※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2019-12-13 11:22:57
看板 HatePolitics
作者 標題 [轉錄] FB:張其祿:長照政策補充
時間 Wed Dec 11 22:47:18 2019
FB:張其祿:多元長照不可少 尊嚴老化才可靠
https://reurl.cc/b6ADD6
3.轉錄內容︰
多元長照不可少 尊嚴老化才可靠
本黨今日「長照政策」記者會，補充一些內部幕僚作業的論述資料如下：
根據衛福部推估，2026年全國失能人數將突破100萬人，與此同時，仰賴菸稅、遺贈稅的
長照基金，也將於隔年破產；此外，執政黨宣稱已升級的長照2.0，仍面臨覆蓋率低(約4
成)、日照中心不足及居家服務人力缺口等問題。
長照基金，也將於隔年破產；此外，執政黨宣稱已升級的長照2.0，仍面臨覆蓋率低(約4
成)、日照中心不足及居家服務人力缺口等問題。
1.財源不穩要正視 稅、保雙軌納考量
柯主席重視執政者須有長遠眼光，為建立10年甚至50年以上之政策作長期規劃，執政黨眼
見十年內長照基金即將入不敷出，卻未明確提出解決方案，僅表示政府預算挹注是最後一
道防線，卻未提出具體財源方案。
見十年內長照基金即將入不敷出，卻未明確提出解決方案，僅表示政府預算挹注是最後一
道防線，卻未提出具體財源方案。
「面對問題是解決問題的第一步。」民眾黨主張長照財源應兼採稅收及保險制，或考慮分
階段實施，一旦長照覆蓋率達到70%或設定之目標門檻 ，即實施稅收、保險制兩軌併行，
以確保財務運作；甚或仿照日本「介護險」制度，40歲以上民眾強制納保的社會保險。
階段實施，一旦長照覆蓋率達到70%或設定之目標門檻 ，即實施稅收、保險制兩軌併行，
以確保財務運作；甚或仿照日本「介護險」制度，40歲以上民眾強制納保的社會保險。
政府不應坐視長照基金財務持續惡化卻毫無作為，「時到時擔當」的消極態度只是製造下
一個年金改革危機。
2. 政府管制須鬆綁 閒置活化釋誘因
長照覆蓋率提振不力的一項主因來自政府過度管制，柯主席主張政府是服務的團隊而非管
理的團隊，政府針對長照機構應僅作基本品質控管和規範，致力擴大長照服務及佈建多元
據點及網絡。
理的團隊，政府針對長照機構應僅作基本品質控管和規範，致力擴大長照服務及佈建多元
據點及網絡。
台灣存在高度城鄉發展落差問題，以台北市為例，區區有日照為政策目標，2018年到2022
年，全市日照中心將從24家提升到37家；相較於六都可建構高密度長照據點，偏鄉卻難以
落實中央規劃之ABC分級制度。
年，全市日照中心將從24家提升到37家；相較於六都可建構高密度長照據點，偏鄉卻難以
落實中央規劃之ABC分級制度。
民眾黨主張中央應擬定誘因方案，鼓勵民間透過申請租用公有非公用不動產方式，或以補
助民間單位辦理日照開辦費方式投入，台北市針對私校轉型的配套誘因即是一例。
3. 扭轉社會價值 開發人力資源
依衛福部推估長照2.0的v照服人力需求約3萬多人，且隨著台灣社會人口老齡化加劇，人力
缺口將更加擴大。「低薪、高工時、社會聲望及照顧責任落差」是照服員描述就業狀況的
普遍困境，政府應致力提升照服員及居服員的社會觀感與勞動條件。
缺口將更加擴大。「低薪、高工時、社會聲望及照顧責任落差」是照服員描述就業狀況的
普遍困境，政府應致力提升照服員及居服員的社會觀感與勞動條件。
為因應人力缺口，台北市技職教育已開辦照顧服務科，並以公費方式有計畫地培訓長照人
力，但中央僅有初階的「照服員」技士證，在缺乏職涯規劃願景下，受雇者的升遷掌握在
民間業者身上，所以民眾黨主張中央應規劃專業分級的認證制度，例如一般照服、失智照
服等以建立專業價值及市場區隔。
力，但中央僅有初階的「照服員」技士證，在缺乏職涯規劃願景下，受雇者的升遷掌握在
民間業者身上，所以民眾黨主張中央應規劃專業分級的認證制度，例如一般照服、失智照
服等以建立專業價值及市場區隔。
此外，長照覆蓋率始終難以提升之一大主因即外籍看護申請有浮濫之嫌，占長照總體需求
近3成，民眾黨主張應有效管理該部分之市場需求，將之整併進入長照2.0體系，依失能分
級甚或長、短期照顧區分管理，以積極態度發掘個案。
近3成，民眾黨主張應有效管理該部分之市場需求，將之整併進入長照2.0體系，依失能分
級甚或長、短期照顧區分管理，以積極態度發掘個案。
4. 破除藍綠意識形態 科學理性政策論述
政黨輪替本是民主國家常態，但台灣新政府上任後，卻慣性打破前朝政策，導致政策缺乏
一致性及延續性，甚至為反而反，例如執政黨將長照保險制視為洪水猛獸，拒絕作為決策
選項就是一個顯著案例。
一致性及延續性，甚至為反而反，例如執政黨將長照保險制視為洪水猛獸，拒絕作為決策
選項就是一個顯著案例。
民眾黨主張科學理性討論政策，針對長照政策提出三點主張：
一為開放態度討論保險制
二為鬆綁民間機構並提出誘因以擴大長照網絡
三為健全長照人力培育及重塑專業價值。
未來甚或從產業觀點切入，包括智慧輔具、數據科技人工AI等台灣優勢，配合政府智
慧城市的智慧醫療項目，以完善台灣的長照服務制度。
4.附註、心得、想法︰
