俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹會引起劇烈疼痛，現行健保給付規定嚴格，多數患者只能自費
240到1600元不等用藥。現衛福部中央健保署擬放寬給付條件，讓治療單純性皰疹與帶狀
皰疹的口服抗病毒藥物都納入給付，最快今年10月上路，每年約增加健保1.3億到3億元支
出，但可讓全台約50萬人受惠。

健保署科長連恆榮指出，目前全台感染帶狀皰疹約有25萬人，現行健保給付規定只限免疫
力低下，或者侵犯到三叉神經或眼角膜等部位較嚴重的患者才給付，用藥人數約6萬人，
其餘都得自費用藥。

開業皮膚科醫師趙昭明指出，帶狀皰疹若發在三叉神經或視神經周邊恐致失明，長在會陰
部附近恐造成大小便失禁，以及癌症等免疫低下患者，都屬較嚴重病情，健保才予以給付
，但帶狀皰疹恐引起全身病毒感染與神經痛，不可不慎。

連恆榮說，因考量帶狀皰疹病人後續恐發生嚴重慢性神經痛，因此著手研議，今年5月已
開會初步討論開放事宜，預計下月再度開會討論，若通過給付，最快10月即可正式納入健
保給付。

連恆榮表示，估算全台單純性皰疹與帶狀皰疹患者各有25萬人，目前仍在研議是否也要開
放學名藥，若只開放原廠藥，支出高達3億元，若開放學名藥可控制在1.3億元，待討論定
案後，全台50萬名皰疹患者可望受惠。

皮膚科醫學會發言人、林口長庚醫院主治醫師黃毓惠表示，單純性皰疹與帶狀皰疹的症狀
類似，但前者好發於口唇或生殖器附近，在發病時患部會有刺痛感，但痊癒後不會出現神
經痛，唯感染後可能一直復發；帶狀皰疹則是水痘帶狀皰疹病毒引起，除發病時疼痛外，
痊癒後恐有延遲性神經痛。

黃毓惠指出，只要曾感染過水痘，病毒就會藏在神經節中，待免疫力低下時便會侵襲，因
此好發於老年人，或者化療或使用免疫抑制劑等免疫功能低下者，但臨床也常見30到50歲
族群感染，主要也是免疫功能下降導致。

黃毓惠說，帶狀皰疹特色就是在單側抽痛，好發部位包含軀幹、肩膀、額頭等，過幾天後
開始出現水泡與紅疹，待皮膚痊癒約需2周時間，但部分患者疼痛感會維持1到3個月，甚
至部分患者痛超過1年，變成慢性疼痛。

疼痛不是病，但痛起來要人命。黃毓惠說，帶狀皰疹患者若能及早用藥，即可減少後續引
發慢性神經痛的機率；她並建議，要防止皰疹上身，最好維持規律作息、減輕壓力並適度
運動，若免疫功能低下的族群，可考慮自費約4000到6000元接種帶狀泡疹疫苗。（江慧珺
／台北報導）