※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2021-06-15 17:30:06
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [新聞] 救命神器要來了!賈永婕2天募到6804萬
時間 Mon Jun 14 23:41:02 2021
小弟我北部某大醫院呼吸治療師
相信這幾天媒體的狂轟濫炸
HFNC從問津乏人變成家喻戶曉的醫療器材
不過媒體確實是過度渲染HFNC
它其實並非什麼「救命神器」
經鼻高流量氧氣系統(High flow nasal cannula, HFNC)
以下簡介這台機器特點:藉由大孔徑鼻導管提供病人穩定氧氣濃度與高流量,同時具備良
好的氣體加熱潮濕系統促進痰液濕化與維持呼吸道纖毛運動推進痰液排除呼吸道。相較於
一般氧氣治療改善呼吸道黏膜乾燥;高流量氣流可在提供輕微呼吸道正壓改善氣體交換與
血氧濃度。
好的氣體加熱潮濕系統促進痰液濕化與維持呼吸道纖毛運動推進痰液排除呼吸道。相較於
一般氧氣治療改善呼吸道黏膜乾燥;高流量氣流可在提供輕微呼吸道正壓改善氣體交換與
血氧濃度。
根據以上介紹你可以說HFNC是進階款的氧氣治療設備。然而重症低血氧呼吸衰竭患者根據
嚴重程度低—>高,使用設備順序大致如下:
(1)氧氣治療(2)HFNC (3)面罩式正壓呼吸器 (4)插管使用呼吸器 (5)插管呼
吸器+葉克膜
在2015年證實了HFNC用在低血氧性呼吸衰竭可以相較於使用「一般氧氣治療」與「面罩式
正壓呼吸器」更可降低患者被插管的機率(Jean-Pierre Frat,2015.NEJM)。
然而這幾年來,HFNC遲遲未納入健保支付,使用上大部分醫院端礙於消毒設備與方式不允
許重複消毒使用,在耗材一組一病人原廠套件約3300元的民眾自費負擔的原則下,各醫院
沒辦法良好被推廣。卻在這次疫情火速地通過被納入,只能說健保體制下可惜了台灣人民
被犧牲掉很多使用好品質醫療的機會。
許重複消毒使用,在耗材一組一病人原廠套件約3300元的民眾自費負擔的原則下,各醫院
沒辦法良好被推廣。卻在這次疫情火速地通過被納入,只能說健保體制下可惜了台灣人民
被犧牲掉很多使用好品質醫療的機會。
筆記:HFNC不是新鮮事,因未被健保納入給付,在台灣一直沒好好被推廣。
—————————
再來談談Covid-19 、 HFNC與呼吸治療師
Covid-19 大家從媒體中得到資訊是
「隱形缺氧」、「肺炎」、「低血氧呼吸衰竭」、「重症呼吸器」、「氧氣」、「飛沫」
、「氣溶膠」
臨床上呼吸治療設備沒有一樣是100%適用100%救命,因此並非每個COVID都用HFNC就一切
搞定。
Covid-19 重症患者確實會有部分患者會面臨到「低血氧性呼吸衰竭」,當一般氧氣治療
漸漸無法滿足病人高氧需求時,在介於插管之前還仍有HFNC的選項,有些患者可以藉由HF
NC度過避免插管,有些患者卻可能因病情的迅速惡化而延遲了應及早進入插管的黃金時間
。
漸漸無法滿足病人高氧需求時,在介於插管之前還仍有HFNC的選項,有些患者可以藉由HF
NC度過避免插管,有些患者卻可能因病情的迅速惡化而延遲了應及早進入插管的黃金時間
。
因此就需要專業的人力評估是否適用HFNC、根據動脈血做設定的調整、使用HFNC後的效果
評估、持續對病情變化的警覺及早插管。
這些都需要仰賴「呼吸治療師」(以下簡稱RT)專業評估,並非所謂幾個按鍵誰都會調整
..
