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※ 本文為 npc 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2013-05-03 21:24:57
看板 Gossiping
作者 paulleeMO (冬天到了,要注意身體喔)
標題 Re: [問卦] 有沒有牙醫植牙超賺的八卦
時間 Tue Apr 30 00:57:09 2013


這一篇又釣到我了

基本上牙科要賺得多 自費項目還是主要

但相信我  靠健保也是很夠吃了  生意好一點的醫生光健保一個月就四十萬

再來講我比較了解的植牙吧

前面有人提到植牙對醫生來講最重要的就是骨頭條件

有足夠的牆壁支撐 螺絲才鎖得上去

成本其實價差很大  以完整的set來講

歐美品牌醫生的進貨成本就硬生生比台韓品牌貴上一萬塊錢或以上

那這一萬塊錢打哪來  當然還是得讓病患自己掏腰包囉

但植牙是可以用上一輩子的 醫生技術固然重要 材料品質其實也很重要

歐美大品牌都是比較有歷史及足夠病例數去驗證產品的品質

相較之下 亞洲品牌起步晚 多是"致敬"一些大品牌的設計概念

在病人口中的年份也還不夠久去驗證是不是夠好

只是由於台灣的醫療界(尤其牙科) 資源與決策都是由醫生主導

導致很多資訊不對等的現象發生 (很多老醫生不願意讓病人知道廠牌)

在歐美甚至中國  病人都是知道醫生使用何種植體的  甚至會提供保證書給病人

再來講補骨

外來骨補骨也分三種

1)異體骨(人骨)
2)異種骨(非人類動物骨,多是牛骨)
3)人造骨(人工合成的氫氧磷灰石架構)

1有較快骨生長速度但有很多感染或排斥的疑慮  最貴且量少

2大多數專業植牙醫師使用 美國進口的價格滿高得 一瓶跟韓國植體依樣價格

 台灣自己也有做牛骨的骨粉 滿多醫生使用 效果雖然沒有美國貨來得有口碑

 但成效也是深獲不少醫生信賴


3便宜的骨粉 由於是用化學方式合成 最為人詬病的就是毒素疑慮(毒素產生酸

 會吸收掉原本自己的骨頭)

順道一提  在台灣特有的現象 廠商跟刀 有利有弊

因為在國外 通常診所助理會有受過專業的植牙跟刀訓練 所以不太需要廠商協助

且歐美國家(尤其美國)牙科助理其實薪水不錯(他們有口腔衛生師台灣沒有)

而台灣因為植牙技術進來得較晚 而一進來醫生對產品不熟 更不用提助理

所以早期都是由廠商來負責跟刀並且跟醫生講解器械

這種現象如果出現在早期我覺得可以接受 但說真的到現在植牙技術已經成為牙醫

師基本的技能的年代還是需要"依賴"廠商跟刀 我只能說這是台灣病人的悲哀

但跟刀卻也造就了台灣很多廠商的崛起 有些賣植體的廠商就是主打自己的跟刀來


吸引醫生

之前報得廠商在旁指導醫生植牙的新聞在牙科圈子裡也鬧得不小 但其實這些廠商

對器械的熟悉程度不會輸給醫生 且醫生有可能不只使用一套植牙系統 難免會有


比較不熟的地方 而廠商除了器械的解釋外 還會順便幫醫生注意醫生看不到的部分


的角度與深度(這一塊可以說是廠商跟刀手吃飯的工具) 其實對病人來說 這樣是比

較有保障的 而且醫生是要給廠商跟刀費的

關於植牙其實有很多更專業的介紹 希望有機會能夠在聊

只能跟各位說 親朋好友植牙前 除了找信任的醫師 也要記得問廠牌阿!!

