肥胖已經是台灣國病，儘管不會馬上危及到生命，卻是讓身體長期慢性發炎間接導致癌症的
元凶之一。開業分泌暨新陳代謝科主治醫師周建安就曾收治一名40多歲在會計事務所工作的
男性，身高173公分，體重衝破110公斤，平常加班到很晚，回家路上就會買炸物或微波加工
食品，長久下來已有代謝症候群，眼見三高失控，擔心罹患肝癌，靠著兩招成功減重、甚至
三高恢復正常。

根據國際癌症研究機構（IARC）和美國癌症協會（American Cancer Society）調查，肥胖
被認為是導致至少13種癌症的風險因素，其中一個就是肝癌，尤其對於代謝症候群患者，風
險更高。

周建安表示，肝癌早期幾乎沒有明顯症狀，尤其如果患者本身有脂肪肝，並伴隨「三高」問
題時，肝臟的負擔會更重，甚至可能跳過肝硬化，直接發展到肝癌。像該名男子就有脂肪肝
伴隨著肝臟功能異常、高血壓（收縮壓在140-150mmHg之間）、高血糖（糖化血色素6.2%）
、高血脂（三酸甘油酯高達300mg/DL），還伴隨著痛風，加上家中有肝癌病史，十分擔心自
己還沒步入人生中段就增加罹患肝癌的風險。

周建安強調，上述這些問題，其實在肥胖患者中相當常見，建議男子用「調整飲食」和「控
制體重」兩招調控，第一，控制飲食中的飽和脂肪酸和精製糖，避開油炸食品和加工食品的
攝取，選擇高纖維食物，如全穀類、蔬菜；增加富含Omega-3的優質脂肪，如魚類和堅果，
這些飲食習慣可以降低高血脂，減少肝臟的脂肪堆積，預防肝癌的發展。

第二，體重過重或肥胖是導致脂肪肝和肝癌的重要因素之一，因為透過健康的減重方式降低
脂肪堆積，特別是腹部脂肪。減少體重的10%就能顯著改善肝臟健康，降低脂肪肝惡化成肝
硬化和肝癌的風險。

周建安說，男子相當積極的配合，體重從110公斤降到100公斤以下，減了10%的體重，體脂
率從42%降到36%，肝功能GPT指數從90U/L降至36U/L，脂肪肝從重度降到中度，血糖值也恢
復正常，糖化血色素從6.2%降至5.6%，三酸甘油脂從原先的300mg/DL降至120mg/DL，甚至血
壓也都回到正常值，已經不用再服用血壓藥。

減重最重要的是要「減對地方」！周建安強調，體脂是非常重要的，以體重下降來看，假如
脂肪減少大於肌肉減少，或是單純水分流失（脫水），這樣的減重方法對於健康沒有任何幫
助，能夠達到「減脂增加」，體態與健康同步改善，才是最理想的狀態。