※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-06-12 20:47:47
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [新聞] 打臉陳時中！醫師狠揭「健保署開會真相」
時間 Fri Jun 12 17:07:35 2020
來講解一下這件事，讓大家瞭解一下。
事實上這件攸關全民，了解一下總是好的。
首先我們必須承認，健保署做這件事是有法源依據的，並不是亂搞的。
法源依據是
[全民健康保險法第45條]
[全民健康保險藥物給付項目及支付標準第52-4條]
[全民健康保險辦理自付差額特殊材料之作業原則]
[全民健康保險辦理自付差額特殊材料之作業原則]
所以大家必須先認清，健保署的確有這個權力可以訂定醫院可收自費差額的上限。
但也要清楚一點的是，條文裡面使用的是 "得"，而不是 "應"，
所以可以選擇做，也可以選擇不做。
以前那麼久都不做的原因其實大家也知道，
因為很複雜，牽涉很多利益(以後再說)。
當然，這件事會引起這麼大反彈，是因為下面這個白癡條文:
[上限值依「品項別」各保險醫事服務機構收取差額分布之七十百分位訂定]
這句話有兩個重點，一個是「品項別」，一個是七十百分位。
所謂品項別是說: 同用途同醫療目的就屬於同品項，完全忽視品牌的重要性。
而七十百分位則是說將收費由最低往最高排，當價位贏過70%時，定那個價錢為定價。
為了彌補忽視品牌這個致命缺點，健保署想了一個分級制，
也就是同品項內給你分級，企圖減少品牌彼此間差距。
但由於分級過於粗糙，所以作用是有，但第一線人員往往覺得不夠。
例如人工水晶體分類僅靠焦點數及是否含散光這兩項，
動脈支架僅靠長度及寬度來分級，
更不用說冠狀動脈支架只有一個分級等。
這個東西的嚴重度，還有健保署的天真度，
用以下大家熟悉的手機來說明比較好了解。
今天健保署要管控手機收費，所以他拿出三個基準來分級，
分別是 [Android系統八核心]，[相機1000萬像素以上]，及[2019年第三季後新款]。
你會說，啊還有其他功能也很重要啊!
是，但抱歉，人家懶得理你。
所以就有四家手機來比價了，分別是:
Sony Xperia 10 II ==> 10,500元
Samsung Galaxy A31 ==> 7,300元
Oppo A9 ==> 6,000元
小米 Red Note 8T ==> 4,000元
你會說，啊你嘛幫幫忙，這個根本不是同一級別，
是，但抱歉，依規定分級就是這樣，懶得理你。
接下來就來定價囉! 來幫大家省錢!
七十百分位，所以就訂7000好了，Good!!
光Sony的手機我們就幫民眾省下3500元了! 一定是個得民心的政策呢!
(==> 不要覺得好笑，你去過就知道，人家健保署真的這麼想!)
但現實可能與健保署的想法有點落差，現實是:
Sony: 幹你娘!
Samsung: 幹!
Oppo: 哦歐!
小米: 呵呵呵呵!
大家可以想想，同規格為什麼有些手機賣的就是比較貴，
品牌有沒有意義? 而品牌背後所代表的商譽到底重不重要呢??
在健保署的專家評估中，Sony跟Samsung並不會退出市場，反而會低價持續供應商品，
如此民眾在只花7000元的情況下，一定會優先選擇較好的商品，
導致Sony業績量大幅上升，賺大錢，耶!