民眾黨有提到人力與財源的解決方法
日本的介護制度有看過有人寫文章說過
台灣可以參考這個制度去推長照
拋磚引玉一下大家來討論吧~
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.118.188.86 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1TyG5vfz (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1576075641.A.A7D.html
推 : 推 開始推出政見 看菸粉再怎麼抹黑啊1F 1.169.137.123 台灣 12/11 22:48
推 : 想黑的人，還是會叫你提出政見，他看2F 27.52.130.149 台灣 12/11 22:49
→ : 不到
→ : 不到
推 : 早就講好幾次了，而且明明不只賴局長4F 111.243.184.48 台灣 12/11 22:50
→ : 強，張教授、高博士、邱臣遠都是人才
→ : 強，張教授、高博士、邱臣遠都是人才
推 : 等等柯黑會跳針民眾黨提的政見又不達到6F 178.128.104.221 新加坡 12/11 22:50
※ 編輯: Tiphareth (122.118.188.86 臺灣), 12/11/2019 22:52:13推 : 跟過幾次直播! 張教授真的很強!!7F 118.171.109.197 台灣 12/11 22:52
推 : 推8F 111.71.215.215 台灣 12/11 22:53
推 : 趕快挑戰執政黨9F 27.52.225.63 台灣 12/11 22:54
推 : 他不是要去政黨票辯論 這話題可以10F 123.193.209.251 台灣 12/11 22:55
推 : 推11F 180.204.196.114 台灣 12/11 22:56
推 : 推12F 175.96.98.84 台灣 12/11 22:58
推 : 這個不錯 給推13F 114.35.172.111 台灣 12/11 22:58
推 : 推14F 220.141.205.102 台灣 12/11 22:59
推 : 推15F 42.73.139.137 台灣 12/11 22:59
推 : 智慧輔具也是未來一個很有淺力的產業。16F 178.128.104.221 新加坡 12/11 23:00
推 : 推17F 218.161.34.70 台灣 12/11 23:00
推 : 推18F 223.137.150.183 台灣 12/11 23:02
推 : 我覺得海選這種做法還不錯 可以找到一些19F 220.141.205.102 台灣 12/11 23:03
→ : 其他政黨找不到的人才
→ : 其他政黨找不到的人才
推 : 勞動人口應該不久後會慢慢下滑，到時候21F 59.126.109.44 台灣 12/11 23:04
→ : 很多老年化問題會爆發出來
→ : 很多老年化問題會爆發出來
推 : 多點賴局長跟張教授出來講拜託，我就不23F 110.28.158.115 台灣 12/11 23:05
→ : 用一直為了壁如緊張了
→ : 用一直為了壁如緊張了
推 : +U25F 123.204.72.235 台灣 12/11 23:05
推 : 推推26F 111.255.138.180 台灣 12/11 23:06
推 : 推 支持27F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:06
→ : 但很多部分還不夠大膽
→ : 我認為長照應該全面市場化
→ : 讓民間投資進來 讓有能力有意願進入
→ : 長照產業的廠商進來 才能活化這產業
→ : 日本就已經相當開放了
→ : 但很多部分還不夠大膽
→ : 我認為長照應該全面市場化
→ : 讓民間投資進來 讓有能力有意願進入
→ : 長照產業的廠商進來 才能活化這產業
→ : 日本就已經相當開放了
→ : 雖然多看兩眼就能看出數處容易卡關的點33F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:08
→ : 很多長照機構基本上都是民營化34F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:08
推 : 推連細節都有規劃35F 36.239.67.189 台灣 12/11 23:08
→ : 不過有政策提案總比沒有好 就不打了36F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:08
推 : 推37F 1.170.47.202 台灣 12/11 23:08
推 : 加油呀38F 27.52.128.122 台灣 12/11 23:09
推 : 日本是另一種極端 不能全面模仿39F 180.22.96.19 日本 12/11 23:12
