※ 本文為 doracacazin 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2012-10-14 23:49:17
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [新聞] 判決大逆轉/童拔14牙送命 醫師免賠定讞
時間 Sat Oct 13 11:48:20 2012
※ 引述《yaloti (夜佬)》之銘言：
: 判決大逆轉/童拔14牙送命 醫師免賠定讞
: 原文:http://tinyurl.com/9ge65md
判決大逆轉/童拔14牙送命 醫師免賠定讞 - Yahoo!奇摩新聞
![[圖]]()
〔自由時報記者項程鎮、周敏鴻、魏怡嘉／綜合報導〕患有先天性心臟病的十歲男童楊智堯，九十二年一月廿一日到三軍總醫院接受全口重建手術治療，一次拔十四顆牙後造成昏迷 ... ...
![[圖]](http://l.yimg.com/bt/api/res/1.2/_4DCy95muHwMUeopXu9_xg--/YXBwaWQ9eW5ld3M7Zmk9ZmlsbDtoPTE1MDtweG9mZj01MDtweW9mZj0wO3c9MTUw/http%3A//l.yimg.com/os/mit/media/p/common/images/3d_ybang_150150.png)
: ，九十二年一月廿一日到三軍總醫院接受全口重建手術治療，一次拔十四顆
: 牙後造成昏迷，同年四月間死亡，楊童雙親指控醫療疏失並索賠；最高法院昨維持高等法
: 院見解，認定三總及醫師沒有疏失，判決楊童家屬敗訴確定。三總表示，尊重司法判決。
: 楊童因蛀牙到三總治療，牙科部醫師楊晉昱實施「全口重建手術治療」，術後楊童未拔管
: ，送到小兒科加護病房；隔天，小兒科醫師林偉仁評估，認為楊童狀況穩定可拔管，不料
: 卻發生缺氧現象，經急救仍昏迷，三個月後不治。
: 衛生署醫審會鑑定報告認為，楊童狀況符合拔管條件，三總拔管措施符合醫療常規，是醫
: 療判斷的合理做法；且依楊童病歷，沒有發現拔管前有明顯氣胸現象，楊童拔管後氣胸，
: 可能是呼吸道痙攣導致。依目前醫療水準，無法預見楊童拔管前會呼吸道痙攣導致生命危
: 險，高院因而認定三總和醫師林偉仁沒有醫療疏失。
: 一審時，士林地院認定醫師林偉仁決定拔管時機、照護不當，害楊童昏迷死亡，應負責任
: ，判決林醫師和三總須連帶賠償三百卅六萬五千八百元及利息。
: 法院審理時，楊父表示，林醫師未經主治醫師授權，且沒有主治醫師和麻醉師在場就對兒
: 子拔管，事先也沒有告知他，全身麻醉對兒子有危險，他無法接受兒子因此喪命。
: 楊小弟弟的父母住在桃園縣龜山鄉萬壽路一處社區，為人客氣，在社區人緣也很好，但昨
: 天沒對外表示任何關於官司的意見。
: 鄰居說，大家多少聽過楊家這件官司，對於官司細節並不清楚，如今聽到官司判決逆轉，
: 對楊家不利，他們也很納悶，很替楊家抱不平。
: ---------------------------------------------------------------------------
: 誰會一次拔十四顆牙神經
作者 ericmary (似水年華) 站內 Gossiping
標題 Re: [新聞] 童拔14牙致死 家屬求償敗訴
時間 Sun Mar 4 16:22:23 2012
─────────────────────────────────
這個事件到現在已經將近十年了 , 我想相關的討論之前八卦版也有一串的討論串
不過可能被洗掉了 , 相關文件可能Google還有 可以自己搜尋一下
----------------------------------------------------------------
我重新幫大家review一次
1.10歲男童：有先天性心臟疾病（我忘記是法洛氏四重症or心中隔缺損）
2. 14顆以上大爛牙：
（1）牙科處理或蛀牙易使得細菌侵入口腔黏膜，經由血液流到心臟，而引發心內膜炎
（2）也可能細菌在心臟瓣膜上繁殖,形成細菌性血栓,「細菌性血栓」容易掉落
隨著血流會引起腦中風or肺栓塞
（3）以上情況容易發生在有心臟構造疾病or免疫力比較差、糖尿病、長期服用類固醇
、癌症接受化學治療....等等等的病人身上
3.孩童上麻醉：
（1）孩童上麻醉本身的風險就比成人高許多
（1）孩童上麻醉本身的風險就比成人高許多
（2）有心臟疾病患者上麻醉的風險比沒有心臟疾病的人 高更多
（3） 上述1＋2= ............... 需要我在說明嗎？！
4.口腔保養：
這樣的病童不管哪家醫院, 一定都會跟家屬說一定要注意病童身體的保養
口腔保養更是如此,
我是不知道家屬怎麼照顧的, 可以讓這樣的病童整口大爛牙.....
