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作者 標題 [新聞] 重複開藥健保開鍘 老人跳腳
時間 Wed Jun 24 19:08:46 2015
1.媒體來源:
2015-06-23 02:48:00 聯合報 記者江慧珺、張嘉芳／台北報導
2.完整新聞標題:
重複開藥健保開鍘 老人跳腳
3.完整新聞內文:
七月一日起，健保署鎖定同一醫學中心、區域醫院，若重複開藥，將核刪該筆藥費。不少
醫院已貼出告示，強調健保署查核嚴格，若尚有餘藥量，切勿提前回診開藥。許多患慢性
病的銀髮族，擔心拿不到藥沒有安全感，醫界則憂心影響醫病關係。
醫院已貼出告示，強調健保署查核嚴格，若尚有餘藥量，切勿提前回診開藥。許多患慢性
病的銀髮族，擔心拿不到藥沒有安全感，醫界則憂心影響醫病關係。
健保署統計，雲端藥歷上路後，去年健保藥費較前年節省五十八億元，決定自七月起，針
對三高藥物、抗憂鬱、抗思覺失調、安眠鎮靜等六類藥品，在同一醫學中心、區域醫院院
內發現重複開藥，藥費一律核刪。
對三高藥物、抗憂鬱、抗思覺失調、安眠鎮靜等六類藥品，在同一醫學中心、區域醫院院
內發現重複開藥，藥費一律核刪。
糖尿病病友全國協會秘書長劉靜慧說，健保署減少重複開藥，立意良善，但對許多長者來
說，手邊一沒有藥就沒有安全感，且有時難免遺失藥物、或外出忘記帶藥等，過度嚴格管
制重複開藥，對於病友生活相當不便；且一般上班族工作時間固定，若限制拿藥時間，可
能要請假。
說，手邊一沒有藥就沒有安全感，且有時難免遺失藥物、或外出忘記帶藥等，過度嚴格管
制重複開藥，對於病友生活相當不便；且一般上班族工作時間固定，若限制拿藥時間，可
能要請假。
不少臨床醫師也擔心，此舉為脆弱的醫病關係更增不利變數。一位醫師反問：「病人說他
不小心把藥物泡水，或手抖掉地，我能拒開嗎？」台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟
理事長張志華直言，健保署應從源頭管制，第一時間鎖卡或限制拿藥，採取事後核刪藥費
方式，等同把責任推給醫護人員。
不小心把藥物泡水，或手抖掉地，我能拒開嗎？」台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟
理事長張志華直言，健保署應從源頭管制，第一時間鎖卡或限制拿藥，採取事後核刪藥費
方式，等同把責任推給醫護人員。
台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出，同類藥物有不同品項，若患者使用特定品項不
適應，或發現用藥不恰當，想調整用藥，開藥恐遭健保署刪除藥費。
健保署醫審及藥材組副組長程百君指出，若重複開藥未經審核，年紀大的患者搞不清楚，
通通吃下肚，對健康有危害；且持慢性病連續處方箋可提早十天拿藥，對於慢性病患者衝
擊不大。對於病患因藥物遺失、外出忘了帶藥等情況而重複拿藥，健保是否給付，近期會
召開法律諮詢會議討論。
通通吃下肚，對健康有危害；且持慢性病連續處方箋可提早十天拿藥，對於慢性病患者衝
擊不大。對於病患因藥物遺失、外出忘了帶藥等情況而重複拿藥，健保是否給付，近期會
召開法律諮詢會議討論。
健保署醫務管理組長龐一鳴指出，早期對於重複開藥從寬認定，但健保已邁入廿年，有檢
討必要。病患稱弄丟藥物，但也有「到處拿藥」做不法之用的案例，健保是否再次給付，
需進一步商議。
討必要。病患稱弄丟藥物，但也有「到處拿藥」做不法之用的案例，健保是否再次給付，
需進一步商議。
4.完整新聞連結 (或短網址):
http://bit.ly/1NhW30Y
重複開藥健保開鍘 老人跳腳 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
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七月一日起，健保署鎖定同一醫學中心、區域醫院，若重複開藥，將核刪該筆藥費。不少醫院已貼出告示，強調健保署查核嚴格，若尚有餘藥量，切勿提前回診開藥。許多患慢性病的銀髮族，擔心拿不到藥沒有安全感，醫界則憂心影響醫病關係。 ...