→ : 不 日本比台灣先進 值得台灣師法40F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:12
推 : 推41F 123.194.132.44 台灣 12/11 23:12
→ : 台灣應該徹底全面的學習日本42F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:13
推 : 長照跟公托一樣啦 產業化就歪掉了43F 1.171.167.194 台灣 12/11 23:13
→ : 現在問題是台灣學得不夠 而非太多44F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:13
推 : 推 財政平衡不灑幣45F 1.162.46.165 台灣 12/11 23:13
→ : 就像文中說要模仿日本設立"介護險"制度46F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:14
→ : 這是對的 就應該強制納保
→ : 這是對的 就應該強制納保
推 : 長照新光小公主幫的上忙的，基金會跟保全48F 27.52.225.63 台灣 12/11 23:14
→ : 甚至人壽一直有在做這方面的通盤思考。
→ : 甚至人壽一直有在做這方面的通盤思考。
→ : 民眾黨主張民眾應該從薪水多提撥一筆錢50F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:14
→ : 強制納入長照保險，以保證財務安全穩定
→ : 這是正確的方向 先進國家日本這樣做
→ : 強制納入長照保險，以保證財務安全穩定
→ : 這是正確的方向 先進國家日本這樣做
→ : 打政策拉到的票就是你們的，長照剛好是時53F 27.52.225.63 台灣 12/11 23:15
→ : 代力量比較缺的，民眾黨可以自己吃這塊。
→ : 代力量比較缺的，民眾黨可以自己吃這塊。
→ : 台灣也必須學習 沒理由自作聰明55F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:15
推 : 加油 政策推出來 壁如姐少出來敗票56F 61.231.163.85 台灣 12/11 23:17
→ : 咳 這是好的政策方向 卻是政治敗票之舉57F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:17
→ : 真正先進的是北歐 老人臥床率低58F 1.171.167.194 台灣 12/11 23:18
→ : 例如再搭配文中嚴審外籍看護申請59F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:18
→ : 哪裡敗票 看不出來 你家裡沒長輩?60F 61.231.163.85 台灣 12/11 23:18
→ : 每個人都要面對的問題 遲早而已
→ : 每個人都要面對的問題 遲早而已
→ : 很快就會知道民怨 尤其付了沒得很快用62F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:19
→ : 你付錢的時候就知道了 呵呵
→ : 這是在有雄厚政治資本給敗時才好推的
→ : 你付錢的時候就知道了 呵呵
→ : 這是在有雄厚政治資本給敗時才好推的
推 : 人要痛過才知道，我們是習慣大政府的65F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:20
→ : 要人民自己出錢，你最好理由夠充份。
→ : 要人民自己出錢，你最好理由夠充份。
→ : 柯粉不懂民怨很可怕的67F 36.235.140.79 台灣 12/11 23:22
推 : 柯粉難道不了解為什麼台北市的滿意度低68F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:27
推 : 政策討論給推69F 115.82.160.207 台灣 12/11 23:27
→ : 這可以談，但不太能先做。70F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:28
推 : 啊不然都要騙喔，什麼都唬爛國家養71F 111.240.35.57 台灣 12/11 23:29
→ : ，台灣是噴石油了喔
→ : ，台灣是噴石油了喔
→ : 別忘記民眾黨的主席訴求就是改變政治73F 122.118.188.86 台灣 12/11 23:30
→ : 文化 所以大家要一起努力
→ : 文化 所以大家要一起努力
推 : 這也不是騙的問題，人都是猴子朝三幕四75F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:31
推 : 推76F 223.138.164.60 台灣 12/11 23:31
→ : 對大家好的政策不一定每個人都想要77F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:31
