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作者 標題 [新聞] 7旬翁清醒開顱 動手動腳還比讚
時間 Mon Sep 28 17:37:28 2020
7旬翁清醒開顱 動手動腳還比讚
2020/09/28 05:30
記者方志賢／高雄報導
病患接受開顱手術中被喚醒，這可不是科幻或恐怖片情節！高雄一名70歲老先生肺癌轉移腦部，為了精準切除右腦腫瘤，接受清醒開顱手術，術中病患被喚醒，還能動動手腳、豎起大拇指比讚；另有愛好釣魚患者也在清醒時動手術，醫師還拿魚類照片供他辨識，醫師強調，這都是為了確認手術未傷及大腦的正常組織。
確認大腦功能是否正常
高市大同醫院神經外科主任蘇裕峰表示，傳統開顱手術病患處於麻醉、昏睡狀態，僅能靠神經、肌肉訊號變化來偵測，無法即時得到大腦功能真正反應，但清醒開顱手術可解決這樣難題，患者在手術中可有意識活動手腳、講話，並配合皮質神經監測器去刺激、確認大腦運動、語言等功能區位置，讓醫師更精準切除腫瘤，避開正常腦細胞，保留大腦重要功能。
蘇裕峰強調，語言及運動是人類最重要的功能區，腦部腫瘤若長在這2處，就會選擇清醒開顱手術，避免手術傷及正常組織。這項手術估計國內以北部林口長庚完成案例最多，南部案例較少，但近2、3年來他個人陸續成功完成12例的清醒開顱手術。
70歲老翁是因走路不穩，左手、左腳無力，家人一度懷疑他中風，就醫發現右大腦運動功能區有2.7公分腫瘤，為避免腫瘤切除時傷及大腦運動功能組織，所以接受清醒開顱手術。
蘇裕峰說，手術前病患先麻醉，再切開頭皮、鋸開顱骨並打開腦膜，接著停止麻醉並喚醒病患，為讓患者醒著但不喊痛，給予局部麻醉及止痛藥。
神經監測團隊在手術中請病患有意識地動動左手、左腳，患者還豎起大拇指比讚，並透過監測器呈現腦部反應的位置，讓醫師切除腫瘤時，避開正常的腦細胞。
先前另有病患是有腫瘤長在大腦語言區旁，則會一邊接受手術，一邊說話以測試流利度。過去也有病患喜愛釣魚，監測團隊還拿魚類照片供病患辨識。
老翁經手術切除右大腦腫瘤後，左手左腳無力情形已改善，腫瘤送病理檢驗，查出是右肺肺癌轉移腦部，目前正接受肺癌治療，病情穩定。
新聞連結：
https://www.google.com.tw/amp/s/news.ltn.com.tw/amp/news/health/paper/1402581
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病患接受開顱手術中被喚醒，這可不是科幻或恐怖片情節！高雄一名70歲老先生肺癌轉移腦部，為了精準切除右腦腫瘤，接受清醒開顱手術，術中病患被喚醒，還能動動手腳、豎起大拇指比讚；另有愛好釣魚患者也在清醒時動手術，醫師還拿魚類照片供他辨識，醫師強調，這都是為了確認手術未傷及大腦的正常組織。確認大腦功能是否正 ...
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頭開一個動還能醒著豪可怕
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