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→ : 老寶bye bye1F 06/24 19:09
→ : XDDDDDDDDDDDDDDD2F 06/24 19:09
噓 : 健保署如果宣導不夠等於是把三寶推給臨床第一線去擋3F 06/24 19:09
推 : 好險今天先拿3個月分4F 06/24 19:10
→ : 到時候一堆逛醫院的奧客會開始不解為何不能拿藥5F 06/24 19:10
推 : 會跳腳代表身體健康 不用吃藥6F 06/24 19:10
噓 : 跳啥腳.還會跳腳根本很健康開這多藥作啥7F 06/24 19:10
噓 : 腳就麻了是要怎麼跳8F 06/24 19:10
推 : 這就是把問題全部丟到第一線身上啊 根本不負責任9F 06/24 19:11
→ : 弄丟就自費補買啊,很困難嗎?10F 06/24 19:11
→ : 有些長者很愛到處拿藥但又不吃11F 06/24 19:11
→ : 浪費醫療資源就這群12F 06/24 19:12
→ : 你要管就該直接開多少以後鎖起來 不是第一線迫於壓力開完13F 06/24 19:12
噓 : 藥弄丟就自費啊...收好的是白痴嗎14F 06/24 19:12
→ : 然後再把人家刪掉 回推罰錢罰可憐的第一線醫師15F 06/24 19:12
→ : 主要是要有配套針對遺失藥物的認定 不然本質是沒錯的16F 06/24 19:12
→ : 健保瀕臨破產可不是嘴砲 能省的地方都要省
→ : 健保瀕臨破產可不是嘴砲 能省的地方都要省
→ : 不然難道看診醫師還有責任去查清楚病人是不是把藥藏地板?18F 06/24 19:13
噓 : 弄掉請自費+1，不要幫浪費找藉口19F 06/24 19:14
→ : 不在源頭做一板一眼的控管 而是把壓力轉嫁給第一線人員20F 06/24 19:14
→ : 上面只要負責大筆一揮砍你藥費罰你錢 除此之外你家的事...
→ : 上面只要負責大筆一揮砍你藥費罰你錢 除此之外你家的事...
噓 : 沒安全感不會多花錢嗎?22F 06/24 19:16
→ : 怎麼這麼多人想法都麼簡單 真是好安撫 XD23F 06/24 19:16
→ : 其實給點緩衝就可以 你總部會天天都丟藥吧24F 06/24 19:16
推 : 多開藥老人開心 病情就會好一點 有啥不對25F 06/24 19:16
→ : 健保有三寶:外僑寶、老人寶、叫囂(酒鬼)寶26F 06/24 19:17
→ : 說穿了就是醫師因為會被刪而不重複開藥 民眾不爽的是醫師27F 06/24 19:17
→ : 如果在上游控管 開過就鎖健保卡 民眾不爽的會是健保局制度
→ : 當然能推責任就推給第一線啊 好棒棒
→ : 如果在上游控管 開過就鎖健保卡 民眾不爽的會是健保局制度
→ : 當然能推責任就推給第一線啊 好棒棒
→ : flamer.不管怎規定.民眾不爽地都會是醫師.鎖健保卡根本30F 06/24 19:19
→ : 這應該只會堵到故意多拿藥的人..如果真的有需要..31F 06/24 19:19
→ : 爛招..健保卡鎖了現在人因為其他病快死了.看不看?32F 06/24 19:19
→ : 醫生多得是名目可以開藥..基本上不會笨到被罰...33F 06/24 19:19
→ : 我是説鎖這項藥物34F 06/24 19:20
→ : 你知道同種藥物可以應用在不同疾病嗎35F 06/24 19:20
→ : 剛畢業 知道36F 06/24 19:20
→ : 他今天因為高血壓開了這個藥你就鎖這個藥.因為其他病37F 06/24 19:21
→ : 鎖卡我覺得系統上有問題 這判定就有爭議38F 06/24 19:21
→ : 要治療時醫生勾藥的時候要怎勾?39F 06/24 19:21
→ : 那你的說法跟現在這樣重複開了一樣的藥就核刪 執行上有差?40F 06/24 19:22
→ : 一樣的結果 做法的不同而已
→ : 一樣的結果 做法的不同而已
→ : 你剛畢業應該也知道不同病就算用到同種藥 劑量也有可能42F 06/24 19:23
→ : 不同吧...