植牙不是3C產品 不是壞掉換新的就好了

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 1.164.216.201
OrcaLee:跟刀助理 如果沒有牌 是走在違法邊緣1F 04/30 01:01
OrcaLee:健保報太多 容易被請去公會喝咖啡
paulleeMO:那就要看醫生報得是不是有憑有據囉3F 04/30 01:03
ebird:兄弟你好 可以跟我交朋友嘛?4F 04/30 01:04
ro054392:牙醫也太威5F 04/30 01:04
paulleeMO:敢問是...^^lll6F 04/30 01:04
patricka93:講解的真清楚!!比我剛剛那篇還專業!!7F 04/30 01:05
OrcaLee:北醫高醫 中國都有口腔衛生學系 只是...8F 04/30 01:05
bidet:健保局想刪你是直接刪,申覆還不見得補回給你9F 04/30 01:05
ebird:開玩笑地別太認真10F 04/30 01:06
paulleeMO:講到口衛系 又有更多故事可以說了(菸~)11F 04/30 01:06
ebird:不愧是做事用心的強者 連文章都這麼有條理12F 04/30 01:07
grandTaiwan:我不是牙科的 但我還是有點了解 自費的項目還有一項是13F 04/30 01:07
grandTaiwan:很細水長流的  看原po知不知道
grandTaiwan:就是牙齒美白  分成居家美白 冷光美白 噴砂居家等等
paulleeMO:細水長流..還真不知道哪個項目可以冠上這個形容詞16F 04/30 01:10
grandTaiwan:                                        美白17F 04/30 01:10
pirrysal:現在還是植牙最賺,鼎興簡直賺翻了XD18F 04/30 01:10
paulleeMO:美白是目前的趨勢 美白方式千千百百種 但絕大部分都會傷19F 04/30 01:11
paulleeMO:琺瑯質
grandTaiwan:至少我每半年就會去噴砂美白一下21F 04/30 01:12
ShoeiX12:噴砂美白要多少摳阿22F 04/30 01:12
pirrysal:樓上,以後你的牙齒就會對冷熱超敏感了...23F 04/30 01:13
paulleeMO:自費一千至兩千 但很多診所其實會免費幫病人做24F 04/30 01:13
pirrysal:現階段美白都會傷害琺瑯質能不做還是別做吧25F 04/30 01:13
tonyo:Keystone的還可以嗎?26F 04/30 01:13
ebird:噴砂冷光居家 我都有做了 沒啥敏感27F 04/30 01:14
ebird:笑起來整口咖啡牙齒 比較可怕
pirrysal:keystone找人代工的...算了吧29F 04/30 01:14
grandTaiwan:其實還ok 我已經三年多 我是覺得還好30F 04/30 01:15
grandTaiwan:很多診所其實會免費幫病人做? 原PO是亂說的嗎??
grandTaiwan:我是說全口的喔
s954126333:長知識33F 04/30 01:20
paulleeMO:自費其實有時候就是看交情囉^^ 再來就是診所行銷的方式34F 04/30 01:21
pirrysal:有啊...洗個牙噴沙一下又沒花多少時間35F 04/30 01:22
grandTaiwan:想報明牌喔  噴砂美白大家可以去google相關知識36F 04/30 01:22
push1997:今天跑去做牙套~習慣老醫生了~在遠也會跑過去~信任的關係37F 04/30 01:22
pirrysal:和醫師夠熟的話連自費項目都不收你錢勒...38F 04/30 01:22
push1997:很微妙~可能再幾年就要退休了~好的牙醫珍視生命的伴侶39F 04/30 01:23
grandTaiwan:pirrysal說的  一看就知道對這個有點外行 不我也外行40F 04/30 01:23
push1997:給這個牙醫快20年了~今天算一算他大概也60多歲..牙醫執業41F 04/30 01:24
grandTaiwan:噴砂美白大概是什麼? 你可以說看看嗎42F 04/30 01:24
push1997:快40年..43F 04/30 01:24
paulleeMO:也是真的有診所噴砂免費 但不是所有病人 至少我的老師是44F 04/30 01:25
pirrysal:grandTaiwan簡直是頗呵,你不懂就別在那亂說45F 04/30 01:26
grandTaiwan:我來說一下好了  噴砂美白最適合有抽煙吃檳榔喝茶咖啡46F 04/30 01:26
grandTaiwan:等等的  每個人外因性造成的著色程度不一樣
grandTaiwan:所以價格會不一樣  一口檳榔嘴的甚至要五千塊來弄都有
grandTaiwan:但噴砂不一定會讓你牙齒白  它只能解決外因性著色原因
grandTaiwan:一般不吃檳榔的女生  價錢是一千~兩千  但我知道有更
pirrysal:交情夠好一毛錢也不用啦~幾千幾千的還不是醫師爽?51F 04/30 01:32