大概是這樣。
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※ 同主題文章:
06-12 16:31 ■ [新聞] 打臉陳時中！醫師狠揭「健保署開會真相」：只是形式而已
● 06-12 17:07 ■ Re: [新聞] 打臉陳時中！醫師狠揭「健保署開會真相」
06-13 02:19 ■ Re: [新聞] 打臉陳時中！醫師狠揭「健保署開會真相」
推 : 有哀鐧硊|用Android啊?1F 06/12 17:09
推 : 最後一段整個笑出來 鬼島真的是功德島2F 06/12 17:09
→ : 字跑掉了算了= =3F 06/12 17:09
→ : 鬼島人自己做功德做不夠 以為全世界會一起做功德4F 06/12 17:09
推 : 然後台灣就再也買不到了5F 06/12 17:09
→ : 幹 有這條可以用 每次都砍30% 砍到高價品退出市場6F 06/12 17:09
→ andy199113 …
→ : 我就再調查一次價格 再砍30% 砍到最後大家用中國製垃圾8F 06/12 17:10
→ : 哀:在座的各位都是____9F 06/12 17:10
推 : 你忘了蘋果嗎？10F 06/12 17:11
推 : 但現在連70%都沒有 是用中位數呢呵呵呵呵11F 06/12 17:12
推 : 推12F 06/12 17:13
推 : 拒絕用中國製爛貨13F 06/12 17:15
推 : 共產思想啊 這樣不會製造好品質商品14F 06/12 17:16
推 : 蘋果：品牌價值不解釋15F 06/12 17:20
推 : 再擺個iphone11pro進去四萬多，比較起來會更好玩16F 06/12 17:20
推 : 不同科的醫師都不一定搞得清楚了 那些官員搞得清楚？17F 06/12 17:21
→ : 70%可以用2萬就買到iphone11pro呢...蘋果：北七才賣18F 06/12 17:21
→ : 要做就做同品牌同規格，去掉品牌背後的原因呢?19F 06/12 17:21
→ : 健保一直都這樣給付 你可以去問官員為什麼20F 06/12 17:22
推 : 這是Android，iOS沒資格！21F 06/12 17:31
推 : 蘋果不會進這個市場，反正部長覺得有些進步沒意義22F 06/12 17:40
推 : 殺價國家代表隊23F 06/12 17:45
推 : 護航的還會說 sony要賣比較高的話，我們要一個一個協商24F 06/12 17:47
推 : 到底為什麼要逆時鐘扯後腿25F 06/12 17:49
推 : 所以我說植牙先來定喔一顆兩千上限，整形美容也來定26F 06/12 17:55
→ : 一下兩千，讓人人有牙補，有鼻隆
→ : 一下兩千，讓人人有牙補，有鼻隆
推 : 然後還會開記者會說 雖然我們上限定7000 但Sony還是28F 06/12 18:05
→ : 有賣4000的彈性呦 邏輯被扛走
→ : 有賣4000的彈性呦 邏輯被扛走
推 : 這說法好清楚喔30F 06/12 18:06
推 : Fuck垃圾政府31F 06/12 18:08
推 : 台灣可以買7000的小米，懂！？做出7000小米的爽歪歪，因32F 06/12 18:10
→ : 為其他家不做了，剩他獨家
→ : 為其他家不做了，剩他獨家
推 : 水晶體就是這樣啊 15家被劃到只剩三家能選 管你兩焦點三34F 06/12 18:11
→ : 焦點有沒有抗散光通通同個價格
→ : 焦點有沒有抗散光通通同個價格
推 : 推36F 06/12 18:12
推 : 垃圾菌200p馬力=BMW 200p馬力的概念37F 06/12 18:28
推 :38F 06/12 18:30
推 : 立意是美 不過這兩難 能從但書解決嗎39F 06/12 18:38
推 : 這舉例蠻好懂的 難怪很多人有疑慮40F 06/12 18:46
→ dostey …
推 : 推啊！不能把不認同的聲音都當黑手啊！42F 06/12 18:48
→ dostey …
推 : 之前砍藥價砍到藥商退出台灣，現在又要砍醫材，只能用44F 06/12 18:51
→ : 低級貨還自以為省到錢，真他媽智障
→ : 低級貨還自以為省到錢，真他媽智障
→ : 我都唸NOKIA46F 06/12 19:04
推 : 推47F 06/12 19:30
推 : 智障政策，陳時中還在抹黑藥商48F 06/12 19:31
推 : 推49F 06/12 19:43
推 : 這樣有點懂了50F 06/12 19:45
推 : 是蠢笨還是天真？還是都不是而是壞？51F 06/12 19:47
推 : 垃圾政府 這就是他們看待醫療人員的方式嗎？52F 06/12 20:39
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