→ : 不同吧...
→ : 所以我就是在問 開了以後鎖這個藥跟開過再開就刪你 差在哪44F 06/24 19:24
→ : 難道再鎖個劑量???要讓醫生開不出這個藥去找其他的替代45F 06/24 19:24
→ : 如果有你所說的顧慮 是不是根本就該檢討不該限制重複開藥?46F 06/24 19:24
→ : 藥,到底是玩醫生還是玩病人...更何況還有個更嚴重的議題47F 06/24 19:24
→ : 這個議題叫做"個人資料保護法"簡稱隱私權.不同醫師還
→ : 這個議題叫做"個人資料保護法"簡稱隱私權.不同醫師還
→ : 這政策再玩玩我們醫生無誤啊 所以你到底想表達啥立場0.049F 06/24 19:25
→ : 不能知道這個病人在其他醫生開了啥藥...怎作?盡可能讓50F 06/24 19:26
→ : 病患知道不是醫生不開是健保局不給開.在診所醫院明顯處
→ : 病患知道不是醫生不開是健保局不給開.在診所醫院明顯處
→ : .....健保卡可以查所有病人的健保用藥記錄 只要申請就能調52F 06/24 19:26
→ : 你看個病還要申請那個病人在其他醫生那邊開過的藥????53F 06/24 19:27
→ : 覺得雞同鴨講耶 請問是業界前輩嗎? 不是很懂您到底想說啥54F 06/24 19:28
→ : 健保鼠每次都推給第一線宣傳 自己跑出來宣傳就沒選票了55F 06/24 19:29
→ : 我是生病界的前輩~~56F 06/24 19:30
→ : 病人不管怎樣都是罵第一線的.不管是你說的方法還是我說
→ : 的都是罵醫生.能作的真的只能是盡量推給政府.最好是還跟
→ : 病人不管怎樣都是罵第一線的.不管是你說的方法還是我說
→ : 的都是罵醫生.能作的真的只能是盡量推給政府.最好是還跟
推 : 先跟您說明這件事的問題在哪裡好了59F 06/24 19:31
→ : 病人說是馬政府害的~~~你也很無奈~這才是前線唯一的做法60F 06/24 19:31
→ : 內文中提到的藥物 通常都是長期的用藥 所以一次開比較久61F 06/24 19:32
→ : 本來就該刪62F 06/24 19:32
→ : 喔如果是這件事的話你不用擔心 我們每天都要溝通幾百次63F 06/24 19:32
→ : 所以拉~~被罵也就只能這樣~~~摸摸鼻子64F 06/24 19:33
→ : 怎麼說話 大部分的病人才不會覺得錯在我們 很有經驗的65F 06/24 19:33
→ : 然後"本來就該刪"這句話是很直關的想法 不能怪你這樣想
→ : 但為什麼你想的不是"本來就不該開"?
→ : 一線醫師就像很多其他行業的客服一樣 會有千奇百怪的要求
→ : 核刪和禁開的差別 在於核刪是加100倍罰醫師錢 而不是病人
→ : 然後"本來就該刪"這句話是很直關的想法 不能怪你這樣想
→ : 但為什麼你想的不是"本來就不該開"?
→ : 一線醫師就像很多其他行業的客服一樣 會有千奇百怪的要求
→ : 核刪和禁開的差別 在於核刪是加100倍罰醫師錢 而不是病人
噓 : 台灣老人問題真的很多70F 06/24 19:36
→ : 所以就像我前面說過的 明明預防勝於處罰 不給開>開了罰錢71F 06/24 19:36
→ : 上面的人卻寧願選擇開了藥出來以後再罰醫師錢(而不是病人)
→ : 很明顯就只是責任輕重的逃避而已
→ : 上面的人卻寧願選擇開了藥出來以後再罰醫師錢(而不是病人)
→ : 很明顯就只是責任輕重的逃避而已
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