不是醫生,不是醫院讓小孩爛牙的 , 是家長！
5.上全身麻醉：
我實在是不想解釋這一項,
拔小孩（=無法控制）的牙＋拔相對這麼多的牙, 難道不用上全麻嗎？？？
刀都上了5個半小時,哪一點大家覺得不用全麻的？？
6.沒人敢動此病患
家屬早就跑遍各大牙科診所and各大醫院, 不過綜合以上原因
根本就沒有人敢願意幫他動刀拔牙（你會願意做拿火自焚的事嗎？？）
新聞說：楊智堯的父親指出，無法接受心愛的兒子為了拔十幾顆牙齒，竟然送命；
手術前，院方都說可以拔牙，沒有人告訴他全身麻醉對孩子很危險，
勸阻這項手術。看到兒子的死狀，他們心痛不已
根本就是唬爛,家屬已經跑遍各大醫療院所,都被拒絕
難道其他醫院的醫生會沒有跟她們說, 動刀風險很大,麻醉風險很大嗎？！
現在才在說： 沒有人告訴他, 我不知道,我沒想到,沒有人阻止他.....
唬爛！！！！！！！！！！！！！！！
7.牙科部主任幫他拔：
男童的家屬最後苦苦求主任,說被許多家醫院拒絕
主任才基於醫生的本職,願意幫小孩動刀
（不要說賺錢,所有同業一看都知道,這是超級燙手大山芋,絕對賠錢case）
事後,聽到結果居然是被家屬反咬
我們都只能苦笑說：主任的腦袋大概長了愛心的菜花吧,被愛心沖昏頭了
（Sorry~ , 我承認我是反諷, 因為實在是太生氣了）
大家都拒絕的case , 何必像朝田龍太郎一樣, 熱血與愛心是會殺死一頭牛了
8.為什麼要一次拔14顆：
大家以為會有人很喜歡一次拔這麼多顆嗎？？ ,
一堆人說為什麼不要分兩次or三次拔呢
大哥?, 分兩次or三次是不是就要暴露在高風險麻醉下2?3次呢？？！
外加讓這樣的小孩上多次手術與麻醉, 到時出事不也是被大家幹剿
決定一次拔也是經過科部內討論＋與家屬討論下 所得到的處理辦法
決定一次拔也是經過科部內討論＋與家屬討論下 所得到的處理辦法
當然,最後結果是這樣, 也不是大家所樂見的
決定一次拔也是經過科部內討論＋與家屬討論下 所得到的處理辦法
決定一次拔也是經過科部內討論＋與家屬討論下 所得到的處理辦法
當然,最後結果是這樣, 也不是大家所樂見的
但是人人都變成事後諸葛亮, 放馬後砲的一致批評醫院
實在是 成功英雄,失敗狗熊.............
