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※ 本文為 ChiChi7.bbs. 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2015-04-19 17:42:36
看板 Gossiping
作者 palesky (強尼)
標題 Re: [爆卦] 驗光人員法過了!!
時間 Sat Apr 18 20:04:56 2015


※ 引述《flyingIdea (飛翔的想法)》之銘言:
: 轉自陳洗正驗光師的FB動態
: https://www.facebook.com/JavierOptometry?fref=photo
陳浩正驗光師 Javier - Taipei, Taiwan - Optometrist | Facebook
[圖]
中山醫學大學視光學士(BScOptom.)
 
: 恭喜「驗光人員法」協商順利通過,逕付三讀完成立法!
: 劉建國立委宣布:「恭喜大家、準備國考!!」
: 宣布革命成功的那一剎那,大家的歡呼聲不絕於耳,我真的感動到掉眼淚!
: 因為這是努力了三十多年來,最重要的一天!
: 今天動員全台上千名驗光師與九所大專院校視光科系師生的立法院請願遊行總算沒有白費
: ~
: 驗光人員法三讀通過後,我們將是有尊嚴、擁有合法驗光權的「醫事技術人員 驗光師」
: ,不再是賣眼鏡的商人!
本魯在澳洲剛好是個驗光師
藉此機會來講一下國外驗光師到底都做些甚麼
由於很少發文 不會排版 有興趣就加減看

1.驗光 驗光 驗光!
驗光師不會驗光還叫做驗光師嗎?驗光不是機器按一按就好!
那些拿機器量出來的度數去配的眼鏡戴起來會舒服才有鬼!

驗光師會拿機器量出來度數去作為起始點再由那個量出來的度數去微調

機器量出來的通常都會有誤差,大概會差個25度到50度左右
要是散光的話誤差值會更多點
而且機器驗出散光超過100度以上直接配的話會很慘而且會有些不適
不適的症狀像是頭暈 想吐 眼睛疲勞 走路重心不穩(像喝酒醉那樣)

在這種期況下驗光師就得負責去把散光度數微調,調到客人可以接受的範圍而且視力也要OK,不能太差


老花眼的度數也是需要我們去驗
驗老花的話還需要考量到客人閱讀時候慣用的距離 眼睛距離電腦的距離等
這些要是沒搞懂就隨便給人一副100 200度的老花眼鏡會讓戴眼鏡的人很痛苦啊!
尤其是那些常用電腦的人 常常需要一副專門閱讀 另外一副專門用電腦的眼鏡

還有我看到有人說只相信醫生驗光技術 那我得跟你說
在國外醫生是不驗光的!他們也不會驗光!!
之前跟一個眼科醫生閒聊 他們竟然跟我們說很佩服你們驗光都可以驗的快又準 XD
但是我們也很羨慕他們可以幫眼睛做很多治療(貌似米國的驗光師可以用雷射?!)

是說我們除了驗光之外也常常寫信或幫監理處確認說這個人視力到底適不適合開車
而且又會因為開自用車 卡車 會有不同的標準等
像是開卡車或是商用客車的人雙眼視力要1.0, 視力最差的那隻眼睛至少要有0.7等
還有就是有些老人最後不能開車有大的因素是因為視力沒達到標準 雙眼視力低於0.5就不能開車!

2.檢查眼睛
由於國外的眼科醫生只負責開刀和處理各種疑難雜症(開白內障 治療青光眼 視網膜黃斑性病變等)
所以眼睛的健康檢查工作是由驗光師去做的
也因為肩負著檢查眼睛的工作 驗光師是要讀4年大學畢業才可以當的
現在則是改為5年碩 (3年學士,2年碩士)而且一班頂多50~80人(每家大學收的人數不太一樣)
墨爾本大學驗光系要讀7年就是了,可是他們讀出來是博士學位啦 薪水應該跟碩士差不多 但是他們真的都比較聰明! XD

除了檢查眼睛 如果需要處理的話也是可以開藥的!
所以像是結膜炎 角膜炎等等都是我們開藥去處理

大部分的抗生素 類固醇 散瞳劑 抗組織胺等等我們都可以開

一些比較難搞得我們還是會轉診給眼科醫生去處理(這樣要是沒處理好的話是眼科醫生要負責)
給他們負責的話 我們也比較不容易被告...