RT 的一部分專業,就是在眾多氧氣治療設備與呼吸器模式,為每個病人選擇適應的設備
與調整。然而在台灣,RT 人力是相對弱勢的醫事職類族群,許多醫院都在評鑑原則下盡
可能聘請最少人數的RT,在此次疫情肆虐期間因應人員分艙分流,原本吃緊的人力更是雪
上加霜。順道一題,我們的工作loading,是用「區」、「幾層樓」在劃分的,病人比 1:
15-1:20 都有可能。
與調整。然而在台灣,RT 人力是相對弱勢的醫事職類族群,許多醫院都在評鑑原則下盡
可能聘請最少人數的RT,在此次疫情肆虐期間因應人員分艙分流,原本吃緊的人力更是雪
上加霜。順道一題,我們的工作loading,是用「區」、「幾層樓」在劃分的,病人比 1:
15-1:20 都有可能。
至於弱勢的點是 — (1)施打疫苗造冊時RT被歸類在第二線 (2)防疫補助也是歸類第
二線,事實上我們根本是第一線醫事人員,同事們一批批的進入專責加護病房照顧確診重
症患者努力奮戰。
二線,事實上我們根本是第一線醫事人員,同事們一批批的進入專責加護病房照顧確診重
症患者努力奮戰。
筆記:HFNC與任何呼吸治療設備,都仰賴呼吸治療師專業,呼吸治療師是第一線也是人員
,但相對弱勢也鮮少被提及人力問題。
—————————
除了RT人力不夠外,其他也到位了嗎?
HFNC使用下,因為高流量的氣流在部分情況下,會帶來病毒氣溶膠傳播增加照顧者風險的
疑慮(EX:若病患鼻導管沒戴好、管路街頭鬆脫等...)
當然文獻是顯示若配戴狀態良好狀態(導管乖乖塞在鼻孔)且操作人員訓練有術的情況下
,氣溶膠的傳播疑慮可以降得非常低。
但臨床實際上都有病人可以衝出病室拿刀砍護理師...也因此使用時病人可能會拉扯抗拒H
FNC管路滑脫,無法完全確保鼻導管好好配戴在病人身上,導致氣流亂衝增加病毒散播風
險,這時候就需要「負壓隔離病房」,因此海內外文獻皆強烈建議HFNC使用於COVID要在
「負壓隔離病室」環境之下。
FNC管路滑脫,無法完全確保鼻導管好好配戴在病人身上,導致氣流亂衝增加病毒散播風
險,這時候就需要「負壓隔離病房」,因此海內外文獻皆強烈建議HFNC使用於COVID要在
「負壓隔離病室」環境之下。
拿我執業醫院來說,地處新北災區之一,全院負壓隔離病室數量不到15床,在這情況下HF
NC即使足夠,相對應重要的負壓隔離病室真的是不足。
筆記: 所以除了HFNC有了,RT 人力是否足夠,負壓隔離病室是否足夠,這些可能也應該
是指揮中心與醫院管理階層需要一同全盤考量的重點。
—————————
最後非常謝謝,臺灣民間的善舉
我認為這樣的心意不論是發起者、捐贈者、廠商都是有拋磚引玉之效果。
但此時此刻身為第一線呼吸治療師
「也希望許多同等重要的議題被重視」
由你們撐起第一線的我們
讓我們被重視且被支持。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.24.96.132 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1WntYGaG (Gossiping)
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※ 同主題文章:
06-13 09:58 ■ [新聞] 救命神器要來了!賈永婕2天募到6804萬
06-13 10:08 ■ Re: [新聞] 救命神器要來了!賈永婕2天募到6804萬
● 06-14 23:41 ■ Re: [新聞] 救命神器要來了!賈永婕2天募到6804萬
推 : 未看先推1F 61.231.25.148 台灣 06/14 23:42
推 : 辛苦了。推2F 49.216.160.145 台灣 06/14 23:43
推 : 辛苦了3F 36.236.194.26 台灣 06/14 23:43
推 : 推,上了一課4F 36.224.215.137 台灣 06/14 23:44
推 : RT的困境跟健保的箝制的確造成推廣困難5F 223.141.4.203 台灣 06/14 23:44
→ : 加油6F 114.25.87.9 台灣 06/14 23:45
推 : 長知識給推,同時感謝您第一線的辛7F 49.216.177.9 台灣 06/14 23:45
推 : 辛苦了8F 180.176.25.87 台灣 06/14 23:45
→ : 苦付出!9F 49.216.177.9 台灣 06/14 23:45
推 : 辛苦了 謝謝10F 36.231.56.200 台灣 06/14 23:46
推 : 辛苦了 推11F 1.161.105.110 台灣 06/14 23:47
推 : 推,這段時間有你們真好,自己也要保12F 42.77.152.85 台灣 06/14 23:47
→ : 重
→ : 重
推 : 那請問如果有方艙是否對你們看照來說14F 112.78.69.208 台灣 06/14 23:49
推 : 辛苦了 工作時請多小心15F 36.224.130.120 台灣 06/14 23:49
→ : 是否會比較好 因為看國外之前是這樣搭配16F 112.78.69.208 台灣 06/14 23:49
推 : 專業推,也感謝原Po的付出,辛苦了!17F 220.135.127.131 台灣 06/14 23:50
推 : 辛苦了18F 111.241.61.142 台灣 06/14 23:50
推 : 臨床的呼吸治療師並沒有因為收到捐贈的19F 114.45.41.137 台灣 06/14 23:50
→ : 機器而感到麻煩!只是希望在此同時,能
→ : 讓大眾看到醫護人力及負壓病房不足的問
→ : 題,再次感謝來自社會各界的善意援助!
