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※ 本文為 XBUCKXMR 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2013-12-21 08:05:15
看板 Gossiping
作者 TrueSpace (深藍色磁針)
標題 Re: [問卦] 有沒有蟯蟲貼紙的八卦?
時間 Sat Dec 21 00:40:29 2013


※ 引述《wei5730 (Wei)》之銘言:
: 國小的時候每次健康檢查都要用蟯蟲貼紙
: 來看有沒有小蟲在肛門上生小蛋
: 隨著年紀增長 上了國中 高中 大學後
: 反而就沒用過了
: 是年紀大了就不會有寄生蟲了嗎?
: 有沒有蟯蟲貼紙的八卦?
如果你問的是蟯蟲檢查這一部分的話

我提供一下我以前學的東西好了







蟯蟲(Enterobius vermicularis)是大家所熟悉的一種寄生蟲

一般人又稱它為糞口蟲,在古時候叫做寸白蟲

外觀呈現白色,長度大約0.2~0.8公分

寄生在人體的小腸、大腸和直腸

以腸道裡的食物做為營養來源,是目前流行最廣的寄生蟲






http://i.imgur.com/Y0bJ0.jpg
[圖]
 

http://i.imgur.com/dwxCh.gif
[圖]
 

這兩張圖是蟯蟲的照片

雄蟲跟雌蟲最大的差別

在於雄蟲比較小隻,而且雄蟲的尾部會呈現一個勾狀

目的就是為了交配使用

雌蟲則是比較大隻,尾部很直

這樣可以方便產卵







這張是蟯蟲的生活史示意圖

http://i.imgur.com/uGJjy.gif
[圖]
 






蟯蟲主要靠著吸取消化道的營養物質和血液生存

雄蟲在交配後死亡,雌蟲爬到肛門附近產卵

一次產卵平均1~2萬枚,多在夜間進行

雌蟲產卵的同時排放刺激物質,造成肛門及會陰皮膚強烈瘙癢

此時如果特別去看患者的肛門,就是這幅模樣

http://i.imgur.com/JlslV.jpg
[圖]
 










蟲卵可自然存活2-3個星期

蟲卵由口腔進入人體後,在胃及十二指腸內孵化

移動到小腸,直到在大腸發育成成蟲需要30~45天









蟯蟲感染的主要症狀是肛門附近很癢


因為雌蟲常常在夜晚到肛門產卵,刺激肛門和會陰周圍

造成感染蟯蟲的小朋友在夜間出現肛門搔癢,影響到睡眠品質

有些小朋友更因此而出現白天嗜睡、精神不集中、注意力差的狀況

又因感染蟯蟲後,蟲體寄生在腸壁上吸取血液

導致患童營養不良、面黃肌瘦

過多的蟲體增生也可能使人腹部不適、食慾不振、坐立不安









傳染途徑主要是從嘴吃了蟲卵

當我們的手接觸到受蟲卵污染的東西,再拿東西來吃時就會受到感染

已得蟯蟲感染的小孩,常因癢而用手去抓肛門

結果手指、指甲上沾了蟲卵

小孩子吸吮手指或不洗手就拿東西吃的話

這些自己排出的蟲卵,又被自己吃回去

約二至四週在體內又孵化成蟲,成為反覆感染










檢驗蟯蟲的最好方法,就是利用「透明膠紙」

下面這兩張是透明貼紙的圖

http://i.imgur.com/Ur4ah.jpg
[圖]
 
http://i.imgur.com/QztSm.jpg
[圖]
 

使用說明如下:

1. 蟯蟲常在夜間爬行肛門周圍排卵,在早上起床後立即採卵,效果最好
(請在早上起床大便前黏取)。

2. 拿起蟯蟲檢查貼紙,撕開浮貼膠紙,用上膠面對準肛門,以手指用力壓貼
重新黏上浮貼膠紙,即完成第一天的採集。

3. 第二天以相同方式採集檢體。

家屬也可以在病患入睡之後,觀察病患的肛門口,看是否有細白線般的蟯蟲

如果有蟯蟲的話,會是這幅模樣

http://i.imgur.com/4qUST.jpg
[圖]
 

http://i.imgur.com/eD1Mw.jpg
[圖]
 







