肺癌連續7年蟬聯十大惡性腫瘤第一名，別以為沒有抽菸就輕忽！一名30歲年輕工程師，
無菸酒習慣，一個月來持續咳、喘，以為只是感冒症狀沒有特別就醫，直到連吃飯都喘，
甚至只能坐著睡覺，竟診斷為肺腺癌第四期、肺部嚴重積水！女友覺得兩人沒有未來，竟
提出分手……

這名年約30歲的年輕竹科工程師，一個月來持續有喘、咳的症狀，起初以為是感冒、也不
以為意，漸漸發現連吃飯都喘，甚至只能坐著睡覺，睡眠品質大受影響，至台大新竹醫院
就診，赫然發現是肺腺癌第四期，聽到這樣的噩耗，猶如晴天霹靂，尤其他不菸不酒，生
活起居都很正常，沒想到一發病、就是晚期…更令人沮喪的是，女友竟然因他罹癌，覺得
兩人沒有未來，選擇分手、棄他而去！讓工程師不只承受生病痛苦，也須承受失戀的悲傷
……

根據105年癌症發生統計，台灣每年約13,000人罹患肺癌，由於肺癌初期症狀不明顯，發
現時多為晚期，台大醫院附設醫院新竹分院胸腔內科主治醫師柯政昌醫師建議，晚期非小
細胞肺癌患者，可同時進行EGFR和ALK基因檢測，及早確認致癌基因，選擇相對應標靶藥
物治療，就能抑制腫瘤持續惡化、控制病情。該名工程師基因檢測為ALK陽性患者，配合
醫師指示、用藥治療，現病情穩定，也不喘了，終於可以安穩睡覺、維持生活品質。

肺癌連續7年蟬聯十大惡性腫瘤第一名，柯政昌醫師說明：「肺癌分成非小細胞肺癌及小
細胞肺癌，其中，92%的病友為非小細胞肺癌3（肺腺癌、鱗狀細胞癌和大細胞癌），由於
肺癌早期不一定有咳血或噁心、嘔吐、久咳不癒等症狀，因此根據臨床觀察，6成的肺癌
病友發現時為晚期，且值得注意的是，雖然吸菸是導致肺癌的高危險因子，但許多沒有抽
菸的年輕或女性癌友也罹患肺腺癌！」

他說，這名工程師愛情、生活兩失意，失去了生活的目標，由於當時ALK基因檢測還不盛
行，因此他在醫師檢測EGFR為陰性後，即開始接受化學治療，起初成效良好但到了後期藥
效開始不佳，再次做了基因檢測後發現他是ALK陽性的患者，幸運的是，ALK標靶藥物剛過
健保、可以及時使用。積極治療半年後，病情得到控制，且沒有副作用，讓他可以安心重
回工作崗位，找回自己原來的生活品質。

柯政昌醫師呼籲，肺癌已不是抽菸者的專利，建議民眾每年定期至醫院做X光檢查及電腦
斷層，若確診為晚期非小細胞肺癌的患者，除了進行EGFR基因檢測之外，可同時進行ALK
、ROS1基因檢測，及早了解基因型別、掌握治療選擇，積極對抗肺癌。

針對晚期肺癌治療過去多只能使用化學治療，然而，隨著醫學日新月異，已經有許多基因
型別被發現，也都有相對應的標靶藥物可以選擇，建議及早做基因篩檢，確認型別給予合
適的治療，早期發現與治療， 就能有效控制病情。