看來同是RT !→ : 機器而感到麻煩!只是希望在此同時,能
→ : 讓大眾看到醫護人力及負壓病房不足的問
→ : 題,再次感謝來自社會各界的善意援助!
推 : 謝謝你們!台灣有你們真好!23F 223.139.162.186 台灣 06/14 23:51
→ : 太長 只能給推 不然人家以為我看不懂 醫護24F 114.46.170.91 台灣 06/14 23:52
→ : 人員辛苦了謝謝你
→ : 人員辛苦了謝謝你
推 : 辛苦了26F 218.166.116.89 台灣 06/14 23:53
推 : 辛苦了27F 61.62.5.142 台灣 06/14 23:53
推 : 推28F 123.194.42.26 台灣 06/14 23:54
推 : 辛苦了29F 36.224.216.7 台灣 06/14 23:55
推 : push30F 114.43.104.34 台灣 06/14 23:55
推 : 推31F 220.136.145.165 台灣 06/14 23:56
推 : [url=http://imgur.com/JQlGJYu]https://i.imgur.com/JQlGJYu.png[/url]32F 218.166.45.119 台灣 06/14 23:56
推 : 推,希望之後醫療環境會更好33F 223.136.104.31 台灣 06/14 23:56
→ : 幫推,但台灣更需要疫苗34F 218.166.45.119 台灣 06/14 23:56
推 : 推35F 1.200.21.57 台灣 06/14 23:56
推 : 推36F 180.177.124.127 台灣 06/14 23:56
推 : 推37F 220.132.68.107 台灣 06/14 23:57
推 : 辛苦了,很謝謝你們的付出38F 61.227.86.182 台灣 06/14 23:58
推 : 高調39F 101.12.24.48 台灣 06/14 23:58
推 : 推40F 1.165.201.181 台灣 06/14 23:58
→ : 看來是同是RT 唷 !41F 114.24.96.132 台灣 06/14 23:58
推 : 推42F 111.241.64.184 台灣 06/14 23:58
※ 編輯: jeremy61203 (114.24.96.132 臺灣), 06/15/2021 00:00:18推 : 辛苦推 幫高調43F 39.9.230.61 台灣 06/15 00:00
推 : 推44F 118.167.234.187 台灣 06/15 00:00
推 : 推 可惜在這個板HFNC被拿來當作攻擊45F 36.225.157.151 台灣 06/15 00:01
→ : 政敵的工具
→ : 政敵的工具
推 : 辛苦了47F 61.230.62.197 台灣 06/15 00:01
推 : 推48F 111.255.230.4 台灣 06/15 00:02
推 : RT風險超高 應該要先打49F 1.163.39.117 台灣 06/15 00:04
推 : 路過RT推50F 118.167.114.47 台灣 06/15 00:04
推 : 推醫護辛苦了51F 49.216.135.34 台灣 06/15 00:04
推 : 推,辛苦第一線的人員52F 219.71.16.135 台灣 06/15 00:04
推 : 推53F 223.137.72.210 台灣 06/15 00:04
推 : 專業推!辛苦了!54F 123.241.247.36 台灣 06/15 00:05
推 : 推55F 123.192.103.217 台灣 06/15 00:05
推 : 推56F 180.177.37.78 台灣 06/15 00:06
→ : 謝謝57F 39.13.226.222 台灣 06/15 00:06
推 : 推58F 223.141.140.225 台灣 06/15 00:06
推 : 推59F 111.250.140.29 台灣 06/15 00:06
推 :60F 36.235.64.116 台灣 06/15 00:08
噓 : 所以到底需不需要阿61F 111.71.99.228 台灣 06/15 00:08
推 : 推 辛苦了62F 140.113.229.21 台灣 06/15 00:09
推 : 推推63F 1.162.200.246 台灣 06/15 00:09
推 : 辛苦了 加油64F 36.239.159.49 台灣 06/15 00:10
推 : 醫保醫事人員待遇要提高65F 154.3.4.179 美國 06/15 00:10
→ : 辛苦了66F 114.25.136.237 台灣 06/15 00:11
推 : 推67F 39.12.197.39 台灣 06/15 00:12
推 : 推!醫護人員辛苦了!68F 61.228.185.68 台灣 06/15 00:12
推 : 辛苦了69F 114.42.166.205 台灣 06/15 00:12
噓 : 護理師都不重視了 當然RT 就更不被重70F 118.166.219.25 台灣 06/15 00:13