如果肛門搔癢症狀明顯者,還必須連續檢查兩天

直到檢驗結果均呈陰性,才能排除蟯蟲感染的可能









目前治療的方法是給與藥物的治療

常用於治療蟯蟲感染的藥物是Mebendazole

口服後大部份留在腸道,可以干擾蟲體進行有絲分裂

並阻止其攝取醣分,造成蟯蟲漸漸死亡

此藥物用於蟯蟲的治療也是口服一次就有效

但等蟯蟲死亡並被排出體外約在服藥後三天左右










每個人使用的劑量與體重有關

並且為了保證藥物能確實的達到效果,不可自行增減藥量

應根據醫師開立的劑量準確地服用

因為藥物只有殺死成蟲的作用

應考慮在二至三週後再服一次藥

以防止在第一次服藥時吃入的蟲卵又長成成蟲而未被消除










另外,一旦家裡頭有小朋友感染蟯蟲,很可能導致全家性的感染

因此,如確定有小孩感染

大人應在早晨起床後,替小朋友清洗屁屁

清除肛門周邊蟲卵,避免自家傳染

而在洗澡方式的選擇上,應儘量以淋浴方式,不要泡澡盆浴

馬桶座也應經常清洗,以免家人交叉感染











至於治療上,應到醫院做徹底檢查,最好全家人都投入治療工作

以衣物、床單為例,最好以熱開水燙洗或浸泡在肥皂水1天

並在陽光下曝曬4小時以上,藉以殺死蟲卵

而在生活起居上,則應養成便後洗手和飯前洗手洗臉的習慣

並經常修剪指甲,避免用不潔的手抓東西吃

更不要吸吮手指,以免病從口入

一般來講,在服用打蟲藥之後,即可得到有效控制









預防蟯蟲感染的方法:

個人方面

1.養成飯前、便後洗手的好習慣。

2.因為蟲卵可能會黏附在浴盆上,所以淋浴比盆浴衛生。

3.要常常修剪指甲,不要吸允或吃手指頭。

4.排便後要擦拭、清洗乾淨肛門周圍,並且要便後洗手及不用手搔抓肛門。

家庭方面

1.衣物及玩具需勤加洗滌,最好以熱水燙洗,並在陽光下曝曬4小時以上。

2.便後隨即清理馬桶座板。

3.以濕拖把代替掃帚、濕毛巾代替撢子,清潔地板及桌椅。

4.摺疊棉被不要過分用力,避免騰空抖動。

5.不要生食;食物需加蓋,或存放於冰箱或櫥櫃裡。

6.小孩子不要穿開襠褲。






以上是我自己以前在唸寄生蟲學時的相關資料,稍微野人獻曝一下

接下來給大家看一下蟯蟲蟲卵的照片吧

其實蟯蟲蟲卵還算是蠻容易辨識的

最大的特徵是一邊扁平邊,一邊圓弧邊

幾乎可以說是寄生蟲學跑檯的送分題

http://i.imgur.com/vsCSD.jpg
[圖]
 

http://i.imgur.com/kOLwL.jpg
[圖]
 

http://i.imgur.com/SWDL2.jpg
[圖]
 




然後這些是大腸鏡檢查到蟯蟲的照片

http://i.imgur.com/UkeMZ.jpg
[圖]
 

http://i.imgur.com/e0k4e.jpg
[圖]
 






最後再提醒一下,八卦板上的內容僅供參考,不能視為醫療意見

如有任何健康問題,請諮詢專業的醫護人員

我圖都附上了,不要再說我發文不附圖了

有需要更正,補充的再請各位補上吧,先提供到這邊囉

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