※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2015-04-18 17:59:04
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作者 標題 Re: [新聞] 10歲童拔14顆牙喪命 前三總醫師免賠定
時間 Sat Apr 18 12:27:29 2015
※ 引述《pqpqpq0128 (一生懸命)》之銘言:
: ※ 引述《Ansel (( == 3=)(=ε ==))》之銘言:
: : 1.媒體來源:
: : 東森
: : 2.完整新聞標題:
: : 10歲童拔14顆牙喪命 前三總醫師免賠定讞
: : 3.完整新聞內文:
: : 社會中心/綜合報導
: : 10歲男童楊智堯2003年前到三總接受全口復健治療,一次被拔了14顆牙後隔天昏迷,3個
: : 月後死亡;一審判決林姓醫師及三總要賠300多萬元,高院逆轉認定醫師沒有疏失,最高
: : 法院駁回上訴,全案定讞。
: : 楊姓男童患有先天性心臟疾病,因多處蛀牙到三總就醫,牙科部楊姓主任建議實施「全口
: : 重建手術治療」,由沈姓醫師負責將楊智堯全身麻醉,手術歷經5個半小時完成,楊童未
: : 拔管送入小兒加護病房。隔天上午,小兒科林姓醫師認為他狀況穩定,決定拔管,未料男
: : 童發生缺氧現象,經急救後仍在3個月後不治。
: : 楊父控告楊姓主任及沈姓、林姓醫師涉嫌業務過失致死,求償800多萬。一審判決三總和
: : 林姓醫師要賠楊童父母300多萬,但高院認為,林醫決定拔管的時機、急救過程並無疏失
: : ,改判免賠。
: : 最高法院今天駁回上訴,全案確定;刑事部分,兩名醫師早獲軍檢不起訴處分確定。當年
: : 參與治療楊童的三名醫師,目前都已離開三總。
: : 4.完整新聞連結 (或短網址):
: : http://ppt.cc/465W
10歲童拔14顆牙喪命 前三總醫師免賠定讞 | ETtoday社會新聞 | ETtoday 新聞雲
10歲男童楊智堯2003年前到三總接受全口復健治療,一次被拔了14顆牙後隔天昏迷,3個月後死亡;一審判決林姓醫師及三總要賠300多萬元,高院逆轉認定醫師沒有疏失,最高法院駁回上訴,全案定讞。(拔牙,麻醉,三總) ...
10歲男童楊智堯2003年前到三總接受全口復健治療,一次被拔了14顆牙後隔天昏迷,3個月後死亡;一審判決林姓醫師及三總要賠300多萬元,高院逆轉認定醫師沒有疏失,最高法院駁回上訴,全案定讞。(拔牙,麻醉,三總) ...
: : 不曉得還有多少人記得這件事
: : 當初也是鬧得沸沸揚揚
: : 八卦板還有爆出一些當時媽媽那邊的八卦
: : 拖了10多年 終於判決無罪定讞
: : 只不過當年的幾位醫師 飽受輿論壓力 千夫所指
: : 面對官司所受的身心創傷
: : 可以跟誰申冤呢?
: 上一次麻藥就會多一次風險
: 問題應該擺在麻醉風險上
: 跟一次拔幾根牙關係不大
: 不然開肚子 開腦也比拔牙來的危險
: 也是開一次
: 媒體標題下的很驚悚吧了
: 八卦是聽來的
: 小孩因為是先天心臟病的關係
: 也算輾轉經過好幾個地方 也有醫學中心
: 才到三總的
轉貼PTT八卦版的文章(純轉貼,不表示個人立場),請看完再決定要不要罵三總團隊。
作者 ericmary (似水年華) 站內 Gossiping
標題 Re: [新聞] 童拔14牙致死 家屬求償敗訴
時間 Sun Mar 4 16:22:23 2012
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這個事件到現在已經將近十年了 , 我想相關的討論之前八卦版也有一串的討論串
不過可能被洗掉了 , 相關文件可能Google還有 可以自己搜尋一下
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我在重新幫大家review一次
1.10歲男童:有先天性心臟疾病(我忘記是法洛氏四重症or心中隔缺損)
2. 14顆以上大爛牙:
(1)牙科處理或蛀牙易使得細菌侵入口腔黏膜,經由血液流到心臟,而引發心內膜炎
(2)也可能細菌在心臟瓣膜上繁殖,形成細菌性血栓,「細菌性血栓」容易掉落
隨著血流會引起腦中風or肺栓塞
(3)以上情況容易發生在有心臟構造疾病or免疫力比較差、糖尿病、長期服用類固醇
、癌症接受化學治療....等等等的病人身上
3.孩童上麻醉:
(1)孩童上麻醉本身的風險就比成人高許多
(1)孩童上麻醉本身的風險就比成人高許多
(2)有心臟疾病患者上麻醉的風險比沒有心臟疾病的人 高更多
(3) 上述1+2= ............... 需要我在說明嗎?!