推 : 辛苦了71F 49.216.188.36 台灣 06/15 00:13
推 : 結論是需要,但相關配套也都很缺72F 218.173.197.19 台灣 06/15 00:13
推 : 專業推73F 36.224.125.94 台灣 06/15 00:14
推 : 而且要自費QQ RT這波超辛苦的啦 風險74F 114.136.182.245 台灣 06/15 00:14
→ : 很高
→ : 很高
推 : 辛苦了76F 114.36.87.199 台灣 06/15 00:15
推 : 推77F 36.236.236.135 台灣 06/15 00:15
推 : 謝謝您們_(_M_)_78F 114.136.176.169 台灣 06/15 00:16
推 : 推79F 123.195.99.139 台灣 06/15 00:17
推 : 辛苦了,這篇才5X推…80F 219.91.79.197 台灣 06/15 00:17
→ : 健保給付之後砍一波再說81F 36.225.95.108 台灣 06/15 00:18
推 : 辛苦了,向呼吸治療師致敬~82F 1.200.133.33 台灣 06/15 00:18
推 : 推推 辛苦了!83F 61.230.81.205 台灣 06/15 00:18
推 : 推y84F 106.104.34.221 台灣 06/15 00:18
推 : 推 加油85F 220.133.32.205 台灣 06/15 00:18
推 : 推!謝謝你們,辛苦了86F 223.136.81.173 台灣 06/15 00:20
推 : 辛苦了~87F 1.163.46.88 台灣 06/15 00:20
推 : 就跟類負壓病房改好了,但沒有相對應88F 223.137.62.102 台灣 06/15 00:20
→ : 的護理人員一樣
→ : 的護理人員一樣
推 : 推90F 111.248.98.240 台灣 06/15 00:22
推 : 專業91F 36.230.189.54 台灣 06/15 00:23
推 : 辛苦了,推92F 111.242.91.59 台灣 06/15 00:24
推 : 感謝醫護前線,你們真的很辛苦93F 1.169.20.168 台灣 06/15 00:24
推 : 辛苦了94F 42.73.127.57 台灣 06/15 00:24
推 : 長知識,辛苦了,推95F 42.77.209.85 台灣 06/15 00:25
推 : 工作小心,辛苦了96F 36.231.40.118 台灣 06/15 00:26
推 : push!97F 60.250.137.125 台灣 06/15 00:26
推 : 推98F 42.77.120.83 台灣 06/15 00:27
推 : 辛苦了99F 125.230.139.194 台灣 06/15 00:27
推 : 推 辛苦了100F 1.164.6.3 台灣 06/15 00:32
→ : 推101F 111.83.141.232 台灣 06/15 00:33
推 : 推102F 111.241.131.159 台灣 06/15 00:35
推 : 推呼吸治療師103F 49.216.30.5 台灣 06/15 00:38
推 : 謝謝分享,請問可以分享此文到臉書嗎?104F 1.169.247.188 台灣 06/15 00:39
當然可以!歡迎分享推 : 推推 辛苦了105F 36.235.20.63 台灣 06/15 00:39
推 : 推106F 1.160.139.6 台灣 06/15 00:42
推 : 那麽辛苦還不推爆,難道等發錢才推107F 36.226.164.208 台灣 06/15 00:42
推 : 幫高調108F 123.195.197.160 台灣 06/15 00:42
推 : 辛苦了,推109F 180.218.0.244 台灣 06/15 00:42
推 : 推~@@110F 61.230.34.92 台灣 06/15 00:43
推 : 推 辛苦了!111F 42.73.180.52 台灣 06/15 00:43
推 : 謝謝你們112F 111.240.196.249 台灣 06/15 00:46
推 : 推 說得很好113F 114.37.171.11 台灣 06/15 00:46
推 : 專業推114F 27.52.188.20 台灣 06/15 00:46
→ : 辛苦你了
→ : 辛苦你了
推 : 推116F 115.43.155.143 台灣 06/15 00:47
推 : 推 辛苦了!117F 59.115.115.181 台灣 06/15 00:48
推 : 辛苦了 推118F 114.24.97.194 台灣 06/15 00:48
推 : 辛苦了119F 218.164.175.162 台灣 06/15 00:48
※ 編輯: jeremy61203 (114.24.96.132 臺灣), 06/15/2021 00:49:31推 : 推 第一線醫護辛苦了120F 39.9.231.239 台灣 06/15 00:49
