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※ 本文為 warrenchen 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-02-01 17:28:51
看板 nCoV2019
作者 tw00537414 (累)
標題 [情報] 2019-nCoV 整理筆記分享 01/29更新
時間 Sun Jan 26 18:04:22 2020



關於此次2019-nCoV(武漢肺炎)自己整理的一些筆記分享如下,內容將不定時更新。

最後更新:29 Jan, 2020

時間軸

https://i.imgur.com/GJQHKpM.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/Nwiupfr.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/aOwdKwp.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/5auxZs1.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/p2LMxR1.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/70uwYD2.jpg
[圖]
 

簡單將確診病例依時間製圖如下:

https://i.imgur.com/3tqiigb.jpg
[圖]
 
參考目前發布的指引及醫學文獻整理的筆記如下

https://i.imgur.com/JcYttoD.jpg
[圖]
 

已知有六種會感染人類的冠狀病毒,2019-nCoV跟SARS同屬beta CoV,至少有大於七成的相
似性(NEJM的文章提到跟bat SARS-like CoV有85%相似)。

右半部圖片參考自Nature review microbiology 2018年的回顧文章,此處intermediate
 host和在討論寄生蟲時的中間宿主概念不完全相同,病毒也可以直接由natural host感染
人類,不一定需要透過intermediate host。

目前2019-nCoV的動物來源並無確定的科學證據,蝙蝠仍為最可疑的來源,最終結果仍續進
一步科學研究證實。

https://i.imgur.com/FZkFsq2.jpg
[圖]
 

上表參考自1/23中國官方公布的文件(連結如下),其中描述了17名死亡案例的臨床資訊,
我簡單整理如上表,男性居多(76.5%),平均年紀偏大(73),且多有潛在疾病。另外大概
可看出從進展為呼吸衰竭需插管到死亡疾病惡化進程快速。


http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/202001/5d19a4f6d3154b9fae328918ed2e3c8a.shtml

https://i.imgur.com/9udeSf6.jpg
[圖]
 

上表主要參考疾管署的指引以及 JAMA於1/23的短文,關於2019-nCoV的病生理及傳播特性
,目前根據過去SARS及MERS的經驗,專家們已有初步假設,但仍待進一步的研究以證實目
前科學上的假說。


隨著疾病的演進,上表中的內容也隨時可能更改。例如疫情初期雖尚無人傳人證據,但隨
著在15名醫護人員感染的情形被證實後,人傳人的假說等於間接被證實,也改寫了我們對
於疾病傳播方式的認知。未來針對傳播途徑,社區及醫療場所傳播模式,以及是否存在

super spreader,都是必須持續關注研究的議題。

https://i.imgur.com/uXWcHEF.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/GahNd6t.jpg
[圖]
 

https://i.imgur.com/ofUK7YW.jpg
[圖]
 

Lancet火速在1/24刊出兩篇文章,其中一篇題目為Clinical features of patients
 infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China,此篇文章整理了最初41名
個案的臨床表現包含症狀學、影像學、以及臨床檢驗數據。

這41名病患的平均年齡為49歲,男性為多(73%),20%有糖尿病,15%有高血壓,15%有心
血管疾病。

症狀方面按照發生比例依序為:發燒(98%),咳嗽(76%),喘(55%,平均出現於發病後八天
),肌肉痠痛或肢體無力(44%),痰(28%),頭痛(8%),咳血(5%),腹瀉(3%)。

影像上所有的病患皆有異常胸腔電腦斷層發現,高達98%的病患雙側肺部皆受影響。

在這41名病患中,32%的病患須接受加護病房照護,15%的病患不幸死亡。從這個小樣本數
得出的統計資料,並無法完全代表實際病原致病能力跟臨床嚴重程度,解讀資料時應謹慎
並避免過度渲染。


https://i.imgur.com/ZpfsmqV.jpg
[圖]
 

另一座山頭NEJM 1/24也發表了一篇標題為A Novel Coronavirus from Patients with
 Pneumonia in China, 2019的文章,內容主要是針對最初三名個案呼吸道檢體的病毒學分
析。


https://i.imgur.com/f7SxZd3.jpg
[圖]
 