9.其實本身手術是成功的：
手術歷經五個半小時大戰 , 手術結果是成功的
問題是出在最後的拔管過程 但是硬要怪麻醉科嗎？？
如同我前面所說得, 這樣的病患本身的風險就是高的嚇人
不管是術前麻醉＋術中手術and麻醉維持＋術後拔管與照護
不管是術前麻醉＋術中手術and麻醉維持＋術後拔管與照護
任何環節爆炸的機率都很高, 而且都會可能是突然.無法控制的爆炸
醫學在這數十年進步很多 , 但醫學不是神學
翻開醫學教科書, 書上都一再強調與需多狀況即便再小心 再努力
都會有翻船的可能性！
男童的拔管前情況與數值就是符合拔管條件，難道不拔嗎？？
管子能早拔就早拔,每多一天就是增加肺炎與其他併發症的可能性！！
且拔管前未先照Ｘ光及主治醫師未在場，都不是書上寫拔管的必要條件
而且主治醫師在不在 跟 拔管一點關係也沒有,
且拔管前未先照Ｘ光及主治醫師未在場，都不是書上寫拔管的必要條件
而且主治醫師在不在 跟 拔管一點關係也沒有,
在ICU拔管, 都是經過觀察and呼吸器數值評估合格後, 才能拔
在ICU拔管, 都是經過觀察and呼吸器數值評估合格後, 才能拔
並由資深住院醫師進行拔管,拔管後也會做密切觀察
在ICU拔管, 都是經過觀察and呼吸器數值評估合格後, 才能拔
並由資深住院醫師進行拔管,拔管後也會做密切觀察
要是狀況不好,隨時都會在插回去！
結論： 唉！ 果然學長說得好 , 高風險的科還是不要走 又不是瘋子
感謝你救他一命只有一分鐘 , 纏著你的醫療糾紛可是一輩子！！
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.65.142.201
推 :有卦要推1F 10/13 11:49
推 :整理的很好2F 10/13 11:51
推 :3F 10/13 11:51
推 :男童的家屬最後苦苦求主任,說被許多家醫院拒絕4F 10/13 11:51
推 :GJ5F 10/13 11:51
推 :一審法官ㄎㄎ，要不要精神賠償一下三總主任？6F 10/13 11:51
推 :整理得很清楚 替醫師加油7F 10/13 11:51
→ :主任才基於醫生的本職,願意幫小孩動刀....果然佛心沒有好下場8F 10/13 11:52
※ a10141013:轉錄至看板 medache 10/13 11:52推 :原來如此！所以這次判決算是還醫師公道了9F 10/13 11:53
→ :一時心軟造成自己纏訟10年 對x民果然要硬起來10F 10/13 11:54
推 :健保倒一倒 什麼問題就解決了11F 10/13 11:54
推 :管子插著越久不拔,廔管等併發症出現的機率就越高...12F 10/13 11:57
→ :好心沒好報啦~~反正醫生很有錢,告就是了啦!!!13F 10/13 11:59
推 :防衛性醫療現在充斥在台灣各醫院，苦的只是民眾自己14F 10/13 11:59
推 :健保倒一倒好了...廉價的醫療養出怪獸民眾15F 10/13 12:00
推 :推阿 蛀牙真的跟心血管疾病有關 何況滿口爛牙16F 10/13 12:02
推 :GJ 詳細的懶人包 好心被x咬17F 10/13 12:05
推 :真的是白痴家長18F 10/13 12:05
推 :這種家長以後會有報應19F 10/13 12:07
推 :推樓上20F 10/13 12:11
推 :推你這篇! 10歲滿口爛牙 家長真的沒問題嗎 顆顆21F 10/13 12:13
推 :這小孩遇到這種不管的父母 早點投胎換一個也好22F 10/13 12:15
→ :沒人要接的case 現在接了又被告真是倒楣透頂阿
→ :沒人要接的case 現在接了又被告真是倒楣透頂阿
推 :推 醫療人員的辛苦24F 10/13 12:18
推 :要是你沒翻出這篇文章, 鄉民還在無腦的亂噓呢...25F 10/13 12:22