推 : 推121F 39.9.42.185 台灣 06/15 00:49
推 : 加油122F 123.194.133.219 台灣 06/15 00:50
推 : 第一線就是推,謝謝你/妳們,保重身體!123F 36.227.162.204 台灣 06/15 00:51
推 : 推 辛苦你們了124F 115.43.236.57 台灣 06/15 00:51
推 : 辛苦了,感謝125F 111.82.75.226 台灣 06/15 00:51
推 : RESPECT126F 123.193.24.47 台灣 06/15 00:51
推 : 不搞「神器」崇拜127F 123.193.59.131 台灣 06/15 00:52
推 : 辛苦了 專業推!!!128F 36.224.121.198 台灣 06/15 00:53
推 : 專業129F 1.161.208.87 台灣 06/15 00:55
推 : 推130F 182.235.165.104 台灣 06/15 00:55
推 : 推131F 114.41.129.9 台灣 06/15 00:56
推 : 推132F 223.137.168.40 台灣 06/15 00:57
推 : 推 學長辛苦了133F 101.9.174.233 台灣 06/15 00:59
推 : 挺134F 36.234.92.6 台灣 06/15 00:59
推 : 推135F 114.137.211.157 台灣 06/15 01:01
推 : 辛苦了136F 114.136.95.82 台灣 06/15 01:01
→ : 謝謝你們支撐台灣,非常感謝137F 114.137.209.245 台灣 06/15 01:02
推 : 辛苦了138F 1.174.160.57 台灣 06/15 01:03
推 : 推 辛苦了139F 42.77.40.90 台灣 06/15 01:04
→ : 推140F 223.140.165.92 台灣 06/15 01:08
推 : 推 都辛苦了!!141F 223.137.230.88 台灣 06/15 01:08
推 : 推 辛苦了142F 59.115.62.17 台灣 06/15 01:09
推 : 推143F 64.124.72.170 美國 06/15 01:10
推 : 謝謝你。辛苦了。要多保重144F 101.10.1.252 台灣 06/15 01:10
推 : 專業推145F 36.237.208.132 台灣 06/15 01:13
推 : 推146F 39.12.103.24 台灣 06/15 01:13
推 :147F 112.104.75.185 台灣 06/15 01:14
推 : 謝謝有你們 你們是神148F 111.240.136.38 台灣 06/15 01:14
推 : 專業推149F 42.76.48.240 台灣 06/15 01:15
推 : 辛苦了150F 111.71.118.213 台灣 06/15 01:16
推 : 辛苦了151F 39.9.60.243 台灣 06/15 01:18
推 : good152F 123.192.226.196 台灣 06/15 01:18
推 : 推 辛苦了153F 223.139.135.10 台灣 06/15 01:19
推 :154F 223.140.180.113 台灣 06/15 01:20
推 : 推155F 59.126.243.136 台灣 06/15 01:20
推 : 推專業說明 可以補足不少盲點156F 59.124.242.209 台灣 06/15 01:24
推 : 辛苦了 加油157F 220.134.246.250 台灣 06/15 01:24
推 : 辛苦了!158F 114.32.109.6 台灣 06/15 01:24
推 : 推159F 118.167.132.206 台灣 06/15 01:25
推 : 真的天使160F 223.137.90.219 台灣 06/15 01:25
推 : 辛苦了,感謝有你們161F 114.24.103.62 台灣 06/15 01:27
推 : 推RT162F 61.231.153.196 台灣 06/15 01:27
→ : 好專業 推一下163F 1.172.228.59 台灣 06/15 01:27
推 : 辛苦了164F 36.224.225.27 台灣 06/15 01:28
推 : 靠北XDD想用不受控撇清 當人白癡啊165F 114.34.164.216 台灣 06/15 01:28
推 : 辛苦了~推166F 118.160.127.81 台灣 06/15 01:29
推 : 推推 好文167F 118.167.72.52 台灣 06/15 01:31
推 : 辛苦了加油168F 39.8.39.219 台灣 06/15 01:31
推 : 辛苦了169F 27.52.160.227 台灣 06/15 01:32
推 : 感謝您170F 111.243.170.181 台灣 06/15 01:34