grandTaiwan:便宜的  在屏東市  假如不是嚴重的檳榔嘴煙垢的52F 04/30 01:32
grandTaiwan:無交情的  注意是全口的喔  不是幾顆牙  六百而已
thai772:請問版大bio-oss的骨粉在業界等級如何? 貴嗎XDD54F 04/30 01:38
grandTaiwan:我有料吧 呵呵 不過我不是牙科的剛好有這方面知識而已55F 04/30 01:38
paulleeMO:Bio-oss骨粉世界第一品牌 台灣賣很貴56F 04/30 01:40
push1997:gT大有料 科科57F 04/30 01:40
paulleeMO:G大跟p大的爭論就是...一個是行情 一個是個案...都沒錯58F 04/30 01:41
leedentist:Bio-oss骨粉以診所來說一般0.5g包裝大約是4500到500059F 04/30 01:43
paulleeMO:反正自費項目雖有公定 但其實也是醫生病人達成協議就好60F 04/30 01:43
leedentist:以bio-oss而言使用已經有超過20年以上的歷史及研究報告61F 04/30 01:46
leedentist:所以才會成為骨粉的第一品牌
thai772:那Bio-oss是xenograft的嗎? 還是HA,bTCP合成?63F 04/30 01:47
paulleeMO:天然牛骨燒結64F 04/30 01:47
paulleeMO:有正牌牙醫師出來了 哈
thai772:喔喔,難怪常常被拿來比較,謝謝版大與L大66F 04/30 01:48
thai772:小小研究生一個,希望自體骨材可以成功再來推銷XD
leedentist:現在的骨材很多,台灣工研院也有研發出來,要成功推銷68F 04/30 01:55
leedentist:並不容易~~~~
pirrysal:品牌很多,但是最重要的還是行銷就是了...70F 04/30 01:56
pirrysal:據我所知Bio-oss已經不是用牛骨燒結而成了...
leedentist:M型化社會下,要不就口碑很好的頂尖品牌,要不就是最便宜72F 04/30 01:58
leedentist:不熟的品牌一般我認識的牙醫師應該不敢用吧
paulleeMO:李醫師相當透徹唷 的確如此74F 04/30 02:09
sky70442:我知道的是跟刀手不用付費,要求的是診所都用他家的系統75F 04/30 02:11
ahaming:請問用「美國牛骨」,這樣不會有狂牛症的問題嗎?76F 04/30 03:22
Rusifer:ssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssssss77F 04/30 06:17
autoppp:是否代表牙醫沒有飽和,所以賺超大78F 04/30 06:50
Jamy:nice79F 04/30 08:09
paulleeMO:使用美國牛骨的確有狂牛症的疑慮  那一家植體公司這麼強80F 04/30 08:16
paulleeMO:勢??
paulleeMO:不收跟刀費就想壟斷診所 會用的診所也真是好說話
leedentist:骨粉公司有誰會用美國牛骨?牛骨來源有疑慮藥廠也不用的83F 04/30 08:27
leedentist:更何況還是全球骨粉界的第一品牌~~不要自己腦補~~~
leedentist:Bio-oss是瑞士吉士德大藥廠的產品,骨粉界中第一品牌
leedentist:使用將近30年,超過500篇的研究使用報告~~~
leedentist:唯一的問題就是很貴~~~0.5g就要5000元所以不是每個醫師
leedentist:都會用的~~~現在的病人很多都認為越便宜越好~~~
leedentist:所以才會要便宜就只好用便宜貨了~~~
snailking:你是醫生!?怎麼樣,來殺我啊~哈哈哈哈~~90F 04/30 09:04
lilian555:推醫生91F 04/30 09:18
thai772:牛骨不像自體骨材需要保留生長因子等蛋白促進骨整合92F 04/30 09:32
thai772:廠商從牛骨到市售骨粉的製程中會經過很多步驟
thai772:很多步驟去除雜質,留下單純的HA結構,原則上安全無虞
thai772:出廠前也有經過gamma-ray滅菌。
thai772:我覺得廠商可以保證安全,但為了省麻煩或
thai772:來源成本等問題,乾脆不用美國牛骨較省事
edison1983:原PO信箱超多拜金女寄信98F 04/30 09:55
edison1983:信箱已爆
paulleeMO:thai大專業!!我只是都沒在刪信箱...100F 04/30 10:16
paulleeMO:我也不是牙醫師 哈
bernicellu:植牙太貴了..根本是暴利..還有一般假牙也很貴..偶認識102F 04/30 11:28
bernicellu:一個老杯杯..特別到對岸去看牙..說便宜又實惠..所以請
bernicellu:牙醫師諸公降價一下拉..薄利多銷..現在大家荷包都不滿
bernicellu:也請板友推薦價格公道,技術好的牙醫師囉XDD
大陸現在其實在招攬台灣的牙醫師過去開業 為的是什麼??

