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看板 Gossiping
作者 標題 [新聞] 膽固醇愈低真的愈好嗎？ 秀傳研究：反而
時間 Mon Jul 4 10:35:09 2022
媒體來源:
聯合新聞網
記者署名:
陳韻帆
完整新聞標題:
膽固醇愈低真的愈好嗎？ 秀傳研究：反而倍數增加失智風險
2022-07-01 00:00
「膽固醇過高，小心罹患心血管疾病，恐增加失智風險」類似宣導讓民眾深信膽固醇愈低
對身體愈好。但是秀傳醫院神經內科主任邱百誼的研究團隊發現，膽固醇量與失智症程度
呈現反向關係，團隊調查秀傳體系因失智或失智前期就診的患者，檢查其膽固醇量並追蹤
六年，發現臨床失智評估量表（CDR）愈嚴重者，總膽固醇及低密度膽固醇量反而最低，
因此膽固醇並不是愈低愈好。
對身體愈好。但是秀傳醫院神經內科主任邱百誼的研究團隊發現，膽固醇量與失智症程度
呈現反向關係，團隊調查秀傳體系因失智或失智前期就診的患者，檢查其膽固醇量並追蹤
六年，發現臨床失智評估量表（CDR）愈嚴重者，總膽固醇及低密度膽固醇量反而最低，
因此膽固醇並不是愈低愈好。
https://i.imgur.com/6ZnTS7G.png
![[圖]](https://i4.disp.cc/imgur/6ZnTS7G.png)
很多人擔心膽固醇過高，增加心血管疾病引發失智風險，因此刻意控制飲食降膽固醇(圖
為降膽固醇食物如全穀類及五穀雜糧)，但秀傳團隊發現膽固醇量與失智症程度呈現反向
關係，並不是膽固醇愈低愈好。 圖/shutterstock
為降膽固醇食物如全穀類及五穀雜糧)，但秀傳團隊發現膽固醇量與失智症程度呈現反向
關係，並不是膽固醇愈低愈好。 圖/shutterstock
邱百誼表示，膽固醇長年以來背負著「壞東西」的原罪，被視為是造成心血管疾病的元兇
，許多心臟科醫師倡議要將俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降得愈低
愈好。根據一項韓國近期的大規模研究顯示，不管在任何年齡層，總膽固醇控制在
，許多心臟科醫師倡議要將俗稱「壞膽固醇」的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降得愈低
愈好。根據一項韓國近期的大規模研究顯示，不管在任何年齡層，總膽固醇控制在
200-240mg/dL死亡率最低，也不支持膽固醇愈低愈好。
20多年前，國人平均總膽固醇量約落在200mg/dL左右，歐美則略高於台灣；到了2020年，
依秀傳體系的資料顯示，中台灣來醫院就診的中高齡民眾平均總膽固醇量僅剩160mg/dL左
右。邱百誼表示，160mg/dL於20世紀的世界衛生組織（WHO）的標準中會被評斷為「營養
不足」，膽固醇其實是維生必要營養素之一。
依秀傳體系的資料顯示，中台灣來醫院就診的中高齡民眾平均總膽固醇量僅剩160mg/dL左
右。邱百誼表示，160mg/dL於20世紀的世界衛生組織（WHO）的標準中會被評斷為「營養
不足」，膽固醇其實是維生必要營養素之一。
當全球專家都對人類提出警訊，指出現代人生活優渥，多吃少動，特別是攝取過多高膽固
醇的食物，大幅增加心血管疾病的發生，其中也包含失智症時，台灣人平均總膽固醇量數
值隨之愈來愈低，但失智症罹患人數卻沒有減少，秀傳團隊便啟動相關調查。
醇的食物，大幅增加心血管疾病的發生，其中也包含失智症時，台灣人平均總膽固醇量數
值隨之愈來愈低，但失智症罹患人數卻沒有減少，秀傳團隊便啟動相關調查。
研究：重度失智者 總膽固醇及LDL-C反而最低
邱百誼表示，團隊針對因認知障礙到秀傳醫院就醫之中高齡民眾約有7600人，記錄其總膽
固醇以及LDL-C的量，並依照臨床失智評估量表 (Clinical Dementia Rating) 0到3等級
做失智程度區分，發現失智症嚴重度與膽固醇數值呈現反向關係。
固醇以及LDL-C的量，並依照臨床失智評估量表 (Clinical Dementia Rating) 0到3等級
做失智程度區分，發現失智症嚴重度與膽固醇數值呈現反向關係。
無失智症（CDR 0）平均總膽固醇量落在174.5mg/dL、LDL-C量為105.7mg/dL；而重度失智
（CDR 3）平均總膽固醇量為155.1mg/dL、LDL-C量為92.5mg/dL。
https://i.imgur.com/yJWtCta.png
![[圖]](https://i4.disp.cc/imgur/yJWtCta.png)
數值呈現反向關係。 圖／邱百誼醫師提供
同時，團隊追蹤院內1500多名「有使用」及「沒有使用」史坦汀類降血脂藥物之尚未失智
民眾，了解LDL-C與轉變為失智症之間的關係，是否會受到降血脂藥物影響。結果發現