4.口腔保養:
這樣的病童不管哪家醫院, 一定都會跟家屬說一定要注意病童身體的保養
口腔保養更是如此,
我是不知道家屬怎麼照顧的, 可以讓這樣的病童整口大爛牙.....
不是醫生,不是醫院讓小孩爛牙的 , 是家長!
5.上全身麻醉:
我實在是不想解釋這一項,
拔小孩(=無法控制)的牙+拔相對這麼多的牙, 難道不用上全麻嗎???
刀都上了5個半小時,哪一點大家覺得不用全麻的??
6.沒人敢動此病患
家屬早就跑遍各大牙科診所and各大醫院, 不過綜合以上原因
根本就沒有人敢願意幫他動刀拔牙(你會願意做拿火自焚的事嗎??)
新聞說:楊智堯的父親指出,無法接受心愛的兒子為了拔十幾顆牙齒,竟然送命;
手術前,院方都說可以拔牙,沒有人告訴他全身麻醉對孩子很危險,
勸阻這項手術。看到兒子的死狀,他們心痛不已
根本就是唬爛,家屬已經跑遍各大醫療院所,都被拒絕
難道其他醫院的醫生會沒有跟她們說, 動刀風險很大,麻醉風險很大嗎?!
現在才在說: 沒有人告訴他, 我不知道,我沒想到,沒有人阻止他.....
唬爛!!!!!!!!!!!!!!!
7.牙科部主任幫他拔:
男童的家屬最後苦苦求主任,說被許多家醫院拒絕
主任才基於醫生的本職,願意幫小孩動刀
(不要說賺錢,所有同業一看都知道,這是超級燙手大山芋,絕對賠錢case)
事後,聽到結果居然是被家屬反咬
我們都只能苦笑說:主任的腦袋大概長了愛心的菜花吧,被愛心沖昏頭了
(Sorry~ , 我承認我是反諷, 因為實在是太生氣了)
大家都拒絕的case , 何必像朝田龍太郎一樣, 熱血與愛心是會殺死一頭牛了
8.為什麼要一次拔14顆:
大家以為會有人很喜歡一次拔這麼多顆嗎?? ,
一堆人說為什麼不要分兩次or三次拔呢
大哥 , 分兩次or三次是不是就要暴露在高風險麻醉下2 3次呢??!
外加讓這樣的小孩上多次手術與麻醉, 到時出事不也是被大家幹剿
決定一次拔也是經過科部內討論+與家屬討論下 所得到的處理辦法
決定一次拔也是經過科部內討論+與家屬討論下 所得到的處理辦法
當然,最後結果是這樣, 也不是大家所樂見的
決定一次拔也是經過科部內討論+與家屬討論下 所得到的處理辦法
決定一次拔也是經過科部內討論+與家屬討論下 所得到的處理辦法
當然,最後結果是這樣, 也不是大家所樂見的
但是人人都變成事後諸葛亮, 放馬後砲的一致批評醫院
實在是 成功英雄,失敗狗熊.............
9.其實本身手術是成功的:
手術歷經五個半小時大戰 , 手術結果是成功的
問題是出在最後的拔管過程 但是硬要怪麻醉科嗎??
如同我前面所說得, 這樣的病患本身的風險就是高的嚇人
不管是術前麻醉+術中手術and麻醉維持+術後拔管與照護
不管是術前麻醉+術中手術and麻醉維持+術後拔管與照護
任何環節爆炸的機率都很高, 而且都會可能是突然.無法控制的爆炸
醫學在這數十年進步很多 , 但醫學不是神學
翻開醫學教科書, 書上都一再強調與需多狀況即便再小心 再努力
都會有翻船的可能性!
男童的拔管前情況與數值就是符合拔管條件,難道不拔嗎??
管子能早拔就早拔,每多一天就是增加肺炎與其他併發症的可能性!!