在一般檢查眼睛要是發現他們有視網膜玻璃 出血 有青光眼症狀 或是白內障很嚴重就要負責寫轉診信轉診給眼科醫生去處理
常常有很多糖尿病患者 血糖都不控制好 視網膜出血是常有的事 叫他們常常去給眼科醫生檢查是不太可能的
所以我們就常常要幫他們檢查 確認他們視網膜沒問題
為什麼不給眼科醫生檢查原因很簡單 因為眼科醫生超忙!
他們根本沒空去檢查所有糖尿病患者的眼睛啊
他們光排開白內障手術就可以排到未來六個甚至一年去了(公立醫院)

除了跟眼睛有關的,也常常有一些人就只是單純常常偏頭痛來檢查
結果看完發現視神經有問題轉診去大醫院檢查,最後發現腦部有腫瘤也是常有的事

是說也因為驗光師可以檢查眼睛所以很多私人眼科診所會請驗光師來做術後檢查
這樣眼科醫生就可以繼續開多一點刀賺錢 術後的復原檢查就通通交給驗光師就好
如果剛好是開白內障還可以順便驗光 真是一舉數得啊 XD


驗光師有時候也需要幫眼科醫生看他們青光眼的病人
好確認他們的眼壓有達到目標 視野沒有因為眼壓高的關係持續惡化等
若有必要也可以開其他的降眼壓的藥給病人(前提是得經過眼科醫生同意)

3.配隱形眼鏡
在國外買隱形眼鏡是要處方簽的 處方簽有效期限只有一年
一年以後要回去做檢查 確認眼睛沒問題才會再開新的處方籤

市面上隱形眼鏡好多種 有日拋 雙周拋 月拋
還有隱形眼鏡是給有散光的人帶的(別再說散光的人不能戴隱形眼鏡了!!)
有些是可以給老花眼帶的就是可以看遠看近的隱眼(別再說隱形眼鏡是年輕人的專利!!)
每家公司做的隱形眼鏡也不太一樣有些含水量多 有些含水量少適合乾眼症 有些有抗UV等
所以身為驗光師就是找出哪一種隱眼最適合
而且還得檢查說這個隱眼待在眼睛上會不會太緊會太鬆
太緊的隱眼帶久了會不舒服 眼睛會缺氧 發紅 長久下來會造成微血管增生
太鬆的隱眼帶起來會不舒服 會覺得有東西割眼睛而且視力也會不清楚
而除了隱眼之外還得跟客人說用哪一種隱形眼鏡藥水比較好
每種隱形眼鏡藥水都有些自己的獨門配方 像是有些特別強效保濕或是有些強效殺菌等

當你們看到這裡會想說不過就帶個隱形眼鏡那麼麻煩幹嘛?
帶起來舒服視力OK就好
可是說真的也因為這樣常常看到很多人說甚麼隱形眼鏡帶了起來不舒服 很乾之類的
帶到最後眼睛都出問題 微血管增生 角膜炎等然後最後都不能戴隱形眼鏡
可是在國外常常很多人帶了好幾年的隱形眼鏡都沒問題
從年輕戴到中年 甚至我很多客人都已經 50 60歲要當阿罵了還戴隱眼歐!(他們戴那種可以看遠看近的,超潮的!)
眼睛是靈魂之窗 戴隱形眼鏡是很OK的 所以要戴隱形眼鏡建議還是找專業的
這樣才可以戴的久 又舒服 而且不傷害眼睛!

說到隱形眼鏡
在我這裡驗光師也可以做角膜碩型片 在台灣好像都是眼科醫生做
可是在國外這裡很多眼科醫生都很不屑角膜碩型片 XD

4.雙眼視覺檢查(Binocular Vision)
這個我就不知道台灣有沒有人再看
基本上有時候我們看書用電腦會頭痛 書上的字很不清楚 眼睛疲乏
其實跟視力是沒甚麼太大的關係 有時候是雙眼視覺出問題才會這樣
那甚麼是雙眼視覺呢

簡單來說眼睛有兩個系統Vergence and accommodation system
Vergence就好比像是兩隻眼睛看近的時候眼睛往內轉 看遠的時候兩隻眼睛要往外一點
Accommodation就好比相機的焦距 眼睛要調到對的焦距才可以把要把東西看得清楚
兩個系統要是沒有互相正常運作的話就會產生一些症狀
要是眼睛不太能往裡面轉(Convergence Insuffieceny)的話讀書或是用電腦用沒多久會頭痛 重影 眼睛疲乏等
這種時候就需要一些眼睛運動(vision training)好訓練眼睛可以往內轉多一點
要是眼睛內轉幅度太大 不能放鬆的話 也會讓閱讀或是用電腦的時候照成眼睛疲乏 頭痛等
這時候只要配點老花眼鏡就可以讓眼睛放鬆點,這樣就可以輕鬆解決閱讀跟用電腦的不適
所以這就是為什麼常常很多學生(小學 國中高中 大學生都有)還有很多長時間用電腦的上班族年紀輕輕就需要老花眼鏡XD
還有一些其他雙眼視覺問題在此就不一一列出