推 :台灣一堆刁民26F 10/13 12:23
推 :以後大家看到這種都說請他找別家算了 = =27F 10/13 12:27
推 :不推對不起自己28F 10/13 12:29
推 :刁民啊刁民 你們為何如此無知、貪心、無恥?29F 10/13 12:33
推 :幫推30F 10/13 12:36
推 :推一個31F 10/13 12:40
推 :原來已經10年了喔 真是辛苦醫生了32F 10/13 12:42
推 :推!!!33F 10/13 12:42
推 :醫師很衰....34F 10/13 12:43
推 :推一個！35F 10/13 12:44
推 :推一下36F 10/13 12:45
推 :推,小孩牙齒會變這樣,家長顧小孩方面八成也很兩光...= =37F 10/13 12:46
推 :推一下38F 10/13 12:46
推 :有詳細 幫推39F 10/13 12:47
推 :有掛有推40F 10/13 12:55
推 :刁民家長41F 10/13 13:04
→ :刁民家長42F 10/13 13:05
推 :有掛!!!43F 10/13 13:08
→ :14顆大爛牙還真不知道怎麼弄的
→ :14顆大爛牙還真不知道怎麼弄的
推 :推45F 10/13 13:13
推 :纏訟十年 醫師應該也怕了, 下次類似的CASE沒人要幫了46F 10/13 13:14
推 :照你這樣說來!!真的是還公道了!倒是需要拔14顆..太誇張= =47F 10/13 13:15
推 :能讓小孩有14顆爛牙 應該不是社區鄰居說待人客氣48F 10/13 13:16
→ :可以解決的
→ :可以解決的
推 :唉唉...推推推50F 10/13 13:25
推 :問題是出在台灣的法律人吧51F 10/13 13:26
推 :醫界會記得這個慘痛教訓 絕不要因家屬哀求就一時熱血栽下去52F 10/13 13:27
推 :還好有還醫師一個公道53F 10/13 13:29
推 :刁民家長54F 10/13 13:29
推 :整理得很好55F 10/13 13:32
推 :推 好奇這醫生怎麼了...56F 10/13 13:33
推 :刁民...做人果然不能太好心57F 10/13 13:35
推 :纏訟十年.... 醫師辛苦了 唉58F 10/13 13:40
推 :推59F 10/13 13:45
推 :對於接受報應還是告醫生告到他賠錢，我想白癡都會選後面！60F 10/13 13:53
推 :醫生真得辛苦了61F 10/13 14:08
推 :有掛有推62F 10/13 14:10
推 :酸民只會自動忽略這篇，當鍵盤神醫比較輕鬆啦哈哈63F 10/13 14:13
推 :專業 推~~64F 10/13 14:14
推 :幸好正義還在…65F 10/13 14:16
推 :淚推 Q_Q66F 10/13 14:21
推 :幸好逆轉了,可憐的醫師67F 10/13 14:25
推 :推68F 10/13 14:26
推 :有卦還幫忙整理 一定要推一下!!!!!!!!!!!!!!!69F 10/13 14:40
推 :推, 幸好逆轉了...70F 10/13 14:44
推 :推71F 10/13 14:45
推 :醫生真他媽可憐....72F 10/13 15:07
推 :73F 10/13 15:27
推 :!!!74F 10/13 15:51
推 :推!75F 10/13 15:55
推 :推 好醫生不多了76F 10/13 16:07
推 :推77F 10/13 16:11
推 :推78F 10/13 16:19
推 :推79F 10/13 16:24
推 :推 還好逆轉了!80F 10/13 16:53
推 :81F 10/13 16:57
推 :還好法官沒判賠,但也夠醫生折磨的了82F 10/13 17:12
推 :推!!!!83F 10/13 17:40