且拔管前未先照X光及主治醫師未在場,都不是書上寫拔管的必要條件
而且主治醫師在不在 跟 拔管一點關係也沒有,
且拔管前未先照X光及主治醫師未在場,都不是書上寫拔管的必要條件
而且主治醫師在不在 跟 拔管一點關係也沒有,
在ICU拔管, 都是經過觀察and呼吸器數值評估合格後, 才能拔
在ICU拔管, 都是經過觀察and呼吸器數值評估合格後, 才能拔
並由資深住院醫師進行拔管,拔管後也會做密切觀察
在ICU拔管, 都是經過觀察and呼吸器數值評估合格後, 才能拔
並由資深住院醫師進行拔管,拔管後也會做密切觀察
要是狀況不好,隨時都會在插回去!
結論: 唉! 果然學長說得好 , 高風險的科還是不要走 又不是瘋子
感謝你救他一命只有一分鐘 , 纏著你的醫療糾紛可是一輩子!!
--
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推 : 法洛氏我知道1F 04/18 12:28
推 : 還好我每天都幫小孩刷牙2F 04/18 12:29
→ : 爛父母3F 04/18 12:30
推 : 推4F 04/18 12:30
推 : 推 記者跟醫師有仇嗎 有沒有必要偏頗成這樣5F 04/18 12:31
推 :6F 04/18 12:32
推 : 幸好法院還醫生公道,不然真的是太雖了7F 04/18 12:32
推 : 配合目前潮流 重點記得要重複3次 感謝講解8F 04/18 12:33
→ : 顧到一口爛牙 根本就是父母殺死小孩 ZZzzz9F 04/18 12:34
→ : 病人:蛀牙不過是牙齒多個洞 痛痛的 有很嚴重嗎
→ : 病人:蛀牙不過是牙齒多個洞 痛痛的 有很嚴重嗎
推 : 雖然還醫師公道 但這麼多年精神壓力也夠嗆了11F 04/18 12:35
推 : 推一個12F 04/18 12:35
→ : 結論:絕對不能心軟 醫師救世的時代已經過去了13F 04/18 12:35
推 : 推這篇14F 04/18 12:36
推 : 不幫小孩拔牙=>罵你沒醫德 拔了意外死掉=>一樣罵你沒醫德15F 04/18 12:37
推 : 不要拔死就好了呀16F 04/18 12:38
推 : 推17F 04/18 12:39
推 : 推18F 04/18 12:40
推 : 推 醫生又是不是神 什麼都要怪醫生也太奇怪19F 04/18 12:40
推 : 推20F 04/18 12:40
推 : 推21F 04/18 12:41
推 : 推 兩個北七父母毀了三個專業醫生22F 04/18 12:41
推 : 垃圾父母23F 04/18 12:41
推 : 推 以前就看過相關資料 真的該還他公道24F 04/18 12:42
推 : 推25F 04/18 12:42
→ : 不拔 小孩因蛀牙菌血症-->沒醫德 先告再說26F 04/18 12:43
推 : 八卦是...記得男童哥哥是念醫學系的,前幾年還有上八卦版27F 04/18 12:43
→ : 護航這件事的樣子,不過當時好像被版友們噓爆
→ : 護航這件事的樣子,不過當時好像被版友們噓爆
推 : 這篇好有道理29F 04/18 12:44
推 : 推...有什麼方法可以救這三位醫師30F 04/18 12:44
推 : 唉31F 04/18 12:45
推 : 不告醫生父母就等著被檢察官告啊32F 04/18 12:45
推 : 推33F 04/18 12:47
推 : 推!34F 04/18 12:49
推 : 有道理35F 04/18 12:49
推 : 推36F 04/18 12:50
推 : .37F 04/18 12:50
推 : 考古推38F 04/18 12:50
推 : 我也不信醫院動這種高風險手術沒事前告知39F 04/18 12:51
推 : 推分析40F 04/18 12:52
推 : 推41F 04/18 12:53
推 : 推42F 04/18 12:53
推 : 記者一堆腦殘43F 04/18 12:54
推 : 14顆爛牙到底是怎麼照顧的…44F 04/18 12:55
推 : 幫高調45F 04/18 12:56
推 : 推 刁民就不要看醫生了 去找神仙吧46F 04/18 12:56
推 : 推分析47F 04/18 12:56
推 : 推 醫生不是神 不然麻醉簽同意書是在辦家家酒阿48F 04/18 12:57
推 : 應注意而未注意怎麼沒出來救援?49F 04/18 12:58