以上就是驗光師會做的一些事
至於起薪來說目前算是還不錯 在澳洲大學剛畢業起薪是僅次於牙醫的
雖然隨著畢業生越來越多 薪水也越來越平 已經可以算是黃昏產業了吧?但是薪水還是不錯啦
在澳洲的眼鏡行都一定要有驗光師
也因為如此大家要配眼鏡前都會先驗光再說

在澳洲檢查眼睛健保是有給付的
但是政府只付85%,病人要自付15%
可是一些大的連鎖眼鏡行並不會跟客人收那15%,他們為了賺你眼鏡跟隱眼的錢甘願少賺15%的檢查費
一些小的眼鏡行還是會跟客人收 畢竟那一點錢對他們來說也是很重要的!
除了政府有補助檢查眼睛之外
在澳洲私人保險也都有配鏡額度
隨著你醫療保險的不同能配的額度也不同
配鏡額度大致上每年有一筆額度可以用,每年的1月1號重新開始計算(有些是年中)
也因為這樣大家幾乎每年都配新眼鏡來戴 有些額度多的還可以配有度數的太陽眼鏡
所以常常很多人有5 6副眼鏡也不易外
那這些多的眼鏡通常我們會跟客人說可以捐出去給那些落後國家需要眼鏡的人

以上就是澳洲的驗光分享

至於台灣驗光法這個本人是樂觀看待
雖然台灣能做得不比澳洲多 但是有專業的驗光師配出來的眼鏡戴起來才比較舒服啊!