除了台商外商的市場外 還有就是希望把比較先進的技術和開業經驗也傳過去

等到他們的技術跟上來了 嘿嘿 看看最近回流的食人魚企業們吧

台灣其實也是有便宜的植牙 就我所說的 用韓國或國產植體  但他們絕對不會說自己用啥

高雄有植牙四萬有找的診所 你敢讓自己的家人去嗎?我是不敢啦!

然後請尊重專業囉 一個牙醫師的養成不簡單 雖然做得事情很像工人

但背後的學理基礎跟技巧熟成必須下的功夫不是你所能理解:)

大陸的牙醫師怎麼樣我是不清楚 但如果你覺得大陸比較好 那就請你去大陸看

不要到時候出問題找不到人解決囉!在台灣 牙科收費真的很佛心了

然後自費本來就可以貨比三家 但醫療行為微妙之處就在"醫病關係"

明知道熟識的診所比較貴 卻還是信任他讓他賺 這在台灣也是很普遍的事情

所以一個牙醫師要能得到病人的忠心耿耿 也是要從很多方面去下苦功的
jasonfun:根本就是健保太便宜  你們被寵壞了寶貝106F 04/30 13:39
leedentist:價格公道?還是價格便宜?要便宜就找那種鑲牙的呀107F 04/30 14:03
rreenn:植牙演講聽一場就是一兩萬,植牙課程一套就是幾十萬108F 04/30 15:20
rreenn:難道認真的牙醫師進修學技術不用錢嗎?材料要錢,技術免費嗎
fastcar:牙醫超賺的 中壢牙醫開4家,43歲年收入5000W110F 04/30 15:22
rreenn:那是原本就有錢的牙醫,不然哪有錢開~@@ 光是設備就幾百萬111F 04/30 15:34
cs117113:陶瓷牙根有搞頭嗎?112F 04/30 17:21
※ 編輯: paulleeMO       來自: 1.164.56.13          (04/30 17:42)
paulleeMO:陶瓷牙根是...???沒有骨整合就不能113F 04/30 17:43
paulleeMO:私以為如果開發出具有"緩衝"功能的植體會有搞頭
paulleeMO:牙周韌帶的概念
thai772:陶瓷牙根太新了,才剛研發出來不知道市場的接受度如何116F 04/30 20:12
thai772:至於仿效PDL,其實很多的研究都在致力於植體表面的改質
thai772:電漿噴砂酸蝕等,但目的仍是在增加組織血液相容性與骨整合
thai772:好像沒聽說什麼方法可以模擬PDL的功能耶,這是個好問題...
cs117113:因為有在做類似的ZRO2的牙根 目的就是為了骨整合120F 04/30 20:41
cs117113:所以想說問看看有沒有市場 還有接受度高不高
thai772:植牙的需求市場一直在那裡,一定有的阿。至於接受度高不高122F 04/30 21:44
thai772:就要看行銷策略了,如業務像醫生推銷產品一樣
thai772:我想醫師都不會願意承擔更換材料與方法所帶來的風險。
thai772:如何從中殺出自己的路,這就不是我的專長了XD
tenderman:專業推~ 很少看到專業文~ 推~126F 04/30 21:49
thai772:台灣第一隻植體 TiOneXXX當初宣傳活動很大127F 04/30 21:50
thai772:現在推廣得如何我也不清楚,但應該可以借鏡。
paulleeMO:Ti0ne有個女業務很不錯XDDD129F 04/30 23:08
cs117113:感謝專業推推 要殺出一條血路可能要進軍大陸市場了130F 05/01 00:37
xellence:仿效PDL不是幾十年前失敗的例子嗎XDDD131F 05/01 10:44
xellence:然後要便宜植牙可以的喔 外面可是有聽過用mini-implant
xellence:上面接temp給你當final的喔ㄎㄎ

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