推 : 爛父母 小孩一堆爛牙根本就沒照顧吧 還想利用小孩的死賺錢50F 04/18 12:58
推 : 我家人拿掉子宮簽了一大堆同意書...醫院也怕了吧51F 04/18 12:59
→ : X這種家長也有臉出來哭 害死醫生 會有報應52F 04/18 13:00
推 : 回過頭看 答應救治的醫生真的是好心到頭殼壞掉53F 04/18 13:00
推 : 好慘的牙科主任 佛心救人竟被黑心父母反咬54F 04/18 13:00
→ : 醫療被刁民搞成這樣實在蠻悲哀的55F 04/18 13:00
推 :56F 04/18 13:01
推 :57F 04/18 13:03
推 : 醫生的本業就是救人 沒有一位醫生讀這麼辛苦出來樂意58F 04/18 13:05
推 : 唉59F 04/18 13:06
→ : 看見病患死在自己手上 父母能顧到一口爛牙應先檢討60F 04/18 13:06
推 : 滿口爛牙 然後說醫生害死孩子 追根究柢是爛牙害的吧61F 04/18 13:09
推 : 鄉民只要敢跟我提超音波怎麼可能照不出來的,一律請他另62F 04/18 13:11
→ : 請高明,台灣雕不配好醫師
→ : 請高明,台灣雕不配好醫師
推 : 高調64F 04/18 13:12
推 : 推 會顧到小孩ㄧ口爛牙的家長真的很扯...65F 04/18 13:12
推 : 聽說男孩的哥哥後來考上醫學系,medstudent版還有文66F 04/18 13:12
→ : 章。請他出來發表意見吧
→ : 章。請他出來發表意見吧
推 : 推68F 04/18 13:12
推 : 推69F 04/18 13:13
推 : 笑死人的父母70F 04/18 13:13
推 : 推整理 還醫生公道 醫生真可憐71F 04/18 13:15
推 : 推72F 04/18 13:19
推 : 推整理73F 04/18 13:21
推 : 推74F 04/18 13:26
噓 : 智障家長75F 04/18 13:29
推 : 推76F 04/18 13:31
推 : 好久以前的事情了 小時候有印象77F 04/18 13:33
推 : 高調推78F 04/18 13:34
噓 : 直接把手術同意書拿出來不就好了79F 04/18 13:34
推 :80F 04/18 13:38
推 : 只是想要錢而已81F 04/18 13:39
推 : 讓小孩變成滿口爛牙 父母該先自我檢討82F 04/18 13:39
推 : 推83F 04/18 13:41
推 : 推84F 04/18 13:46
推 : 手術同意書一定都會簽的,但還是照樣會告你。85F 04/18 13:47
推 : 弱弱的請教,不可以局麻慢慢拔嗎?86F 04/18 13:47
→ : 我小時候拔牙是局麻
→ : 我小時候拔牙是局麻
推 : 推88F 04/18 13:48
推 : 就是爛父母吧 最好是醫院都不會評估的89F 04/18 13:49
→ : 樓上小時候乖啊,我女兒要她躺好張開嘴她就會暴走了90F 04/18 13:49
推 : 推 這案例父母很誇張91F 04/18 13:50
推 : 推 醫生辛苦了92F 04/18 13:51
→ : 身心障礙人士拔牙 如果沒辦法控制行為的 大部分都全
→ : 麻吧
→ : 身心障礙人士拔牙 如果沒辦法控制行為的 大部分都全
→ : 麻吧
推 :95F 04/18 13:53
推 : 推96F 04/18 13:57
推 : ㄊㄨㄟ97F 04/18 13:57
推 : 推,當後人的警惕案例98F 04/18 14:00
推 : 拜託記者來抄抄這篇好嗎?99F 04/18 14:08
推 : 推 醫生真的是好心被狗咬100F 04/18 14:10
推 : 推101F 04/18 14:12
推 : 醫生真衰,證明愛心不能隨便施捨要看人,好險司法還他公道!102F 04/18 14:14
噓 : 當醫生真好,疏失還可以被護航103F 04/18 14:16
推 : 推分析104F 04/18 14:18
推 : 上面某樓沒看內文逆?醫師哪裡疏失了?105F 04/18 14:22
推 : Push106F 04/18 14:29
推 :107F 04/18 14:30
推 : 推!108F 04/18 14:35
推 : 手術前一定要簽同意書的,說不知道風險是腦子裝大便嗎?109F 04/18 14:41
推 : 大推110F 04/18 14:47
推 : 專業 給推111F 04/18 14:51