LDL-C極低的兩個組別（低於70mg/dL），新增為失智症患者的機率都遠高於其他組別；
LDL-C量落在130到159mg/dL間的組別反而是新增為失智症患者機率最低的組別。團隊也發
現，史坦汀類藥物下降LDL-C的同時也幾乎等比例下降總膽固醇。
https://i.imgur.com/ugHI0Fs.png
![[圖]](https://i4.disp.cc/imgur/ugHI0Fs.png)
LDL-C與新增失智症的關係呈微笑曲線，不受降血脂藥物的影響。 圖／邱百誼醫師提供
目前中華民國血脂及動脈硬化學會等六大心臟血管協會，針對LDL-C的標準，建議曾中風
或已是糖尿病的患者低密度膽固醇應在100mg/dL以下；有心肌梗塞、慢性冠狀動脈等患者
，低密度膽固醇應控制在70mg/dL；曾發生過心肌梗塞且同時有糖尿病者，低密度膽固醇
應降至55mg/dL以下。
目前中華民國血脂及動脈硬化學會等六大心臟血管協會，針對LDL-C的標準，建議曾中風
或已是糖尿病的患者低密度膽固醇應在100mg/dL以下；有心肌梗塞、慢性冠狀動脈等患者
，低密度膽固醇應控制在70mg/dL；曾發生過心肌梗塞且同時有糖尿病者，低密度膽固醇
應降至55mg/dL以下。
邱百誼表示，這類建議會讓長輩害怕吃東西，對於失智症而言反而是一大風險。他解釋，
膽固醇並不是全部都是吃來的，從食物中吸收的膽固醇的僅占身體的20%，其餘80%的膽固
醇是由身體製造。
膽固醇並不是全部都是吃來的，從食物中吸收的膽固醇的僅占身體的20%，其餘80%的膽固
醇是由身體製造。
膽固醇升高元兇 非高膽固醇食物 而是身體氧化與發炎壓力
膽固醇來自身體周遭受發炎與氧化物質的破壞，吸菸與壓力也是元凶，甚至病毒入侵人體
後，體內發炎產生大量自由基，第一時間前往中和自由基的就是「膽固醇」，並非只是白
血球或免疫反應物質而已。因此臨床研究發現，身心壓力過大、睡不好，即使長期茹素，
沒有吃高膽固醇食物的出家人，總膽固醇也可能過高。
後，體內發炎產生大量自由基，第一時間前往中和自由基的就是「膽固醇」，並非只是白
血球或免疫反應物質而已。因此臨床研究發現，身心壓力過大、睡不好，即使長期茹素，
沒有吃高膽固醇食物的出家人，總膽固醇也可能過高。
邱百誼表示，身體仍要維持適量的膽固醇，維持修護細胞組織等運作，尤其是大腦，除了
水分 (佔60%) 之外，最主要的成分是膽固醇約佔25%；而神經結構有50%的成分是膽固醇
，神經訊息傳導需靠膽固醇才能運作，膽固醇太低讓受到破壞的細胞組織功能無法修護，
增加失智症，神經與肌肉病變的風險。
水分 (佔60%) 之外，最主要的成分是膽固醇約佔25%；而神經結構有50%的成分是膽固醇
，神經訊息傳導需靠膽固醇才能運作，膽固醇太低讓受到破壞的細胞組織功能無法修護，
增加失智症，神經與肌肉病變的風險。
韓國曾在2019年做過一項針對1280萬國民的研究，了解總膽固醇與死亡率之間的關係，發
現總膽固醇量介於200-240mg/dL之間，死亡率是最低。證據顯示民眾不應該將膽固醇降得
過低，愈低並不是愈好，剛剛好就好。
現總膽固醇量介於200-240mg/dL之間，死亡率是最低。證據顯示民眾不應該將膽固醇降得
過低，愈低並不是愈好，剛剛好就好。
失智症是退化性疾病，年齡增長是最大風險因子，一般人失智風險推估為5%到10%，70歲
以下約5%，70歲到79歲為10%到20%，隨年齡逐漸增加。目前推估台灣約有30多萬人罹患失
智症，進入超高齡社會後，估計民國150年失智人口可能會逾90萬人。
以下約5%，70歲到79歲為10%到20%，隨年齡逐漸增加。目前推估台灣約有30多萬人罹患失
智症，進入超高齡社會後，估計民國150年失智人口可能會逾90萬人。
邱百誼表示，預防失智症不能從老年才開始做起，現在就應該要有預防觀念，包含持續動
腦、增加與社會互動、均衡飲食、不抽菸、避免酗酒、維持體重、控制三高、提升睡眠品
質、規律運動等，這些預防失智的作法，也可以減少身體發炎與氧化壓力造成過高膽固醇
，而若有失智症狀，建議及早就醫檢查，減緩惡化。
腦、增加與社會互動、均衡飲食、不抽菸、避免酗酒、維持體重、控制三高、提升睡眠品
質、規律運動等，這些預防失智的作法，也可以減少身體發炎與氧化壓力造成過高膽固醇
，而若有失智症狀，建議及早就醫檢查，減緩惡化。
邱百誼醫師小檔案
現職：
彰化秀傳紀念醫院神經內科主任
中華民國失智者照顧協會理事長
台灣臨床失智症學會理事
東海大學應用數學系兼任助理教授
學經歷：
中國醫藥大學醫學士
中山醫學大學醫學研究所博士
曾任台中林新醫院神經內科主任
曾任中國醫藥大學台中附設醫院神經部主治醫師
曾任中國醫藥大學北港附設醫院神經內科主任
專長：
老年失智症、巴金森症、腦中風失眠、癲癇、動作障礙、記憶功能障礙、語言功能障礙、
其他認知或行為異常