修蛋幾雷,我們剛剛是被NEJM獨立了嗎?

https://i.imgur.com/48PNOwi.jpg
[圖]
 

NEJM廣邀天下2019-nCoV文章,1/28刊出一篇短文,描述越南一起家庭群聚案例報告。
由此案例父傳子的時序可推測潛伏期可能短至三天或更短。


參考資料

疾管署
https://www.cdc.gov.tw/Category/List/AuFztf_j5e4MaYz-sjteNQ

丁香園: 疫情地圖/實時播報
https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia

中國國家衛生健康委員會
http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/gzbd_index.shtml

WHO
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
Coronavirus
[圖]
On 31 December 2019, WHO was informed of a cluster of cases of pneumonia of unknown cause detected in Wuhan City, Hubei Province of China.
WHO is clos ...

 

CDC
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html

ProMed
https://promedmail.org/

端傳媒
https://theinitium.com/article/20200106-mainland-wuhan-pneumonia/

Devex
https://www.devex.com/news/2019-ncov-outbreak-a-timeline-96396
2019-nCoV outbreak — a timeline | Devex
Keep abreast of the latest developments in the coronavirus, or 2019-nCoV, outbreak. ...

 

Wikipedia
https://en.wikipedia.org/wiki/Timeline_of_the_2019–20_Wuhan_coronaviru
s_outbreak

胸腔科 蘇一峰 醫師
http://tvgh-suvy.blogspot.com/
https://www.facebook.com/bsbipoke
 

NEJS
http://jerryljw.blogspot.com/

 
https://www.facebook.com/nejsblog
 


醫學文獻

NEJM published online on Jan 28, 2020
Importation and Human-to-Human Transmission of a Novel Coronavirus in Vietnam
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2001272

NEJM published online on Jan 24, 2020
A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001017

Lancet published online on Jan 24, 2020
A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus
indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30154-9/full
text

Lancet published online on Jan 24, 2020
Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan,
 China
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/full
text

medRxiv published online on Jan 24, 2020
Novel coronavirus 2019-nCoV: early estimation of epidemiological parameters
and epidemic predictions
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.20018549v1

viruses published online on Jan 24, 2020
Return of the Coronavirus: 2019-nCoV
https://www.mdpi.com/1999-4915/12/2/135
Viruses | Free Full-Text | Return of the Coronavirus: 2019-nCoV
[圖]
The emergence of a novel coronavirus (2019-nCoV) has awakened the echoes of SARS-CoV from nearly two decades ago. Yet, with technological advances and ...

 

JAMA published online on Jan 23, 2020
Coronavirus Infections—More Than Just the Common Cold
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2759815
Coronavirus Infections—More Than Just the Common Cold | Global Health | JAMA | JAMA Network
[圖]
In this Viewpoint Anthony Fauci and colleagues review the emergence of pathogenic human coronaviruses (SARS-Cov and MERS-CoV) as background for discus ...

 

Nature reviews microbiology published on Dec 10, 2018
Origin and evolution of pathogenic coronaviruses
https://www.nature.com/articles/s41579-018-0118-9


