※ 本文為 leeles.bbs. 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2013-12-07 11:26:44
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [新聞] 醫蹺班 婦痛8小時枉死 不甩9次求救
時間 Sat Dec 7 10:50:33 2013
※ 引述《mamoya (coco)》之銘言:
: ※ 引述《H1N1virus (H1N1)》之銘言:
: : 首先先說責任歸屬
: : 主治醫師要負醫療成敗之責
: : 所以實習醫師若是已經有通報, 但主治依舊沒下醫囑或醫令
: : 或是要實習醫師自己看著辦
: : 責任還是在主治醫師上
: : 腹部如肝, 卵巢等膿瘍或是腹膜炎
: : 大多有典型症狀
: : 既然患者主述腹痛, 且血中白血球迅速增高, 若是還伴有發燒及患處週圍觸痛
: : 很明顯會考慮到感染
: : 由於腹腔是絕對無菌區
: : 若是有臟器膿瘍
: : 很怕會藉由腹膜快速蔓延
: : 擴大成腹膜炎
: : 引起敗血性休克
: : 而腹膜的感染或臟器膿瘍大多由細菌引起
: : 可以拖九天還找不到感染源
: : 唉~~
: 其實整個照護體系出大問題已經很久了,現在很多醫院的照顧病人的人力都是用實習醫師或專科護理師作為主力
: 。所謂實習醫師其實就是考不上醫師執照的人 ,未必是 醫學院裡的應屆學生來實習 。 專科護理師( 不是護理站看到的護理人員 )則是醫師助理, 現在台灣的法律卻沒有明確規範專科護理師的權責也沒有統一體系的訓練。
: 以上人員薪水都比較低廉.所以招不有照住院醫師的醫院會任用這類 人力 。: 護理站的素質也很重要 ,如果很多資深的護理人員都離職了只剩下資淺護理人員 ,那麼照顧的品質就下降了。病人出事卻因經驗不足而無法及早判斷 。
: 這些都是現階段大環境缺乏正規人力所造成的結果 , 惡性循環 。: 至於為什麼缺乏正規的人力 , 又是另一項大問題了。
鍵盤科男看完本案例來推理一下
跟本沒有實習醫師(INT)的存在, 來診療的都是專科護理師(NP)
關鍵在家屬說都沒有醫生來看病人, 應該是家屬沒有看到"像醫師"的人來
因為這種地區醫院, 大多是沒有住院醫師(R), 有也是一些考不上執照,
或是國外回來還不能考照的萬年R, 在醫院的體制下,
他們只能被稱為INT, 何況有的連INT都沒有
所以很多小醫院值班跟本只能用NP來值班, 有事情再CALL主治醫師來看
現在出了事了, 當然不能說沒有醫師值班,
只好對外稱說有INT值班, 但卻又不敢把人交出來,
因為一交出來, 家屬說這人跟本沒出現過, 就破功了
要查的話, 去查查護理站和醫院的監視器就知道了,
不過我想被國防布蓋住的機會應該頗高
如果真的都沒有醫生在醫院值班, 那大概就不是賠錢可以解決的事了
以上純屬個人推理
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 182.234.149.235
推 :呦你內行喔 知道有些醫院大夜班是NP在值班1F 12/07 10:51
※ 編輯: cyp001 來自: 182.234.149.235 (12/07 10:51)→ :不要說小醫院 某宗教團體的大醫院其實也是2F 12/07 10:52
推 :!!!!!3F 12/07 10:54
推 :說那麼白會害第一篇拼命連推辛苦帶方向的破功喔4F 12/07 10:55
推 :別傻了~~ 完 全 沒 有 畫 面5F 12/07 10:55
→ :然後就會被以心得文刪文水桶了6F 12/07 10:55
推 :衛服部應該不會不知道區域醫院的體制 抓不抓而已...7F 12/07 10:56
推 :內行的8F 12/07 10:56
→ :NP算護士嗎?9F 12/07 10:56
推 :阮綜合還是區域醫院....政府不是整天叫大家別擠醫學中心...10F 12/07 10:57
→ :所以你的意思是其實電話裡開三次Order的都是NP?11F 12/07 10:57
只是推理而已 有可能NP也有去看病人只是家屬也不覺得那是醫生 (本來就不是)
至於主治醫師為何一直沒出現 就不解了...
推 :NP是有通過資格考的護理師12F 12/07 10:58
→ :不要以為醫學中心就不會這樣 我以前呆過的 嘿嘿嘿.
※ 編輯: cyp001 來自: 182.234.149.235 (12/07 11:01)→ :不要以為醫學中心就不會這樣 我以前呆過的 嘿嘿嘿.
→ :依這篇的說法,有沒有電話都未知啦14F 12/07 11:00
推 :完全沒有畫面15F 12/07 11:00
→ :... 這些一查不就知道了嗎? 沒有必要說這種謊16F 12/07 11:01
→ :原文是護理師說醫師都沒來看喔
→ :原文是護理師說醫師都沒來看喔
推 :突破盲腸了!!!!18F 12/07 11:02
推 :要請家屬快點申請保全證據~~~19F 12/07 11:11
推 :專業~~XD 不過鄉民不會了解這塊~~20F 12/07 11:14
推 :區域級的醫院值班第一線 很多都是NP21F 12/07 11:14
→ :我是覺得NP不太可能會把病人放置PLAY....22F 12/07 11:15
→ :有些NP很誇張啦 我就碰過 自以為是醫生想獨當一面23F 12/07 11:17
→ :後來因為太爛被趕出去 到其他地方自稱醫師 就上頭版囉
→ :當然大部分的NP都是有熱血的護理師 也有很強的
→ :以前遇過 一堆中中沒辦法考照 照當萬年實習醫師
→ :後來因為太爛被趕出去 到其他地方自稱醫師 就上頭版囉
→ :當然大部分的NP都是有熱血的護理師 也有很強的
→ :以前遇過 一堆中中沒辦法考照 照當萬年實習醫師
→ :NP一定會往上call啦,但是上面會不會來就另一回事了27F 12/07 11:19
→ :等到評鑑的時候 改穿護士服變成護士 這樣也過 快笑死28F 12/07 11:19
→ :中中哪來的法源依據當實習醫或護理師啊....想不透29F 12/07 11:22
推 :也可能BOBO幹不好害的30F 12/07 11:24
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12-07 14:09 ■ Re: [新聞] 醫蹺班 婦痛8小時枉死 不甩9次求救
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