推 :推84F 10/13 17:42
推 :真的討厭番仔家屬!!!85F 10/13 17:58
推 :爽 看到家屬把醫院當銀行被打臉就是爽86F 10/13 18:01
推 :87F 10/13 18:07
推 :唉 十年的折磨88F 10/13 18:57
推 :推89F 10/13 18:59
推 :好醫生阿~90F 10/13 19:26
推 :醫生要有醫德,病人也要有醫德阿!出事就告,以為醫生是神?91F 10/13 19:38
※ hatako:轉錄至某隱形看板 10/13 19:53推 :推~~~92F 10/13 19:55
推 :辛苦 醫生了..93F 10/13 20:09
推 :這篇看過了 不過值得再推一次~94F 10/13 20:26
推 :主任的腦袋大概長了愛心的菜花吧95F 10/13 20:28
推 :推96F 10/13 21:04
推 :推97F 10/13 21:12
推 :10年~~~98F 10/13 21:17
推 :PUSH99F 10/13 21:22
推 :推100F 10/13 21:23
推 :我看醫師還是沒得安穩，下周家屬還有要抬棺抗議這招101F 10/13 21:34
推 :愛吃糖蛀牙一堆怪誰?...102F 10/13 21:38
推 :醫生就是畜生(無誤)103F 10/13 21:40
推 :純噓恐龍家屬104F 10/13 21:41
推 :純噓記者105F 10/13 21:57
推 :記者可以查證這篇文章是否屬實阿 屬實應該要還個公道106F 10/13 22:46
推 :107F 10/13 22:48
推 :推！108F 10/13 23:11
推 :推109F 10/13 23:16
推 :推110F 10/13 23:34
推 :感謝懶人包111F 10/14 00:10
推 :推 恐龍家屬 醫生越來越少就是因為這種爛家屬112F 10/14 00:10
推 :推 也希望記者報些公平正義的東西....113F 10/14 00:12
推 :114F 10/14 00:27
推 :推 好文115F 10/14 00:45
噓 :關在ICU裡發生什麼事 家屬不可能知道 呼吸器沒插電都有可能116F 10/14 02:08
→ :在醫院工作 大家都心知肚明 有辦法唬過去誰會想認
→ :在醫院工作 大家都心知肚明 有辦法唬過去誰會想認
推 :媒體爆出來的那一刻，醫師就已經輸了118F 10/14 02:27
推 :醫生辛苦了! 怪獸家長不自己檢討!119F 10/14 03:10
推 :所以 atana 在 ICU 常常出包之後都用唬過去的嗎?120F 10/14 11:36
推 :纏訟十年,哀! 先天性心臟病兒童滿口大爛牙,誰的責任?121F 10/14 14:40
推 :推!!122F 10/14 14:43
推 :123F 10/14 15:20
推 :醫療崩壞124F 10/14 16:35
--
作者 nashsaka 的最新發文:
- 讓我回答一下 陸地上的動物油脂是以飽和脂肪酸為主沒錯 但對身體不好的是他本身的不飽和脂肪酸所產生的花生四烯酸（Arichidonic Acid) 他會進一步形成成為對心血管不利的PGE2和PGF2, …14F 7推
- 總統馬英九「為了親中，出賣民主」，在國內已不是新聞，這從2008年中國官員陳雲林 訪台，馬政府對於陳雲林所到之處進行「戒嚴」般的管制，人民的憲法「集會遊行自由」 被直接侵奪；連拿著國旗的人民都被「非法 …85F 21推 48噓
- 判決大逆轉/童拔14牙送命 醫師免賠定讞 - Yahoo!奇摩新聞 〔自由時報記者項程鎮、周敏鴻、魏怡嘉／綜合報導〕患有先天性心臟病的十歲男童楊智堯，九十二年一月廿一日到三軍總醫院接受全口重建手術治療 …124F 115推 1噓
回列表(←)
分享