近年來，「社恐」一詞在網路上被廣泛使用，而「社交焦慮症」是兒童與青少年最常見的心
理健康問題之一，研究顯示有10%的孩子有社交焦慮症，擔心出糗、一被關注就焦慮，甚至
緊張到喘不過氣，最常見的情況就是「拒學」，不願到學校上課，治療方式需同時結合藥物
、放鬆技巧訓練與認知行為治療等多種方法。

台北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科醫師李宛臻指出，「社交焦慮症」的成因複雜
、尚無定論，與先天遺傳特質及後天環境因子可能皆有關聯。罹患社交焦慮症的孩子只要一
受到注意就感到焦慮，出現心跳加快、喘不過氣、腦袋一片空白、肌肉僵硬緊繃等症狀。她
說：『(原音)社交焦慮的核心症狀是孩子會擔心在公眾場合出糗，然後擔心被別人負面的評
價，所以在臨床的表現上，他們可能會就是在一些需要社交的場合顯得畏縮，或者是焦慮到
有一些身體的反應，譬如說心跳加快，然後呼吸比較急促 ，或甚至有一些噁心反胃、手抖
、不舒服這些感覺。』

李宛臻指出，民眾可透過簡單的自評量表快速篩檢是否有社交焦慮，量表共有3題，題目分
別是「我會因為害怕自己會尷尬、出糗而避免做一些事或與人說話？」、「我會避免參加那
些會讓我成為注意焦點的活動？」、「害怕當眾出糗或看起來很笨拙的樣子是我最害怕的事
之一？」，回答從0分到4分，分別代表「0.沒有」、「1.輕度」、「2.中度」、「3.重度」
、「4.極度」，若得分達6分以上，可能就有社交焦慮的問題。

至於要如何區分是性格內向、個性容易緊張，還是社交焦慮症？李宛臻表示，主要是看對生
活是否造成嚴重影響，學齡孩童罹患社交焦慮症，通常會出現拒學問題，不肯上學、害怕進
到教室、逃避同學眼光，若出現這種狀況，就必須就醫，透過諮商或藥物介入；若只是面對
特定情況，如上台報告或表演等，會緊張到完全失常，這種情況通常只要心理諮商、配合放
鬆技巧練習，就可收到不錯的成效。

李宛臻指出，若孩子合併某些精神疾病，如憂鬱、自閉症、思覺失調症等，都有可能影響其
社交能力、社交技巧，或表現出社交退縮。此外，「亞斯伯格症」的孩子由於先天較缺乏社
交技巧，因此也容易有社交焦慮症。