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0522台灣COVID-19 確定病例統計　(N = 441)
https://i.imgur.com/tKUAOrp.png
(CECC記者會截圖)

本來是明天(5/23)報告，但可能不太方便(南下)，所以提早到今天。


一、國內新型冠狀病毒監測通報趨勢　(N = 70338，109/1/15-109/5/21)

0509→https://i.imgur.com/kCZCuim.png
0522→https://i.imgur.com/46aN3BS.png
　　→https://i.imgur.com/vgr4MHB.png
　　　(法定傳染病通報、居家檢疫送驗)

符合通報定義的個案愈來愈少，擴大監測送驗也愈來愈低。


二、國內嚴重特殊傳染性肺炎確定病例通報趨勢

0509→https://i.imgur.com/wIaRiqY.png
0522→https://i.imgur.com/VqqUbvS.jpg
　　　(ETtoday，CECC提供)

從4/11到現在，無本土個案。

除了敦睦艦隊的個案外，只有零星境外移入。


三、國內嚴重特殊傳染性肺炎確定病例發病趨勢

0502→https://i.imgur.com/awBwro1.png
0522→https://i.imgur.com/TMGLF8L.png

集中在敦睦艦隊下船前後。

零星境外移入個案基本上都是在五月初前發病，

沒有五月後發病的個案移入到本土。


四、確定病例特徵　(N = 441)

0509→https://i.imgur.com/kyeR8Th.png
0522→https://i.imgur.com/OaGuu81.png

臨床表現咳嗽占比最多，超過一半。

本土個案：　　 55 人，　　12.5％(-0.5)
境外移入：　　350 人(+1)，79.4％(+0.4)
敦睦遠訓支隊： 36 人，　　 8.2％(+0.2)


55 本土 + 350 境外 + 36 敦睦 = 441 確診(+1)　(括號內為和前次報告相比)


五、確定病例嚴重度與預後分析　(N = 441，資料統計至5/21)

0509→https://i.imgur.com/sk9gfI5.jpg
　　　(ETtoday，CECC提供)
0522→https://i.imgur.com/eqMQQvO.png

WHO 嚴重度分類
無併發症之輕症 + 無症狀感染者 = 306 人(-2)，69.4％(-0.6)，最多，近七成。
輕度到中度肺炎　　　　　　　　   99 人(+3)，22.4％(+0.6)
嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群　   36 人，　　 8.2％

侵入性治療
曾使用呼吸器 = 24 人，5.4％(-0.1)，7 死(+1)，現無使用中(-3)。
曾使用ECMO   =  7 人，1.6％　　　，3 死(+1)，現無使用中(-2)。

脫離呼吸器滿48小時認定成功脫離。


預後
已解除隔離 406 人(+45)，92.1％(+10.1)
已出院　　 401 人(+49)，91.0％(+11.0)，九成以上。
住院中　　  33 人(-49)， 7.5％(-11.1)
死亡　　　　 7 人(+ 1)， 1.6％(+ 0.2)　(致死率)


401 出院 + 33 住院 + 7 死 = 441 確診(+1)


六、我國嚴重特殊傳染性肺炎病例住出院統計

0509→https://i.imgur.com/yP47MNF.jpg
　　　(ETtoday，CECC提供)
0522→https://i.imgur.com/YBjJIls.png

累計出院數曲線愈來愈高，還在住院當中的愈來愈低。


七、最後一例脫離葉克膜個案

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(ETtoday，CECC提供)

跟確診個案的接觸史，在居家隔離當中出現症狀後到醫院就診。
就診時看到有肺炎的狀況，隔沒幾天很快就呼吸衰竭，然後插管、使用呼吸器。

本來住在某區域醫院，但這樣的重症狀況根據處理流程轉到醫學中心去處理。
4/5轉院後當天使用呼吸器還是沒辦法維持，很快就使用上葉克膜。

肺部兩側都白花花的，就是肺部功能都沒辦法維持。


https://i.imgur.com/lu2CeyN.jpg
(ETtoday，CECC提供)

轉院前一天4/4開始使用呼吸器。

4/5轉院時就直接轉到加護病房，接著馬上就不得不用上葉克膜。

葉克膜用了 33 天，超過一個月以上。

脫離葉克膜三天後脫離呼吸器，所以呼吸器用了 37 天。

在加護病房住了 46 天，昨天(5/21)離開。

現在等著康復出院。

胸部X光的變化也是愈來愈黑，愈來愈乾淨。



https://i.imgur.com/yF0baKc.jpg
(ETtoday，CECC提供)