檔案如有需要可自行取用:
https://drive.google.com/open?id=1yrQficqKdJcY0BIMPZaK7dv2jSF1zB3g

新年快樂,願大家都健康平安。

內容如有疏漏或錯誤還請不吝給予指正,謝謝。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.68.202.224 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1UBMGrFx (nCoV2019)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1580033077.A.3FB.html
※ 編輯: tw00537414 (219.68.202.224 臺灣), 01/26/2020 18:07:02
OrangeInk   : 很用心,感謝時間軸1F 01/26 18:13
c8dk4       : 加油2F 01/26 18:13
KHalan      : 推3F 01/26 18:15
Joba07      : 推4F 01/26 18:20
sadoshy     : 推5F 01/26 18:23
archlich    : 關於病毒分類那張圖片可以引用嗎?6F 01/26 18:32
可以,請用。
howiekuohr  : 超詳細,謝謝!7F 01/26 18:35
dearjohn    : Nice8F 01/26 18:35
ccjj8       : 推9F 01/26 18:36
BITMajo     : 推10F 01/26 18:36
Arinmylove  : 推11F 01/26 18:42
gungunme5566: 推12F 01/26 18:45
Tenpo0212   : 推13F 01/26 18:50
cuteVictor  : 推14F 01/26 18:52
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MadCaro     : 推16F 01/26 18:57
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bgm2009029  : 推紮實考證18F 01/26 18:58
jycgaccac   : 推19F 01/26 19:03
jimmylily   : 推整理!常常要報case XD?  封城好像迪士尼logo20F 01/26 19:06
報case是日常XD,城堡是keynote內建好圖。
southlight22: 大推用心21F 01/26 19:08
lianguo08108: 感謝整理22F 01/26 19:15
swwf        : 這筆記太厲害了23F 01/26 19:23
miyesaki00  : 推24F 01/26 19:39
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momo918     : 推28F 01/26 20:34
severely21  : 推29F 01/26 20:35
Mexin       : 推 感覺就是常常要報case的人XD30F 01/26 20:38
Axy8        : 推31F 01/26 20:41
frank1021   : 謝 阿賢32F 01/26 20:41
這位大德是?
ahaw99      : 高手來了33F 01/26 20:55
vizcacha    : 推專業用心34F 01/26 20:57
questaptt   : Good!35F 01/26 21:02
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whorubaba   : 推67F 01/26 23:01
sandy3537   : 謝謝時間軸很強大68F 01/26 23:01
ECZEMA      : 感謝整理分享69F 01/26 23:05
saamchen    : 推感染科大神學長70F 01/26 23:05
qscez       : 先推71F 01/26 23:06
lihjen      : 推專業72F 01/26 23:09
solitary0   : 推,謝謝大大73F 01/26 23:15
Chiyi       : 感謝整理. 他的Fig1.B 中間時段Dec15 才開始與市場74F 01/26 23:16
Chiyi       : 較相關
ISAS        : 推76F 01/26 23:16
Chiyi       : 好像也蠻特別的... 中間也沒有其他發作77F 01/26 23:17
fefela77    : 推78F 01/26 23:40
xxavier     : 感謝整理79F 01/26 23:48
st9896536   : 推專業整理80F 01/26 23:52
palewalker  : 這筆記太漂亮了ㄅ81F 01/27 00:03
jaring      : 推 謝謝82F 01/27 00:03
babipalapo  : 推 很用心83F 01/27 00:06
sparkingwind: 用心推84F 01/27 00:07
darkseer    : 推85F 01/27 00:11
wwwhineta   : 推86F 01/27 00:13
renee0925   : 推!整理的超好!87F 01/27 00:28
chechung    : 好強的整理88F 01/27 00:29
PG0123      : 推!!89F 01/27 00:31
andy84118   : 推90F 01/27 00:34
shanachuang : 推91F 01/27 00:43
voncroy     : 把自己的paper拿出來了ㄇ?92F 01/27 00:43
waitu0526   : 幹厲害喔93F 01/27 00:47
currymeow   : 好用心,推推94F 01/27 01:01
d11719      : 感謝整理95F 01/27 01:02
CCfss       : 15日境外沒有人數了?96F 01/27 01:08
nintynine   : 太強 推97F 01/27 01:17
mist0529    : 推98F 01/27 01:19
coffee777   : 推一個99F 01/27 01:25
a42224a42224: 推整理100F 01/27 01:36
ks950550    : 推101F 01/27 01:43
witcherysky : 推102F 01/27 02:03
jacklinjia  : 圖好棒103F 01/27 02:12
kinomon     : 推104F 01/27 02:22
rc2chen     : 推!105F 01/27 02:52
q312083     : 推用心,感謝分享106F 01/27 03:23
Timba       : https://reurl.cc/5gmG5R107F 01/27 03:34
knight195022: 推108F 01/27 05:19
khwz        : 推109F 01/27 05:27
ktpp        : 推110F 01/27 06:07
hitai       : 推111F 01/27 06:20
camellala   : 推112F 01/27 07:28
Shepherd1987: Push113F 01/27 08:56
HuaYing     : 與sars 病毒有87%像。說跟實驗室無關我不信114F 01/27 09:09
kingbob     : push115F 01/27 09:18
comical     : 推,整理得真好116F 01/27 09:19
Carfish     : 被獨立XDDD117F 01/27 09:59
serenake    : 推推推118F 01/27 11:30
darkseer    : 請問tw大,香港Lancet那篇有提到一個無症狀感染者119F 01/27 14:08
darkseer    : "A rather unexpected ..." 這個值得關注嗎?
kakukangen  : 推121F 01/27 14:22
shallmay    : 好強,推122F 01/27 15:23
dreamseeker1: 那位深圳無症狀 因為家長堅持切CT的 驗得到病毒且123F 01/27 15:36
dreamseeker1: 肺部有影像變化 理論上也有傳染力 但這可能很難在各
dreamseeker1: 種篩檢完全涵蓋 不管症狀的話 只有接觸史非常明確或
dreamseeker1: 且人不多才有可能執行
dreamseeker1: NEJM上的Perspective其實也提輕症者若多 篩檢即困難
jixiang     : 推128F 01/27 16:09
lavenderuw  : 推129F 01/27 16:18
DK0405      : 推130F 01/27 19:26
uohZemllac  : 推131F 01/27 20:25
rainwi      : 推132F 01/27 21:49
doi         : 口罩產量 https://reurl.cc/b6vELM133F 01/27 23:14
要台灣賣口罩給中國,你知道台灣過去都還要跟中國買嗎? - Matters
[圖]
說明一:本文由映昕(文字)跟丁新一 @catding(數據)共同完成,這篇文章得到的 LikeCoin 會由兩位作者平分說明二:本文使用到的數據都在這裡。原始出處是關港貿-海關進出口統計台灣行政院長蘇貞昌在 1 月 ... ...

