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標題 [理賠] 旅平險 - 法定傳染病不賠?
時間 Tue Jul 25 15:43:33 2023
標題 [理賠] 旅平險 - 法定傳染病不賠?
時間 Tue Jul 25 15:43:33 2023
各位好, 我有一個旅平險 + 海外突發疾病的理賠問題.
親友投保了 旅平險 + 海外突發疾病醫療,
但是在國外(美國)感染了非常罕見的腦膜炎.
(CDC 網頁 https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/S3bWvDNewVa3FspPkOkvHg)
整個過程產生的醫療費用十分可觀.
![[圖]](https://i4.disp.cc/t/s2/www.cdc.gov.tw/Images_2Flogo_square.jpg)
現在送件申請理賠的時候,
保險公司決定醫療部分完全不賠 - 因為腦膜炎屬於法定傳染病.
我讀了一下契約, 似乎是這麼寫得沒錯.
但親人在買的時候, 業務員並無明確告知 (唉, 我猜業務自己也不懂)
請問在這個狀況下, 有甚麼我們可以做的嗎?
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趙客縵胡纓，吾鉤霜雪明。銀鞍照白馬，颯沓如流星。
十步殺一人，千里不留行。是了拂衣去，深藏身與名。
閑過信陵飲，脫劍膝前橫。將炙啖朱亥，持觴勸侯贏。
三杯吐然諾，五嶽倒為輕。眼花耳熱後，意氣素霓生。
就趙揮金錘，邯鄲先震驚。千秋二壯士，烜赫大梁城。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.47.213.48 (臺灣)
※ 作者: Leon 2023-07-25 15:43:33
※ 文章代碼(AID): #1altqdqV (Insurance)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1690271015.A.D1F.html
→ : 又要推給業務了，你會因為法定傳染病這條就不保旅平了嗎?1F 07/25 15:46
→ : 唉, 都過去了 - 不過如果知道的話, 就在美國當地買了2F 07/25 15:48
→ : 買保險都聽業務說?那這樣你直接問業務就好，何必還來發文?3F 07/25 16:26
→ : 你買啥商品4F 07/25 16:27
→ : 文中說很罕見的腦膜炎, 病原體是什麼？多罕見？cdc的腦膜炎好像有提到菌種,也請列出保險公司和產品5F 07/25 17:02
推 : 大部份的旅平險法定傳染病都不賠，看是買哪一家？大家幫你了解看看7F 07/25 18:21
→ : 唉, 因為業務自己也不懂啊. 東西給她之後, 送上去才說
保險因為法定傳染病, 不理賠
腦膜炎雙球菌, Neisseria meningitidis
南山人壽, 安心旅行平安保險 (STA)
海外突發疾病醫療健康保險附加條款
我親人買的, 但現在是我在處裡..9F 07/25 18:28
保險因為法定傳染病, 不理賠
腦膜炎雙球菌, Neisseria meningitidis
南山人壽, 安心旅行平安保險 (STA)
海外突發疾病醫療健康保險附加條款
我親人買的, 但現在是我在處裡..9F 07/25 18:28
→ : 目前還有含法定傳染病的應該剩安達產跟台產。海外疾病國內醫療險應該還是可以理賠（非全額），健保也可以申請理賠，建議上健保局看看15F 07/25 19:59
→ : 都說罕見腦膜炎了，怎會覺得業務有辦法事前幫你把關這個，還一直強調業務也不懂。事情發生都先怪業務比較容易…18F 07/25 21:36
噓 : 真的不懂這樣也要怪業務？21F 07/26 00:36
→ : 這..事情發生後, 業務收了病歷資料, 和我說應該理賠沒有問題(事情發生在國外, 我趕回來處理)
結果前前後後弄了一個多月, 送上去後, 理賠說法定傳染病
所以醫療部分完全不賠. 業務才告知我她也是第一次遇到這狀況我比較驚訝的是, 業務根本不知道這個保單不含法定傳染病22F 07/26 08:20
結果前前後後弄了一個多月, 送上去後, 理賠說法定傳染病
所以醫療部分完全不賠. 業務才告知我她也是第一次遇到這狀況我比較驚訝的是, 業務根本不知道這個保單不含法定傳染病22F 07/26 08:20
推 : 罕見傳染病，極端值！ 你怪業務？ ？？？27F 07/26 10:15
推 : 不賠是因為法傳，與極端值無關。雖然保戶自己也有責任要知道些條文內容，但業務自己不懂，還跟保戶說可理賠28F 07/26 10:19
推 : 法傳現在有接的沒幾家
保險公司踩得住立場就很難改變 看看健保核銷完能退多少吧30F 07/26 10:55
保險公司踩得住立場就很難改變 看看健保核銷完能退多少吧30F 07/26 10:55
推 : 大人就盡量保有法傳的，小孩保安達和台產其實也保不了多高所以如果本件發病者是小孩子，就算有保到安達台產也沒多少業務不知道腦膜炎是法定傳染病我覺得並沒有什麼好奇怪的33F 07/26 11:35
噓 : 笑死36F 07/26 12:05
→ : 辛苦您了，如果是這個菌種那的確就是cdc的法定傳染病，那還真的沒有辦法。我近期也是南山旅平險有點小爭議，只只能說學到一課。希望長輩順利康復。
不同意業務不知道法傳，這醫療險的課程中有講，我國五類37F 07/26 14:57
不同意業務不知道法傳，這醫療險的課程中有講，我國五類37F 07/26 14:57
推 : 請問旺旺友聯會賠法定傳染病病或新冠嗎？謝謝41F 07/26 15:02
→ : 法傳，至少業務比保戶更應該知道!
看看長輩刷的信用卡贈送的保險有沒有cover到42F 07/26 15:02
看看長輩刷的信用卡贈送的保險有沒有cover到42F 07/26 15:02
推 : 不知道保單不理賠法傳,和不知道腦膜炎是法傳根本兩件事不知道腦膜炎是法傳還情有可原; 但保單是否理賠法傳,業務在賣保單這點基本認知要有.44F 07/26 16:51
→ : 業務如果是不知道自家商品法傳不賠的確有問題，這是對商品基本了解的問題。但通篇敘述看起來讓人覺得是怪業務員不懂腦膜炎屬於法傳…47F 07/26 21:16
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