推 : 謝謝您!171F 114.136.195.103 台灣 06/15 01:35
推 : 感恩所有第一線的醫護人員,辛苦你172F 27.242.231.246 台灣 06/15 01:35
→ : 們
→ : 們
推 : 推174F 36.225.22.22 台灣 06/15 01:42
推 : 八卦一堆神人.175F 180.176.39.104 台灣 06/15 01:48
推 : 辛苦了,謝謝你176F 114.136.49.73 台灣 06/15 01:48
推 : 辛苦了,RT連防疫津貼都幾乎拿不到177F 73.97.187.233 美國 06/15 01:48
推 : 辛苦了 感謝你們178F 220.133.126.166 台灣 06/15 01:49
推 : 長智慧了,謝謝179F 1.200.67.157 台灣 06/15 01:52
推 : 推~辛苦了180F 118.168.235.127 台灣 06/15 01:54
※ 編輯: jeremy61203 (114.24.96.132 臺灣), 06/15/2021 01:57:11推 : 同為RT感謝您寫篇好文章181F 101.10.8.158 台灣 06/15 02:00
※ 編輯: jeremy61203 (114.24.96.132 臺灣), 06/15/2021 02:04:15推 : 辛苦了182F 101.10.20.187 台灣 06/15 02:08
推 : 推183F 49.216.173.166 台灣 06/15 02:21
推 : 第一線人員都辛苦了器材有了配套要趕184F 42.73.23.27 台灣 06/15 02:22
→ : 快跟上啊~
→ : 快跟上啊~
推 : 推186F 223.136.55.197 台灣 06/15 02:24
推 : 推187F 39.8.97.225 台灣 06/15 02:27
推 : 辛苦了188F 39.10.134.63 台灣 06/15 02:38
推 : 辛苦了。專業文推189F 111.250.93.224 台灣 06/15 02:42
推 : 推190F 104.167.146.95 美國 06/15 02:44
推 : 推 辛苦了191F 110.30.56.29 台灣 06/15 02:47
推 : 辛苦了!推192F 123.192.48.236 台灣 06/15 02:47
推 : 辛苦了193F 118.150.200.97 台灣 06/15 02:50
推 : 辛苦您們了!194F 1.162.46.250 台灣 06/15 02:51
推 : 推195F 118.165.106.152 台灣 06/15 02:53
推 : 幫推 辛苦了196F 111.83.135.111 台灣 06/15 02:59
推 : 推197F 61.231.44.65 台灣 06/15 03:03
推 : 那些坐辦公室的把你們歸類在第二線真198F 111.240.206.225 台灣 06/15 03:08
→ : 的超沒天良
→ : 的超沒天良
推 : 推200F 111.255.0.226 台灣 06/15 03:09
推 : 推 辛苦了 很感謝您201F 150.116.135.102 台灣 06/15 03:14
推 : 最重點:負壓隔離病房不夠202F 59.104.32.142 台灣 06/15 03:15
推 : 推203F 223.138.152.41 台灣 06/15 03:16
推 : RT路過推204F 223.139.82.58 台灣 06/15 03:18
推 : 推 辛苦了205F 203.204.110.77 台灣 06/15 03:20
推 : 推 謝謝你寫文 啟迪民智206F 61.223.184.41 台灣 06/15 03:25
推 : 辛苦了207F 101.12.50.39 台灣 06/15 03:27
推 : 推推208F 223.136.105.94 台灣 06/15 03:35
推 : 推!平安健康209F 1.173.140.121 台灣 06/15 03:43
推 : 感謝您的專業與辛苦210F 101.136.8.75 台灣 06/15 03:45
推 : 推211F 1.200.252.111 台灣 06/15 03:50
推 : 推212F 49.216.93.134 台灣 06/15 03:55
推 : 推 辛苦了 謝謝你們213F 1.200.143.96 台灣 06/15 03:56
推 : 辛苦了!214F 1.165.174.123 台灣 06/15 04:00
推 : 推215F 111.242.209.1 台灣 06/15 04:03
推 : 推!辛苦了216F 110.30.144.241 台灣 06/15 04:14
推 : 推! 辛苦了!謝謝您217F 49.216.166.182 台灣 06/15 04:16
推 : 寫得很有邏輯,學到一課。不過歸類218F 101.12.88.232 台灣 06/15 04:20
→ : 二線太詭異了,呼吸道傳染病,呼吸
→ : 治療師在二線???