 
jwl51991    : 好厲害 推134F 01/27 23:47
fade11      : 推135F 01/28 02:53
EvilJerry   : 強136F 01/28 05:45
leeiliang   : 推137F 01/28 10:05
yoyoyoyoyang: 推圖像化138F 01/28 10:06
clbb        : 推139F 01/28 17:29
rill        : 推!謝謝整理!140F 01/28 17:42
lovingbl    : 推141F 01/28 19:12
zxcvbnm119  : 推142F 01/28 19:51
john30110   : 真強!!!143F 01/28 19:57
coffee777   : 做的很棒144F 01/28 21:58
coldtoby    : 推145F 01/28 22:26
stja        : push146F 01/28 22:44
johjimatang: 推147F 01/29 01:20
signorr: 按照內文時間軸的貼圖顯示1月24日 中國確診1287例 死41位148F 01/29 14:34
signorr: 、25日確診1975例 死亡56位 、26日確診2744例 死亡80位
signorr: 、27日確診4316例 死亡106位、28日確診5974例 死亡132位
signorr: 有了25~28日的數據,相信原PO容易找到資料補充"貼圖"
謝謝提供資料,其實我都有在更新,只是這幾天太忙了QQ
※ 編輯: tw00537414 (42.72.106.172 臺灣), 01/29/2020 20:44:44
※ 編輯: tw00537414 (42.72.106.172 臺灣), 01/29/2020 20:45:11
※ 編輯: tw00537414 (42.72.106.172 臺灣), 01/29/2020 21:08:10
PWbackpacker: 推!152F 01/29 21:36
justloveaki: 日本第一批撤僑的好像多了5例153F 01/29 22:27
justloveaki: 看錯了…好像是尚未確認
ctes940008: 推,不過PTT文章複製下來排版很麻煩。155F 01/30 04:00
s66449: 推156F 01/30 08:47
doublefay: 推157F 01/30 10:51
rintoo: 很好158F 01/30 22:24
rintoo: NEJM有新的文章喔,425個案例
August2006: 辛苦了~很專業~推推推~160F 01/31 01:56
yang770610: 太神161F 01/31 03:31
eddie1595: 推162F 01/31 14:28
pttnewi: 推163F 02/01 09:21

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2樓 時間: 2020-02-01 19:32:19 (台灣)
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