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※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-04-14 16:50:29
看板 Gossiping
作者 pujipuji ()
標題 Re: [爆卦] 瑞德西韋小樣數據出來了
時間 Sat Apr 11 07:20:31 2020


論文
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007016

簡單翻譯摘要

方法
選擇確診感染SARS-CoV-2,且血氧飽和度低於94%的患者
連續靜脈注射給藥(瑞德西韋)十天,第一天200mg,第二到九天100mg

結果
總共61名個案中,有53個個案資料可用
個案來自美國、歐洲、加拿大、日本

開始前,有30個(57%)患者使用呼吸器,4個(8%)使用葉克膜
後續追蹤結果,36人(68%)的氧氣支持有改善

原來30個裝呼吸器的患者,有17個(57%)脫離呼吸器
53個案中,25名(47%)患者出院,7人(13%)死亡。

使用侵入性呼吸器患者死亡率18%(6/34)
未使用侵入性呼吸器患者死亡率5%(1/19)

結論
68%(36/53)的患者在臨床上有改善
但需要隨機雙盲對照實驗進一步評估功效



實驗前後的氧氣支持狀態比較
https://i.imgur.com/WuIcudE.jpg
[圖]
 

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 129.67.118.55 (英國)
※ 文章代碼(AID): #1UaFz1e9 (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1586560833.A.A09.html
MyDice: 中國的重症患者參與人數過少 提前終止1F 04/11 07:22
rehdscoo: 專業推2F 04/11 07:22
yun0615ch: 穩了  解藥出現3F 04/11 07:22
ME13: 等不及雙盲了4F 04/11 07:25
drkkimo: 有對照組嗎?5F 04/11 07:27
iamdota: 效果比雙黃連跟清肺解熱湯還爛 還是祖國的中藥牛逼6F 04/11 07:27
drkkimo: 或一般不施藥的同條件病患的統計數據7F 04/11 07:27
SRadiant: 沒有對照組真的沒什麼可以說的,除了初步有效這句話8F 04/11 07:28
koster: 這只是一個樂觀的信號 但不代表解盲會有效9F 04/11 07:30
Despairile: 就是我原本翻譯的內容 只是沒人回應是否正確就刪了 :)10F 04/11 07:33
Despairile: 裡面太多數據沒辦法翻譯 但主要就是說 樣本太少+
Despairile: 對照組接近X
[圖]
 