https://i.imgur.com/M1dUmO5.png
![[圖]](https://i4.disp.cc/imgur/M1dUmO5.png)
完整新聞連結 (或短網址)需放媒體原始連結，不可用轉載媒體連結:
https://health.udn.com/health/story/10696/6417713
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「膽固醇過高，小心罹患心血管疾病，恐增加失智風險」類似宣導讓民眾深信膽固醇愈低對身體愈好。但是秀傳醫院神經內科主任邱百誼的研究團隊發現，膽固醇量與失智症程度呈現反向關係，團隊調查秀傳體系因失智或失智前 ...
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蒙上你的眼–兔兔挑戰
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推 : 肥宅開心1F 223.138.203.95 台灣 07/04 10:36
→ : 喔==2F 111.249.6.2 台灣 07/04 10:37
推 : 但八卦一天到晚開失智列車耶3F 59.168.48.227 日本 07/04 10:38
推 : ㄟ心臟科醫師有些都把LDL吃藥吃超低4F 223.200.104.205 台灣 07/04 10:38
噓 : 欸我是HDL LDL都很低5F 133.3.201.176 日本 07/04 10:39
推 : 西醫成天鬧笑話，還鄙視中醫或自然醫學6F 36.230.73.209 台灣 07/04 10:39
→ : 膽固醇過低的問題不是肥宅的問題7F 36.229.2.229 台灣 07/04 10:40
推 : 肥宅是對的8F 223.137.213.78 台灣 07/04 10:40
→ : 低密度不是只能靠運動嗎9F 114.24.213.100 台灣 07/04 10:41
→ : 吃藥好嗎
→ : 吃藥好嗎
→ : 連膽固醇這概念都沒有的也來蹭 可憐11F 114.32.14.140 台灣 07/04 10:42
→ : 我只要跑步腳血管就爆怎辦 怎麼就沒有從腳12F 114.24.213.100 台灣 07/04 10:43
→ : 底板穿起不悶不過敏的運動腿套
→ : 底板穿起不悶不過敏的運動腿套
推 : 樓上建議游泳14F 111.249.119.244 台灣 07/04 10:45
推 : 身體就是要均衡...長久以來不都這個道理15F 60.251.244.94 台灣 07/04 10:45
推 : 肥宅福音16F 223.139.145.74 台灣 07/04 10:45
推 : 感覺滿重要的研究 希望能繼續深入17F 59.127.221.37 台灣 07/04 10:46
推 : 醫學界也是變臉高手 爽吃爽喝保持運動習慣18F 1.160.125.68 台灣 07/04 10:51
推 : 說個事實，失智症是因為腸道出問題，因為19F 114.137.27.92 台灣 07/04 10:55
→ : 養分上不了大腦
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→ : 肥宅永不失智21F 223.138.28.241 台灣 07/04 10:55
→ : 所以只要是失智症者都有消化不良的問題22F 114.137.27.92 台灣 07/04 10:56
推 : 過高還沒失智就先中風了23F 118.169.33.63 台灣 07/04 10:58
推 : 適中啊24F 223.138.181.69 台灣 07/04 11:02
推 : 水喝很少也容易失智25F 101.9.132.222 台灣 07/04 11:06
推 : 高糖飲食才會搞得身體一直製造膽固醇26F 101.10.16.33 台灣 07/04 11:07
推 : 那我就安心惹28F 49.213.200.85 台灣 07/04 11:13
→ : 我LDL 93，現在反而要增加LDL嗎...29F 118.170.163.226 台灣 07/04 11:14
推 : LDL93，油脂吃太少吧？30F 1.200.91.153 台灣 07/04 11:15
推 : 本來就沒有壞膽固醇這種東西 一堆醫生唬出31F 1.161.27.134 台灣 07/04 11:15
→ : 來的
→ : 來的
推 : 還好 可以安心了33F 61.216.75.230 台灣 07/04 11:20
推 : 肥宅還沒失智就先胖死了34F 218.166.136.208 台灣 07/04 11:31
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