→ : 二線太詭異了,呼吸道傳染病,呼吸
→ : 治療師在二線???
推 : 推221F 58.114.224.40 台灣 06/15 04:23
推 : 推 感謝了222F 209.202.196.138 加拿大 06/15 04:32
推 : 對喔我們RT就是如此詭異的被分在二線223F 39.11.196.229 台灣 06/15 04:38
推 : 對喔我們RT就是被分在二線 明明所有
→ : 的工作量與內容都是一線的風險
推 : 對喔我們RT就是被分在二線 明明所有
→ : 的工作量與內容都是一線的風險
推 : 推226F 101.10.58.37 台灣 06/15 04:45
推 : 推227F 112.78.95.220 台灣 06/15 04:55
推 : 推228F 45.45.63.242 加拿大 06/15 05:08
推 : 推229F 36.230.7.19 台灣 06/15 05:09
推 : 推,專業。230F 36.227.162.178 台灣 06/15 05:12
推 : 推231F 39.8.66.194 台灣 06/15 05:18
推 : 推232F 220.136.199.226 台灣 06/15 05:40
推 : 推!辛苦了233F 223.141.21.128 台灣 06/15 05:43
推 : on endo時在旁邊的RT竟然疫苗是二線 也234F 39.10.134.27 台灣 06/15 05:47
推 : 推235F 114.137.255.205 台灣 06/15 05:54
推 : 推236F 114.36.180.145 台灣 06/15 05:55
推 : 那就推請把RT歸類在第一線施打疫苗237F 220.132.216.106 台灣 06/15 06:16
推 : 我也RT 那台機器適用居家個人使用 耗材238F 114.27.180.125 台灣 06/15 06:20
→ : 貴的要死
→ : 貴的要死
推 : 臺灣加油240F 111.71.213.24 台灣 06/15 06:22
推 : 加油241F 61.228.224.26 台灣 06/15 06:24
推 : 辛苦了 推242F 42.77.54.66 台灣 06/15 06:24
推 : 加油推!243F 114.136.95.90 台灣 06/15 06:25
推 : 推 前線辛苦了!244F 114.37.155.125 台灣 06/15 06:26
推 : 推,謝謝你們的付出245F 223.140.58.203 台灣 06/15 06:29
推 : 推246F 111.82.17.201 台灣 06/15 06:31
推 : 推,謝謝你們,辛苦了247F 39.9.130.154 台灣 06/15 06:36
推 : 推248F 101.9.4.5 台灣 06/15 06:40
推 : RT同業推,文章借分享!249F 223.137.240.108 台灣 06/15 06:44
推 : 第一線,我他媽還不推爆250F 27.52.3.125 台灣 06/15 06:46
推 : 離開RT了,你加油251F 223.140.63.62 台灣 06/15 07:03
推 : 推252F 101.9.52.165 台灣 06/15 07:03
推 : RT在醫院也還沒有打疫苗嗎?253F 36.230.67.88 台灣 06/15 07:03
推 : 推!辛苦了!254F 123.193.34.203 台灣 06/15 07:08
推 : 同為RT推,我們的專業值得被重視255F 110.26.133.223 台灣 06/15 07:08
推 : 推256F 111.241.162.7 台灣 06/15 07:21
推 : 長知識 更推您在第一線的辛苦257F 36.225.5.65 台灣 06/15 07:21
推 : 推!258F 111.249.182.36 台灣 06/15 07:24
推 : 推,辛苦了259F 223.140.126.84 台灣 06/15 07:24
推 : 沒配套 再那邊送送送,藝人就算了...260F 219.70.122.13 台灣 06/15 07:26
→ : 難道不能分配一下防疫物資嗎?
→ : 難道不能分配一下防疫物資嗎?