yoshilin: 英國首相有用嗎?14F 04/11 07:41
SRadiant: 給個義大利的ICU數據,1591名危重病患,1287/1300(99%)15F 04/11 07:41
SRadiant: 需要呼吸支持(與本篇研究類似),其中88%插管、11%無創通
switch: 之前金銀潭張定宇的說法是插管ㄧ個少一個,這個研究有超過17F 04/11 07:41
SRadiant: 氣(比本篇嚴重)。ICU整體死亡率是26%。其中小於63歲的18F 04/11 07:41
switch: 一半的病人可以拔管總是給了重症病患多一點希望。19F 04/11 07:41
SRadiant: 死亡率15%,大於64歲的死亡率36%。沒有呼吸改善的數據,20F 04/11 07:41
SRadiant: 只有截至3/25出院數(離開ICU)為256名(16%)
SRadiant: 義大利是重災區,或許還是能提供正常醫療,但與分散在
SRadiant: 歐美日的53名病患相比,能獲得的醫療資源可能不盡相同。
SRadiant: 因此,也只是提供參考,不能完全當作對照
wwewcwwwf: 手上有最新一手對岸防疫消息 真的很神 口罩都高檔貨25F 04/11 07:44
Homeparty: 太晚使用是問題,肺纖維化太嚴重,用了效果也是有限26F 04/11 07:44
skristy: 什麼防疫消息,可以透露嗎?27F 04/11 07:46
yha: 看外國新聞 不同醫院 需要插管接上呼吸器的人 死亡率97% 8628F 04/11 07:46
yha: % 66% 都有人講 死亡率高到有人懷疑插管接呼吸器的意義 這
yha: 個數據雖然小 個人認得很有意義 值得關注後續發展
A80211ab: 有提到年齡高 效果上還是比較差31F 04/11 07:48
EAFV: 八卦版認證無效 結案32F 04/11 07:50
diiky: 推33F 04/11 07:51
Aequanimitas: 你翻譯這個沒有意義,一般人看這個沒有用,而有能34F 04/11 07:54
Aequanimitas: 力解讀的人自己就看得懂英文了。
Templar47: 真複雜36F 04/11 07:58
s6031417: 他媽的資料翻出來了還嫌喔!37F 04/11 08:05
LemonUrsus: 請問有對照組嗎?38F 04/11 08:07
SRadiant: 明明就是初步有效,但不知道多有效,如此而已,說無效39F 04/11 08:07
SRadiant: 的邏輯是?
yytseng: 唉...買了2500張GILD 在82元...希望有效...41F 04/11 08:14
LemonUrsus: 覺得等雙盲 再來評估效力42F 04/11 08:14
yftsai: 有一半的人用藥無改善43F 04/11 08:15
yftsai: 沒有用藥重症死亡率也沒有一半
riker729: 也就是還無法證實是否確實有效45F 04/11 08:17
yftsai: 所以這個藥效果可能很差,甚至無效46F 04/11 08:17
SRadiant: 有效的定義只需要跟對照組有顯著差異(當然本篇沒有對照47F 04/11 08:22
SRadiant: 組),而不是神效才叫有效。因此初步看起來有效,接著仍
SRadiant: 需正式臨床試驗確定到底多有效,然後再去評估有沒有用
SRadiant: 藥的效益
SRadiant: 樓上,無改善跟死亡是兩件事,為什麼不死亡率vs死亡率,
SRadiant: 要無改善vs死亡率呢?(笑)
switch: 抗病毒藥本來應該在轉重症之前用,但compasionate use 只53F 04/11 08:23
switch: 能用在重症。還是希望中國四月的中症三期解盲有好結果。
oiolo: 我覺得微妙…55F 04/11 08:25
robinyu85: 單純描述結果而已 不能下其他結論56F 04/11 08:30
robinyu85: 但看起來 整體死亡率5% 重症死亡率18% 個人感覺不是很
robinyu85: 有效
robinyu85: 5%是扣除使用呼吸器的 更正
sl11pman: 60歲憨粉青年繼續感恩中國防疫貢獻60F 04/11 08:33
alex00089: 人太少61F 04/11 08:35
coolman9972: 就是賭個希望的概念啦 要說解藥還太早62F 04/11 08:42
feliz5566: 68%喔....63F 04/11 08:55
dslite: 2500張=2500000x82x30 =60億台幣64F 04/11 09:15
somanyee: 41樓買了60億台幣的GILD股票,太有錢了吧65F 04/11 09:16
skristy: 股吧!66F 04/11 09:36
extrachaos: 不是RCT 不能當實證67F 04/11 09:41
Sam0453: 中國率先使用,然後這篇沒中國數據68F 04/11 09:41
cloudpart2: 有60%69F 04/11 09:54
c280019: 中國一直有用中藥及其他西藥及偏方治療,出來的數據有參考70F 04/11 10:16
c280019: 價值嗎?
c280019: 你以為可以在中國進行大規模人體試驗,結果干擾因素太多數
c280019: 據根本沒參考價值
supermanstar: 41樓 應該是2500股74F 04/11 10:20
CN091118: 推75F 04/11 10:27
notneme159: 推個加油76F 04/11 10:35
xhung: 所以 輕症奎寧 重症瑞德西韋 ???77F 04/11 10:53
sunnybeank: 有人翻譯鄉民就有機會看到中文的專業閒聊啊,怎麼會沒78F 04/11 10:58
sunnybeank: 意義
potionx: 藥通常越早給越好吧  後期病毒量太多再下也很難打80F 04/11 11:43
Mosasaurus: 推81F 04/11 11:46
djyunjie: 推82F 04/11 11:54
sonicyang: 某樓連美股單位都不知道....83F 04/11 11:58
yytseng: 是六百多萬而已啦,美股一張=ㄧ股84F 04/11 12:59
waterydan: 嚇死  我以為找到比金庸大還有錢的85F 04/11 17:32
yulun1984: 美股誰在說張啊86F 04/13 20:39

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