推 : 專業文112F 04/18 14:51
推 : 某樓有問題.....真的很大的問題113F 04/18 14:53
→ : 能夠把孩子照顧到滿口爛牙~~這應該拖去揍~~還敢亂吠
→ : 能夠把孩子照顧到滿口爛牙~~這應該拖去揍~~還敢亂吠
推 : 還好還醫生公道,但是10年了...115F 04/18 14:57
推 : 推116F 04/18 15:10
推 : 都已經判原告敗訴了,還再說醫生疏失喔?117F 04/18 15:11
→ : 你有種就把醫生姓名打出來,然後等著被告,峱種
→ : 你有種就把醫生姓名打出來,然後等著被告,峱種
推 : 父母把小孩照顧成那樣反而不用負法律責任,真有趣119F 04/18 15:14
推 : 說高風險的科還是不要走...牙科已經是被告率最低的了.120F 04/18 15:17
推 : 推121F 04/18 15:18
推 : 推122F 04/18 15:27
推 : 推123F 04/18 15:34
推 : 推124F 04/18 15:35
推 : 推125F 04/18 15:38
推 : 現在的環境讓醫生救世的時代真的過去了126F 04/18 15:39
噓 : 當酸民真好,不用長腦還可以發言127F 04/18 15:46
推 : 法官總算還醫生一個公道128F 04/18 15:46
→ : 不去追究把牙弄爛的人跟家屬 怪到救人治病的醫生 有病嗎
→ : 不去追究把牙弄爛的人跟家屬 怪到救人治病的醫生 有病嗎
推 : 有好醫師也有壞醫師 有好家屬也有壞家屬130F 04/18 15:47
→ : 但現在環境就是會把好醫師都逼光
→ : 但現在環境就是會把好醫師都逼光
推 : 何時才要有專門保障醫師的法律 每次都被病患家屬搞132F 04/18 15:50
推 : 恐龍家屬啊 永遠都是別人的ㄘㄨㄛ133F 04/18 16:03
推 : 自己的小孩嘴都爛掉了還敢告人134F 04/18 16:05
推 : 恐龍家長一堆,媽的要生就不要耍北纜好嗎?135F 04/18 16:19
推 :136F 04/18 16:30
推 : 要怎麼放爛才能爛出十四顆蛀牙啊137F 04/18 16:58
推 : 幫他處理根本愛心泛濫到腦殘138F 04/18 17:03
推 : 一堆人沒有基本的衛生保健觀念又愛當人家的父母,低能= =凸139F 04/18 17:08
推 : 鬼島玩法140F 04/18 17:34
推 : 好文推141F 04/18 17:34
噓 : 醫生受專業訓練評估後執業被你說做愛心?142F 04/18 17:35
推 : 推正確的醫療觀念143F 04/18 17:40
推 : 推144F 04/18 17:40
推 : 幫高調145F 04/18 17:40
推 : 推146F 04/18 17:43
推 : 推147F 04/18 17:44
推 : push148F 04/18 17:44
推 : 推149F 04/18 17:48
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( ̄︶ ̄)b tkgw, Frank168, lovebass5284 說讚!
5樓 時間: 2015-04-18 17:30:29 (台灣)
→
-1
04-18 17:30 TW
幹32爛牙 醫療疏忽 醫生早就規定成年人最多把2顆牙 幹比對老人 有好牙麻都壞的差不多 老人都牙齦萎縮 老人是刷牙內出血 老人還有很多牙周病要不然怎麼開這麼多家 牙醫整所 做假牙 穩賺錢 還找不到主治醫生 我全身細菌感染 攻心攻肺 也是注射特效藥 新文有報壯年人把三顆就死了
6樓 時間: 2015-04-18 18:29:24 (台灣)
→
04-18 18:29 TW
我本就覺得醫生沒疏失,但是關於蛀牙,其實這也要看個人體質的問題,有些人天生就是容易蛀牙的,而且胃酸逆流等問題也是會造成蛀牙的,所以完全說父母顧不好也太主觀......只能說這件事就是一個天生體質太差加上種種巧合,所以發生憾事....
14樓 時間: 2015-04-29 16:28:22 (台灣)
→
04-29 16:28 TW
作假牙 牙齒矯正 風險低的病人大家當然搶著收 這種爛case大家都不要, 醫生基於天職好心幫他手術還要被告,雖小啊 怎麼有人這麼懂沒去當醫生,在這裡質疑別人的專業啊?
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