作者 Comebuy (三分鐘熱度)
標題 [新聞] 美器捐醫療系統僵化 去年25%捐贈腎被棄置
時間 Fri Sep 22 20:32:22 2023


1.媒體來源:公視新聞網
2.記者署名:王蕙文
3.完整新聞標題:美器捐醫療系統僵化 去年25%捐贈腎被棄置垃圾筒
4.完整新聞內文:

美國目前有10萬3000人在等待器官移植的名單上,以去年為例,這份求生名單上約有十分
之一的重病患者,因病情惡化或是等候過久而死,而去年有3萬6千多個已故捐贈者的器官
被用來進行移植,但專家指出,如果把各種潛在可用的器官加進來的話,移植手術的數量
應該至少增加1倍。


以需求量最大的腎臟移植為例,平均等候一枚腎臟的時間是4年。超過五分之四的捐贈器
官,以及三分之二的腎臟,都是來自死在醫院、生前主動登記的捐贈者。

以美國最大的醫療保健提供者、退伍軍人醫療管理局為例,2010年到2019年間,5200件可
接續進行移植捐贈的死亡病例只進行了33件。這在英國、法國、西班牙等默許制的國家是
難以想樣的情況。


器官移植手術是瀕臨垂死邊緣的病患,獲得重生的唯一機會。美國醫界近幾年來甚至朝異
種移植的方向發展,進行豬腎、豬心移植手術的實驗。

紐約大學朗格尼移植研究中心曼吉歐拉醫生指出,「我們這麼做是因為,有很多人在第二
次機會都沒有的情況下,不幸就死了,我們需要對此採取措施,需要改變歷史的進程,那
已經很久沒有變了。」


放眼全球,美國是僅次於西班牙器官捐贈比率第二高的國家。醫院一旦接獲有可用器官的
訊息,跑腿工作都交由散佈在全國的56個非營利團體「OPO器官獲取組織」進行。

2021年在阿肯色州的OPO擔任諮詢工作的研究員布里安娜杜比表示,當她發現朝九晚五的
時間以外、以及週末打來的潛在捐贈者電話,多數都沒有人接,非常震驚。相較其他地方
的OPO則是一接獲訊息,1小時之內就會派人前往醫院。


如果2021年業績底部的四分之三OPO,向表現最好的OPO看齊的話,那一年將會額外有6千
多個器官可供進行手術,佔死亡捐贈總數的17%。

除了可用的移植器官被僵化的醫療體系給忽略的問題之外,美國還有大量的捐贈器官被丟
到垃圾桶,去年有四分之一捐贈的腎、十分之一捐贈的肝就是這樣白白被浪費掉。

原因之一是執行器官移植制度的「器官共享聯合網路UNOS」,過去幾年擴大了OPO器官獲
取組織的業務範圍,增加了交通時間以及丟棄率。

而醫院本身的風險規避則是另一個因素。低質量器官的丟棄率相當高,法國巴黎奈克特醫
院的奧利佛歐本特醫生和同事們發現,2004年到2014年間,美國腎臟丟棄率是法國的1倍
,法國更廣泛地使用舊腎臟;10年期間,美國每5個被丟棄的腎臟,其中有3個在法國都可
以用來進行移植。


如果那些被丟棄的腎臟都被好好運用的話,以法國的存活率來估算,一共可以延長13萬2
千年的壽命。

對上了年紀的捐贈接受者來說,就算是稍微舊一點或是風險稍高一點的腎臟,存活率也比
一直血液透析來得高。但美國醫院卻基於兩個理由不願意這麼做。

其一是可能會有更多的併發症,會需要更多的資源、侵蝕獲利空間;其二是如果手術後,
接受者很快病故,那會讓醫院關鍵指標之一的手術存活率紀錄不好看。

阿拉巴馬大學伯明罕分校的肝臟移植外科羅伯特坎農醫生,表示有些醫院甚至過度謹慎的
,刻意把前景不佳的病患,排除在等候移植的名單之外。

而哥倫比亞大學的蘇密特莫漢教授還發現,同樣品質的腎臟如果是在週五或是週六取得的
話,有25%的機率會被丟進垃圾桶裡,因為那表示必須在週末進行手術。

王介村/編輯

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https://news.pts.org.tw/article/658198
美器捐醫療系統僵化 去年25%捐贈腎被棄置垃圾筒 | 公視新聞網 PNN
[圖]
器官移植手術是瀕臨垂死邊緣的病患,獲得重生的唯一機會。美國是僅次於西班牙,器官捐贈比率第二高的國家。平均每年約有10萬人在等待移植的名單上,但其中大約有十分之一的重病患者,因為等不到救命的器官而喪命。英國經濟學人週刊,就揭露了美國器官移植醫療的殘酷真相,顯示有許多可用的移植器官,被僵化的醫療體系給忽 ...

 

6.備註:

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※ 作者: Comebuy 2023-09-22 20:32:22
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holyhelm: 不愧是美國,超級豪氣= =1F 42.77.94.179 台灣 09/22 20:33
WIGGINS22: 幫雄問安噓2F 118.165.129.227 台灣 09/22 20:33
lucifiel1618: 熊可可淚目3F 111.254.53.31 台灣 09/22 20:34
plbroum88: 美國人真的很浪費4F 223.141.160.139 台灣 09/22 20:34
tetani: kk園區和ee園區供貨過量5F 61.227.155.132 台灣 09/22 20:35
ian41360: 食物就算了,連器捐的內臟都可以丟,爸爸就是豪氣6F 220.141.102.210 台灣 09/22 20:35
chocoball: 也很合理啦  有些腎就不太好8F 180.217.119.123 台灣 09/22 20:35
annawat: 熊汶安少的那一顆9F 42.77.117.9 台灣 09/22 20:36
losel: 其一是可能會有更多的併發症10F 1.169.105.131 台灣 09/22 20:37
darkMood: 沒切,反正割下來的都是黑人的,笑死11F 175.181.111.5 台灣 09/22 20:38
losel: 其二接受者很快病故手術存活率紀錄不好看。12F 1.169.105.131 台灣 09/22 20:38
t4lin: 排隊排太久結果拖過黃金時期就掛了qq13F 123.204.5.75 台灣 09/22 20:50

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