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※ 本文為 terievv 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2012-08-16 22:34:24
看板 Gossiping
作者 ktt7756881 (苡蓶)
標題 [新聞] 醫龍劇情真實上演!低溫假死狀態下開心 
時間 Thu Aug 16 22:11:05 2012


記者陳鈞凱/台北報導
日劇「醫龍」情節台灣真實上演!一名21歲的男學生,身高203公分,身材又高又瘦,一
次打籃球時,突然覺得左胸劇痛,被緊急送到急診室,診斷出竟是罕病馬凡氏症合併急性
主動脈剝離,可能要命,萬芳醫院心臟血管外科主任李紹榕決定採取困難度高的手術,讓
男學生處於25度低溫「假死」狀態下開心補血管。


馬凡氏症候群又稱為「蜘蛛人症」,發生率約為萬分之1至2,患者往往給人印象就是又高
又瘦,且長臉、上顎高、耳垂長,常被挑選出來打籃球或排球,更加重、提早心臟併發症
的發生;歷史上,包括傳說手長過膝的劉備、美國總統林肯都被懷疑是馬凡氏症病患。

李紹榕表示,男學生被送到急診時,只有左側胸骨下疼痛,血壓、呼吸及心跳皆正常,馬
上就被排除心肌梗塞的可能性,經肺部電腦斷層檢查也沒有發現氣胸、肺氣腫,不過,引
人注目的203公分身高,還是馬上叫人聯想到該不會是馬凡氏症在作怪。

果然,經電腦斷層對比顯示,男學生有升主動脈夾層動脈瘤、及擴大約6公分的主動脈根
部等狀況,證明是馬凡氏症合併急性主動脈剝離,決定當晚連夜進行緊急手術。
李紹榕指出,主動脈是心臟最重要的大血管,為了避免開心手術過程,造成腦部缺氧、中
風、植物人等嚴重後遺症,主動脈剝離手術通常需要藉助體外循環系統,在低溫循環中止
的情況下進行,屬於困難度高、複雜的心臟外科手術,且時效的快慢就決定了病人的生死
;國內只有少數醫師操刀,李紹榕迄今則開過5例。

根據統計,若發生急性主動脈剝離,至少50%的病人在發生後48小時內會死亡,也就是死
亡率每拖一小時便增加1%,因此診斷及治療猶如與時間賽跑一般;若不開刀約71%的人會
在2個月內死亡,89%的人在3個月內死亡,而91%會在六個月內死亡。

低溫25度、前後歷經12個小時,李紹榕和萬芳醫療團隊最後順利完成手術,甚至還同時進
行「固定式支架象鼻手術」,他說,因為馬凡氏症患者最大的隱憂,在於日後血管還可能
再次破裂,先行擺入支架,可避免2至5年後,需要再動手術時,免去血管挪移的痛苦、也
可減少降主動脈逐漸變大的機率。

李紹榕提醒,馬凡氏症除了身材的特徵外,還可能有深度近視、眼內水晶體脫垂,甚至造
成視網膜剝離而雙眼失明,但最嚴重的併發症還是心臟的升主動脈剝離破裂,恐造成猝死
,一般而言,病患多約在20歲上下發病,很難活過30歲。



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醫龍劇情真實上演!低溫假死狀態下開心 救回罕病男學生 - Yahoo!奇摩新聞
[圖]
〔記者陳鈞凱/台北報導〕日劇「醫龍」情節台灣真實上演!一名21歲的男學生,身高203公分,身材又高又瘦,一次打籃球時,突然覺得左胸劇痛,被緊急送到 ...
 

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一切有為法,如夢幻泡影,如露亦如電,應作如是觀。


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TD11:議員的女兒他也有演仁醫12F 08/16 22:14
housedodo:..醫生真的很敢.高風險13F 08/16 22:14
condition0:codeblue也有低溫開心14F 08/16 22:14
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Kalala321:可以改革了
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f11IJ:在台灣開這個真的很悲哀 風險超大 然後健保局只給幾千元,,,,23F 08/16 22:22
Xhocer:朝田啥時來台灣的@@24F 08/16 22:23
mirce:在臺灣敢開這種手術的醫生 真的是拿一輩子在開玩笑...25F 08/16 22:23
f11IJ:開成功,家屬覺得應該,開失敗,保證馬上痛批醫院亂搞然後告26F 08/16 22:23
c4681209:為何要開心~應該很傷心才是!27F 08/16 22:24
oscar206:哪泥(畫面拉近到心臟)28F 08/16 22:24
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