推 : 柯難能可貴的就是敢推使用者付費，78F 111.240.35.57 台灣 12/11 23:31
→ : 看到失能人數我都覺得很可怕79F 122.118.188.86 台灣 12/11 23:31
→ : 敬老金排富，先進國家如日本就是這80F 111.240.35.57 台灣 12/11 23:31
→ : 樣啊
→ : 樣啊
→ : 你如果細究文中的邏輯，又有一個趣味點82F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:32
→ : 請恕我失禮，選不上都是假的83F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:33
→ : 甚至日本這種長照大國 都有嚴重人力問題84F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:33
推 : 像民進黨說2025廢核加風電不會漲電85F 111.240.35.57 台灣 12/11 23:33
→ : 價,誰相信啊，就算不漲也是拿納稅
→ : 錢硬補，還不是你我的錢
→ : 價,誰相信啊，就算不漲也是拿納稅
→ : 錢硬補，還不是你我的錢
→ : 不過本文的邏輯 包括嚴審外護避免浮濫88F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:34
→ : 以及號稱加強證照分級(這是大卡關點)
→ : 以及號稱加強證照分級(這是大卡關點)
→ : 人力我反而不擔心，有錢東南亞就是勞工90F 61.224.197.13 台灣 12/11 23:34
→ : 出產地，向日本就從越南用研習生找了人
→ : 出產地，向日本就從越南用研習生找了人
→ : 促進"職涯發展"來鼓勵人員加入業界92F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:35
→ : 這其實很矛盾啦 XD 費用&本勞&產業發展
→ : 啊用外勞當然好解決，問題是本文……
→ : 這其實很矛盾啦 XD 費用&本勞&產業發展
→ : 啊用外勞當然好解決，問題是本文……
推 : 不是 cli大 正是這樣才是小黨可攻之95F 36.225.37.234 台灣 12/11 23:36
→ : 處
→ : 因為吸引的票會給提倡者ㄉ小黨
→ : 敗的票從落實者ㄉ大黨割下
→ : 某種程度來說這才是小黨監督的方式
→ : 處
→ : 因為吸引的票會給提倡者ㄉ小黨
→ : 敗的票從落實者ㄉ大黨割下
→ : 某種程度來說這才是小黨監督的方式
→ : 目前一個說法是智慧輔具普及後100F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:37
→ : 有政策給推啦 我們柯黑也是有格ㄉ ㄏ101F 36.225.37.234 台灣 12/11 23:37
→ : ㄏ
→ : ㄏ
→ : 需求的人力會下降 這時就有品質提昇誘因103F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:38
→ : 市場自然出現等第之分 薪水才有得競爭
→ : 哈哈 我也不是多認真在攻擊這篇啦
→ : 有提政策自然是好事 稍微檢驗一下而已
→ : 不然推文盡是 推 棒 好 不也無聊得很
→ : 市場自然出現等第之分 薪水才有得競爭
→ : 哈哈 我也不是多認真在攻擊這篇啦
→ : 有提政策自然是好事 稍微檢驗一下而已
→ : 不然推文盡是 推 棒 好 不也無聊得很
推 : 推，總算開始討論政策108F 39.12.67.250 台灣 12/11 23:40
推 : 推推109F 115.43.59.89 台灣 12/11 23:40
推 : 推110F 180.217.241.23 台灣 12/11 23:41
推 : 其實就算英政府，也是要收菸捐來補111F 111.240.35.57 台灣 12/11 23:42
→ : 這塊
→ : 這塊
推 : 專業推113F 61.57.118.112 台灣 12/11 23:45
推 : 推了114F 110.50.129.67 台灣 12/11 23:45
推 : clifflee大 有等第之分很正常115F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:49
→ : 你上大學一樣有等級之分
→ : 你上大學一樣有等級之分
推 : 推117F 42.72.162.128 台灣 12/11 23:49
→ : 我們台灣是自由的資本主義社會118F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:50
→ : 本來就有階級差異 不用迴避事實
→ : 政府的責任是確保每一個人都有基本品質
→ : 保證老人基礎的生存條件即可
→ : 要活得更好，當然就要使用者付費
→ : 本來就有階級差異 不用迴避事實
