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※ 本文為 tom50512 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2019-03-24 08:36:36
看板 C_Chat
作者 daze (一期一會)
標題 Re: [閒聊] 日本人常用肛門塞劑的退燒藥嗎?
時間 Sat Mar 23 01:41:40 2019


※ 引述《sdbb (MorsCertaVitalIncerta)》之銘言:
: : 很少有聽過小孩子用而已
: 兒科除了常見的退燒塞劑外,
: 還有止吐、止咳塞劑(支氣管擴張劑)
: 用塞劑,除了避開首渡效應外,
: 其它考量的點像是不方便口服
: 不方便口服的原因在此不討論,
: 非西洽重點
: 八卦是
: 常見的栓劑,人家仿單上的適應症只有標止痛,
: 沒有寫退燒
: 茲舉一例
: https://www.fda.gov.tw/MLMS/ShowFile.aspx?LicId=01035088&Seq=012&Type=9
: 本文純為屌絲洗文章用,沒有專業立場
: 嘻嘻
Indomethacin栓劑有解熱的適應症。
但Diclofenac或naproxen栓劑則沒有。

NSAID使用栓劑給予,可以減少腸胃道副作用
對於某些需要長期使用NSAID的病患有其好處
比如類風濕性關節炎患者

By the way,
Indomethacin口服劑型多為25mg,栓劑則有50mg與100mg的劑量
Naproxen也是口服250mg,栓劑500mg
Diclofenac恰恰相反,口服為25mg,栓劑卻只有12.5mg

NSAID的特性,用於抗發炎的劑量會高於止痛或解熱的劑量
對於有抗發炎需求的患者,Diclofenac的栓劑實在有點莫名其妙...
可能這個劑量比較適合小兒科使用

但正如sdbb所說,Diclofenac用於退燒其實是off label use。

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You got to know when to hold 'em, know when to fold 'em,                      Know when to walk away and know when to run.
You never count your money when you're sittin' at the table.                  There'll be time enough for countin' when the dealin's done.

'Cause ev'ry hand's a winner and ev'ry hand's a loser,                        And the best that you can hope for is to die in your sleep."
now Ev'ry gambler knows that the secret to survivin'                          Is knowin' what to throw away and knowing what to keep.

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.39.49.47
※ 文章代碼(AID): #1SbHvO3b (C_Chat)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/C_Chat/M.1553276504.A.0E5.html
BenShiuan: 抱歉,我進錯板了1F 03/23 01:43
chiayu5566: 肛栓王!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!2F 03/23 01:45
qpp222208: 嗯?這裏西洽沒...沒錯吧3F 03/23 01:45
hanaya: 從後面來的好處是什麼啊?4F 03/23 01:47
HAHAcomet: 嗯嗯嗯 跟我想寫的一樣 沒想到被你搶先了5F 03/23 01:47
crimsonmoon9: 原本要發的 想不到被搶先了呢!6F 03/23 01:49
sdbb: diclofen supp也有25 50 1007F 03/23 01:50
sdbb: 台灣常見的是12.5 25
sdbb: 肥宅一顆不夠用
aclahm: 我還出去看了一下自己是不是走到medstudent10F 03/23 01:53
saobox: 快推 以免別人以為我看不懂11F 03/23 01:59
Jin63916: 這篇我unconsciously想要用English來answer...12F 03/23 02:03
pinghg: 完了 看不懂13F 03/23 02:10
nothink0: Diclofenac栓劑劑量比較低有沒有可能是因為退燒是Off l14F 03/23 02:16
nothink0: abel use,主用途是用於止痛所以沒生產高劑量的?沒首
nothink0: 渡效應光就止痛來看栓劑比口服劑量低好像也合理
kinomon: 跨謀喇17F 03/23 02:36
diaoge: 又不是在medstudent 你打這樣一般人還是看不懂啊18F 03/23 02:42
diaoge: 要科普就要用庶民語言
Kuromi0929: 不好意思,我原本要去西洽版結果走錯了20F 03/23 02:50
midas82539: 自己google一下 nsaid 副作用 不難吧?21F 03/23 02:51
kinomon: 懶得 反正又用不到22F 03/23 02:52
nothink0: 其實他講的蠻白話的吧23F 03/23 03:08
belion: 窩好像是看到拿火箭筒的Claire 的暴君24F 03/23 03:10
LeoYuri: 很白話阿,只是專有名詞完全不懂而已25F 03/23 03:11
mc3308321: 我才...才不在意什麼栓劑呢 看不懂又沒差(筆記筆記)26F 03/23 03:15
TYS1111: 其實除了off label use=仿單標示外使用,其餘英文都是NSA27F 03/23 04:27
TYS1111: ID(非類固醇類消炎藥)的藥物學名而已
ccufcc: 打雙氯芬酸還不是要google, 而且沒人看得懂29F 03/23 06:26
Akaria: Off label use=適應症外應用,仿單沒寫但30F 03/23 06:54
Akaria: 有醫學根據可以治療某些疾病
USS: diclofenac栓劑小兒科常常拿來作為退燒使用怎麼可能沒有解熱32F 03/23 08:00
USS: naproxen對於癌症病人的tumor fever也是常規用藥
USS: 當然如果要說都是off label use我沒有辦法反駁 但是被臨床常
USS: 規就是這兩種常常就是發燒的一線用藥 第一句直接下沒有解熱作
USS: 用實在不妥
nothink0: 他第一句說適應症我就想應該是指仿單上寫的了,不過面37F 03/23 08:24
nothink0: 向科普的話確實可能會混淆
amaranth: 臨床很多藥物都有off level use的用法,廠商只會放上可39F 03/23 08:55
amaranth: 靠度最高的部分
canon15167: 不是 雖然減少了首度效應 可是因為藥物釋出率較低 栓41F 03/23 09:46
canon15167: 劑的劑量一般都會比口服高一些…
nothink0: 咦,這樣diclofenac栓劑的藥效能達到跟口服相等嗎?43F 03/23 10:25
jugularnotch: 乾我前幾天值班把Voren塞劑開給成人用...話說ketop44F 03/23 11:09
jugularnotch: rofen IV單純解熱不錯用,但是現在待的地方只有緩
jugularnotch: 釋劑型,所以都改用Piroxicam
aq200aq: ?47F 03/23 11:54
smith12345: 等等我是不是走錯板了?48F 03/23 12:02
WoodPunch: ?49F 03/23 12:14
foxey: 醫療play啊...塞劑小case啦,小時候去留日醫生老診所,都是護50F 03/23 12:31
foxey: 士姊姊拿A片看得到那種玻璃大筒灌腸,與其臀部肌肉注射,小孩
foxey: 還會求要打這種大筒的不要打有針的,這根本某種調教場面吧
foxey: 不知道適應症是什麼,不過有時就是會用到這招....
finaloltry: 嗯嗯 跟我想的一樣54F 03/23 12:56
AbeNana: 還好 我覺得滿科普的55F 03/23 14:52
a904472000: 這裡是西...洽版對吧?56F 03/23 19:42
sdbb:               其斤57F 03/23 21:23
Fallen27: 其斤58F 03/24 08:14

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