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.33.240.56
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L0v35: 推1F 04/18 20:06
ha0926: 推2F 04/18 20:07
Rain0224: 推3F 04/18 20:09
MyAll: 太神拉4F 04/18 20:10
westwet: 我猜前五樓都沒看完全文5F 04/18 20:11
wotupset: 剛看完就發現推文有5個6F 04/18 20:12
drisskyl: 推7F 04/18 20:14
stewartqq: 我閃光七百。。。8F 04/18 20:15
散光700也太高!你有給眼科醫生檢查是否有圓錐角膜嗎?閃光那麼高很有可能跟圓錐角膜有關係
aidao: 國外分工比較細,眼醫就是專注在眼睛疾病診療為主9F 04/18 20:16
除了分的比較細之外還有就是國外醫療的缺乏 所以為了分配醫療資源讓眼科醫生可以好好發揮自己的專長,驗光師也做好自己的事,分工合作讓資源有效的利用!
※ 編輯: palesky (27.33.240.56), 04/18/2015 20:20:03
coretronic: 專業推10F 04/18 20:17
every70213: 澳洲跟鬼島11F 04/18 20:18
tim12345682: 推12F 04/18 20:18
aidao: 除了視光師,澳洲也有Orthoptists(視覺矯正師),台灣也蠻13F 04/18 20:23
aidao: 需要的,日本香港都有建立相關制度
orthoptists好像大部分都是在醫院跟眼科診所工作 在澳洲由於驗光師公會很強大的關係 orthoptists能做的真的不多
而且他們工作性質跟我們差不多...
YHikari: 推!硬式隱眼是否比軟的好?15F 04/18 20:27
硬式隱眼當然也不錯,只是剛開始戴真的很不舒服,久了話就跟軟式差不多感覺,而且還比軟式清楚
通常硬式的都是給散光高的人用的,畢竟軟式散光鏡片還是不能完全矯正散光
HowardChan: 推,可惜鬼島有自己的玩法16F 04/18 20:28
liveforhappy: 推分享,請問雙眼視覺那段的眼球運動有什麼呢?17F 04/18 20:28
最簡單的就是拿一枝鉛筆 把筆往鼻子推 推到看到兩隻筆的時候就把筆拉出去.重覆再來一次(就像練習用鬥雞眼一樣)
要是可以把筆放在鼻子前面都不會有重影的話就算成功了 如果訓練成這樣在閱讀或是用電腦的時候還是會有頭痛 眼睛疲乏可能就需要做強一點的運動
youtube搜尋convergence insufficiency有不少的vision training(眼睛運動)影片
bridgepons: 推18F 04/18 20:28
Simonfenix: 散光謝謝19F 04/18 20:29
謝謝指點 已修正
minoru04: 鬼島配眼鏡驗光其實都惡性競爭到利潤超低的慘狀20F 04/18 20:32
minoru04: 偏偏大多數人還是覺得你太貴 服務就各種凹 凹免錢
在台灣的話可能就會變成說要驗光配鏡不用錢,如果沒配眼鏡驗光就要錢之類的XD
可是你說的也沒錯 就是因為這樣東凹西凹把市場搞壞
我們應該要建立一種觀念就是 沒有任何服務可以是免費的 使用者付費 你買東西付錢 你買服務為什麼就可以不用付錢?
在澳洲是話驗光由健保給付 所以可以只去驗光然後拿著度數去其他眼鏡行配鏡
※ 編輯: palesky (27.33.240.56), 04/18/2015 20:49:54
yannicklatte: 推22F 04/18 20:37
minoru04: 換鼻墊免費 換腳套免費 補漆免費 焊接免費 換腳也免費23F 04/18 20:37
minoru04: 整隻框拿你1000元用了10年修免費卻還是嫌貴
就貪小便宜的心態啊
在我這個連鎖店 換鼻墊不用錢 其他的據我所知是有收錢的 換角套 補漆這就太麻煩了我們直接會跟客人說修不了 要修的話令請高明
焊框我們除非有必要(低收入戶客人 沒錢配新眼鏡,政府補助的還不能申請的情況下我們會盡可能幫忙焊接
kipi91718: 幫我我配眼睛的是德國留學的驗光師 邊驗邊寫超多筆記25F 04/18 20:38
很好奇單純驗光他寫了些甚麼 我是有檢查眼睛健康狀態 所以寫的才多一點 但是也沒有到超多的境界
oidkk: 推26F 04/18 20:40
※ 編輯: palesky (27.33.240.56), 04/18/2015 20:54:23
jamie2013: 推27F 04/18 20:51
cattie0709: 國中的時候散光650 接近圓錐角膜了但醫師說繼續觀察28F 04/18 20:56
cattie0709:  就一直到現在了
每個地方的醫生可能看法不太一樣吧,最近在澳洲有些是散光450度以上會改戴硬式隱眼
真的到了600度會做Cross-linking(交聯手術)防止惡化.現在有些新的文獻說應該早點做那個手術
這樣就可以真正早點防止惡化而且保有視力
summerleaves: 專業推30F 04/18 20:59
Joy1030: 我是覺得台灣視光法如果過後,也要思考大學教育及師資的31F 04/18 21:01
Joy1030: 問題
從有良好驗光制度的國家聘請客座教授應該是最簡單的方法 美國 英國 加拿大 澳洲都是驗光制度很完善的國家
我學校的教授也常常去新加坡 馬來西亞 香港當過客座教授
sharkimage: ㄊ33F 04/18 21:02
※ 編輯: palesky (27.33.240.56), 04/18/2015 21:08:20
pest: 美國的眼科醫生也有驗光的 我不知道有沒有專業只驗光的34F 04/18 21:06
我對美國制度不熟 這個就要請在美國的鄉民來說了
要是我記得沒錯的話他們是有驗光師的 而且能做的比澳洲還多很多 有些州貌似可以使用雷射!

※ 編輯: palesky (27.33.240.56), 04/18/2015 21:10:22
panzer1224: 推!專業!35F 04/18 21:09
wwwqoo: 推配鏡真的需要專業!! 沒配好眼睛很容易不舒服!36F 04/18 21:09
sky747: 專業37F 04/18 21:17
minoru04: 法律過了之後不只店家跟從業人員  客人也是需要教育38F 04/18 21:21
BigRainYin: 散光?閃光?傻傻分不清楚39F 04/18 21:23
SHIU0315: 推40F 04/18 21:28
※ 編輯: palesky (27.33.240.56), 04/18/2015 21:30:34
zoonead: 推41F 04/18 21:42
kungfutofu: 推!42F 04/18 22:01
agogoman: 專業推43F 04/18 22:11
jaycle: 推44F 04/18 22:11
LT134P:45F 04/18 22:17
Kaoru1011: 推46F 04/18 23:16
bnn:47F 04/18 23:28
erjajaicy: 大推,有神快拜!48F 04/18 23:38
orangeyang: 推~~~~~49F 04/18 23:55
hhtj:50F 04/19 00:33
xinyuxiao: 推51F 04/19 00:40
melancholy07: 推52F 04/19 00:48
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