→ : 政府的責任是確保每一個人都有基本品質
→ : 保證老人基礎的生存條件即可
→ : 要活得更好，當然就要使用者付費
→ : chungrew 你誤會了123F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:52
→ : 多花錢才能多享受 有什麼不對？124F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:52
→ : 等第是指長照機構的品質優良程度125F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:53
→ : 講白點 政府責任就是讓老人"能活著"126F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:53
推 : 推127F 39.11.1.253 台灣 12/11 23:54
→ : 那話題是用來攻擊本文對薪資提昇理想化128F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:54
→ : 但你要"活得好" 不好意思 請多出錢129F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:54
→ : 沒有考量市場是否已進展到存在等第之分130F 114.24.112.51 台灣 12/11 23:54
→ : 已存在「薪資競爭」的可能性
→ : 政府自然不需要也沒道理提供最優質服務
→ : 已存在「薪資競爭」的可能性
→ : 政府自然不需要也沒道理提供最優質服務
推 : 理解 尊重133F 36.228.105.191 台灣 12/11 23:56
推 : 推134F 39.8.225.13 台灣 12/11 23:59
推 : 推135F 118.166.78.212 台灣 12/12 00:00
推 : 推136F 223.141.154.196 台灣 12/12 00:02
推 :137F 114.36.86.196 台灣 12/12 00:09
推 : 有政策推138F 110.26.3.219 台灣 12/12 00:12
→ : 推139F 101.15.211.54 台灣 12/12 00:13
推 : 政策推140F 180.204.196.114 台灣 12/12 00:21
推 : 結果之前號稱講長照的李旻蔚繼續蹭英141F 42.77.137.71 台灣 12/12 00:22
推 : 有政策給推142F 59.124.192.115 台灣 12/12 00:28
推 : 嘻嘻 菸粉想帶開話題143F 180.204.213.175 台灣 12/12 00:41
推 : 推144F 218.161.27.64 台灣 12/12 00:43
推 : 推145F 114.32.18.38 台灣 12/12 00:45
→ : 這種需要民間基金來幫忙操盤的146F 118.163.12.180 台灣 12/12 00:49
→ : 不過台灣的各項基金好像比較長拿來護盤
→ : 不過台灣的各項基金好像比較長拿來護盤
推 : 推148F 49.215.200.51 台灣 12/12 01:05
推 : 推政策149F 111.240.35.4 台灣 12/12 01:10
推 : 沒用啦！在政黑就是時力才是最強民眾150F 110.28.64.216 台灣 12/12 01:16
→ : 黨是個屁
→ : 黨是個屁
推 : 推 政策討論152F 150.117.215.14 台灣 12/12 01:23
推 : 有政策好啊153F 180.217.95.35 台灣 12/12 01:33
→ : $$$$$感謝民眾黨替民進黨背書長照154F 101.12.47.72 台灣 12/12 01:46
→ : 推155F 1.169.201.184 台灣 12/12 02:14
推 : 拋磚引玉讚156F 76.176.201.231 美國 12/12 03:30
推 : 總算有黨在討論政策的157F 171.66.68.25 美國 12/12 06:17
推 : 可惜了 整個黨被柯p帶賽158F 122.116.98.218 台灣 12/12 07:26
→ : 而且還順便肯定年金改革
→ : 而且還順便肯定年金改革
推 : 很不錯160F 49.216.65.82 台灣 12/12 07:29
推 : 大家都在討論呀 前幾樓幹嘛自己先崩潰161F 122.116.98.218 台灣 12/12 07:34
推 : 推162F 122.254.11.136 台灣 12/12 10:18
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推 : 加油 趕快上軌道吧~165F 111.241.110.47 台灣 12/12 10:40
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