你平常會害羞、怕生嗎？當心罹患「社會焦慮症」！一名38歲許小姐升遷後經常要開會、
報告和參與社交活動，壓力大到漸漸吃不下飯、睡不著覺，甚至出現心悸、胸悶和手抖的
狀況。就醫才發現罹患了「社會焦慮症」，透過合併藥物與心理治療並持續穩定的回診追
蹤，才克服工作壓力，正常上班。

收治該病例的台北慈濟醫院身心醫學科醫師黃長治指出，社會焦慮症的患者在社交情境，
如上台演講、表演、上班開會、朋友聚會、跟陌生人講話、跟異性講話等情況都會出現焦
慮，患者常常會覺得自己比不上別人、別人會不喜歡自己、自己的表現會讓別人失望等，
進而逃避社交場合。

黃長治說明，社會焦慮症的國人盛行率統計高達10-20%，是高度遺傳疾病，遺傳率約5成
到7成，患者出生就具有焦慮體質，舉例來說有些初生嬰兒給誰抱都可以，但有些嬰兒只
要被媽媽或主要照顧者以外的人抱就會大哭，這樣的情形就有易焦慮體質的可能，但未必
未來會發展成社會焦慮症，但還是要看個案所處的環境壓力而定。

社會焦慮症的病程是連續性的，這種疾病的典型個案好發年齡層約在15歲，但也有許多人
伴隨年紀增長逐漸無法控制焦慮的情緒，於中年以後才出現症狀接受治療。黃長治表示，
社會焦慮症的病程是連續性的，嚴重者會產生身體症狀如心跳加速、手抖、胸悶、哽塞感
、常態性頭暈、不想出門等情形，若未經治療可能合併恐慌症、憂鬱症、酒癮、藥癮等症
狀。

目前在治療上，輕微患者會使用認知行為心理治療，如暴露不反應法、社交技巧的訓練或
是放鬆訓練，嚴重患者除上述方式外，必須合併藥物治療。而焦慮體質被認為與腦部神經
傳導物質血清素缺乏有關，因此服用藥物讓腦部血清素增加可以改善患者容易焦慮的體質
。

另外，還有一種交感神經抑制劑能在患者於暴露社交情境前服用，藥效持續四小時，時間
內可以讓患者減少心悸、手抖、冒汗等焦慮症狀，但血清素藥物必須每天服用才會產生效
果。

怕生、害羞與社會焦慮症是一體兩面的，伴隨現在社會競爭性的激烈，加上性格、環境使
然，有些人經常會因社交情境而感到焦慮、緊張或有擔憂不安的情緒，導致學生考試失常
、員工效率不佳等多種情況。黃長治呼籲，不要輕忽症狀的發生，要盡早接受治療，平時
養成規則運動的習慣，透過有氧運動增加體力與抗壓性，也可靠音樂的聆聽舒緩身心。