5/8脫離葉克膜當天。

每次處理重大事情都要有五、六個醫護人員穿著全套防護設備進到負壓隔離病房。



台灣能維持這麼好的照顧品質，是由很多醫院、非常多醫護團隊共同承擔起照護責任。



讓個案即使重症，這麼長時間的照護，也可以順利脫離葉克膜。

個案有併發症、休克、多重器官衰竭，

可還是把他從鬼門關裡拉回來，現在康復當中。


八、解除隔離天數與住院天數分析　(資料統計至5/21)

0509→https://i.imgur.com/doDOi88.png
0522→https://i.imgur.com/ZTK28dH.png

4/1 之後解除隔離個案　(N = 364)(+49)


採比較高標準三採陰後才讓病人解除隔離或出院，所以天數長，近一個月。


專家小組開始思考將來政策是否需要調整。


九、「三陰復陽個案」接觸者之後續追蹤情形

https://i.imgur.com/mrhZfjL.jpg
(ETtoday，CECC提供)
https://i.imgur.com/o9aZrGr.jpg
(ETtoday，CECC提供)

4 名三採陰出院後復陽，出院後自主健康管理當中，共計 8 名密切接觸者。



基本上三採陰後出院，就算偶爾復陽，應該都沒有傳染力。



韓國也在追蹤復陽的個案。



所以昨天(5/23)專家小組會議討論認定，將來三採陰出院應該可以安心不再具有傳染力。


若沒有特殊狀況，原則上這些接觸者不需要再次被居家隔離，只需注意自己的健康狀況。

除非有非常特殊的狀況才會做例外處理。

如：復陽發現病毒量還是很高，會不會是有再次感染的狀況等等。


十、具感染風險者追蹤情形──居家隔離

https://i.imgur.com/39K4tK9.jpg
(ETtoday，CECC提供)

社區可以守得這麼好是因為防疫作為過程中很多人的配合。

到目前為止居家隔離總共 9308 人，最高曾經高到一天要處理近 3500 人居家隔離。

所以也是很多人去關懷、監測他們是不是有好好居家隔離。


事實上大部分被列為居家隔離的民眾都真的好好在家被隔離。

(新聞上趴趴走的個案只是極少數！)


也因民眾配合，即使這些居家隔離的後來 1224 人出現症狀，其中 115 人陽性確診，

可是他們沒有到社區裡面亂跑，就沒有到處傳播的狀況。


十一、具感染風險者追蹤情形──居家檢疫

0428→https://i.imgur.com/da34gBu.jpg
0522→https://i.imgur.com/YCrwsUJ.jpg
　　　(ETtoday，CECC提供)

兩波比較大波居家檢疫的狀況：2/6中港澳旅遊史、3/19所有入境者。

總計超過十三萬人居家檢疫，最高時一天超過五萬人被居家檢疫當中。

7568 人次出現症狀，其中 150 人陽性確診。

除了少部分例外，這些居家檢疫的民眾幾乎都非常配合，也沒有造成社區傳播。

民政系統、警察、社工也都做了很多配合，幫忙關懷。

跨部會大家共同合作，讓台灣社區保持得很安全，沒有太多社區傳播的狀況出現。


-----淳淳下課

(感覺後面還有，下課得好突然？)



阿中結語：



(WHO表示：...)

非常感謝所有醫事人員的努力，把醫療這條線守得很好。

也有賴於不管是警政、戶政、社政、衛政相關人員齊心努力，

再加上居家檢疫或隔離民眾的配合，讓社區這條線能夠守得住，愈來愈穩定。

再三都非常感謝。



前情提要：

#1UkKpRZl (nCoV2019) [整理] 0509台灣COVID-19確定病例統計(N=440)



新聞圖片來源：

ETtoday

→張上淳：居家隔離、檢疫者265人確診　佔總染疫人數6成

→張上淳揭最後一例葉克膜「脫離過程」　5旬男「使用33天」鬼門關拉回

→影／4名三陰復陽「接觸者全陰性」　張上淳：復陽者無傳染力「無須隔離」



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