檢查當然需要,但是5F 06/25 14:14
AlanShore:若是不正常地假藉醫療行為吃豆腐,那可就天理難容了。我
wotupset:true story~7F 06/25 14:15
AlanShore:相信醫生都會唾棄這類醫界的害群之馬。8F 06/25 14:15
kgh:這種狀況也一堆人在幫醫師辯護 太神奇了9F 06/25 14:15
galilei503:推專業 不過那個真的明顯在吃豆腐這樣10F 06/25 14:15
※ 編輯: Tacobell        來自: 114.35.132.62        (06/25 14:16)
AlanShore:老實講我看醫生時要聽診我也會掀衣給醫師摸我的胸肌,11F 06/25 14:16
flamer:第二個案例心內醫師是本家超強學姊大正妹12F 06/25 14:16
AlanShore:真的很有感覺呢~~13F 06/25 14:16
AlanShore:話說case2 懷孕36週不就已經要生了嗎 XD 沒產檢過喔?
pierreqq:好醫生都在八卦版~ 可惡!!15F 06/25 14:17
lovesong:教大家一些醫學知識很好阿 放在個案 當然會誤以為護航XD16F 06/25 14:17
compress:以上兩名鍵盤醫生都沒講到重點 這位看起來就更專業了17F 06/25 14:17
compress:我說的以上兩位是指E跟T嚕
AlanShore:但無論如何,拋磚引玉讓大家正視檢查的重要性也不壞。19F 06/25 14:18
compress:考量到病患感受才是好醫生20F 06/25 14:19
qapo741:噓你 宅宅連女生的手都牽不到 為什麼醫生可以摸女生胸部21F 06/25 14:19
bohun:因為現在新聞常常用一些案例來洗腦民眾去仇視一些團體22F 06/25 14:19
AlanShore:醫生真的摸到不想摸了吧 宅宅才會羨慕 XD23F 06/25 14:20
AlanShore:就像醫法間衝突根本也是媒體塑造,說穿了問題就在於醫院
bohun:像之前的年輕人、護士... ,現在變醫生了  大家都想醫美25F 06/25 14:21

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    40F 22推
  • +7 Re: [新聞] 醫生掀少女內衣 聽診器游移雙乳判1.5年 - Gossiping 板
    作者: 114.35.132.62 (台灣) 2012-06-25 14:11:40
    胸部理學檢查中,請病人完全脫去衣服是標準步驟, 但必須先告知病人並且獲得病人同意 若是女性病患,則旁邊需有女性家屬或護理人員陪伴 視聽觸扣是理學檢查核心,胸部也不例外 尤其是 視 可以看出胸部是否有異 …
    25F 8推 1噓
2樓 時間: 2012-06-29 10:54:44 (台灣)
  06-29 10:54 TW
放射科的常規chest(胸部)攝影也是要求女性脫下內衣,儘管解釋過了,一群小女生還是哇哇叫
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