推 : 辛苦了!262F 114.34.243.46 台灣 06/15 07:30
推 : 全民健保誤百病263F 42.77.50.188 台灣 06/15 07:33
推 : 推264F 27.52.131.224 台灣 06/15 07:33
推 : 推265F 111.82.37.51 台灣 06/15 07:47
推 : 推266F 60.248.179.103 台灣 06/15 07:59
推 : 推267F 101.12.90.185 台灣 06/15 08:00
推 : 專業推,也感謝原Po的付出,辛苦了!268F 223.137.5.225 台灣 06/15 08:00
→ : 推269F 36.231.125.251 台灣 06/15 08:02
推 : 辛苦了270F 101.10.19.248 台灣 06/15 08:18
推 : 推271F 111.243.31.17 台灣 06/15 08:24
推 : 疫苗沒法這樣買,可惜了。272F 36.227.162.178 台灣 06/15 08:28
推 : 推273F 223.137.193.39 台灣 06/15 08:28
推 : 推個274F 39.8.0.90 台灣 06/15 08:29
推 : 推275F 42.73.67.154 台灣 06/15 08:29
推 : 推 不過好奇這東西為何受限於消毒設備276F 140.120.99.151 台灣 06/15 08:34
→ : 是不耐高溫高濕高壓嗎? 如果用EO滅菌呢?
→ : 是不耐高溫高濕高壓嗎? 如果用EO滅菌呢?
推 : 專業推!!!278F 12.97.180.36 美國 06/15 08:39
推 : 推現身說法279F 39.13.133.183 台灣 06/15 08:41
推 : 推280F 223.140.12.178 台灣 06/15 08:45
推 : 推!281F 59.115.145.200 台灣 06/15 08:46
推 : 感謝說明,282F 101.9.32.234 台灣 06/15 08:51
推 : 推RT283F 175.98.34.121 台灣 06/15 09:03
推 : 辛苦了284F 219.68.182.113 台灣 06/15 09:06
推 : 推285F 42.74.202.56 台灣 06/15 09:10
推 : 辛苦了謝謝你們!一定要保護好自己阿286F 220.132.230.89 台灣 06/15 09:31
推 : 我有錢捐,你們就要哭著感謝我287F 36.232.69.238 台灣 06/15 09:33
推 : 推 英雄288F 36.226.6.242 台灣 06/15 09:38
推 : 醫療人力就是不足,不然死亡率不會那麼高289F 1.163.179.38 台灣 06/15 09:47
推 : 辛苦了290F 111.240.126.103 台灣 06/15 09:56
推 : 長知識291F 223.136.97.123 台灣 06/15 10:03
推 : 辛苦了,台大滿常用的292F 110.30.103.100 台灣 06/15 10:10
推 : 推,辛苦了293F 118.171.3.52 台灣 06/15 10:12
推 : 消毒的部分這些管路其實都是設計成294F 39.11.196.229 台灣 06/15 10:28
→ : 單一病人使用的,高溫高壓消毒其實
推 : 有測試過,抗水氣凝結的功能好像有差
推 : 了一些,還有再來就是在鼻孔端那邊
推 : 的衛生以及安全性的考量
→ : 單一病人使用的,高溫高壓消毒其實
推 : 有測試過,抗水氣凝結的功能好像有差
推 : 了一些,還有再來就是在鼻孔端那邊
推 : 的衛生以及安全性的考量
推 : 辛苦了 , 謝謝299F 150.116.175.19 台灣 06/15 10:49
推 : 推,辛苦了300F 114.24.72.108 台灣 06/15 10:57
推 : 選總統啦301F 180.217.213.37 台灣 06/15 10:59
推 : 推專業 最近很辛苦吧 感謝你們 加油302F 220.135.238.42 台灣 06/15 11:00
推 : 辛苦了303F 111.71.120.119 台灣 06/15 11:10
推 : 推304F 223.136.247.132 台灣 06/15 11:12
推 : 辛苦了305F 111.248.84.37 台灣 06/15 11:15
推 : 辛苦了306F 114.198.187.120 台灣 06/15 11:23
推 : 推307F 111.82.126.173 台灣 06/15 11:29
推 : 推308F 223.139.150.232 台灣 06/15 11:42
推 : 還有BIPAP VENTURI NRM309F 111.82.82.0 台灣 06/15 11:46
推 : 加油,謝謝你們這些人的付出310F 49.217.46.219 台灣 06/15 11:53
推 : 推311F 111.71.112.166 台灣 06/15 12:17
推 : 推312F 220.136.224.194 台灣 06/15 12:24
噓 : 這篇是要洗說其實HFNC不是救命神器313F 114.38.73.196 台灣 06/15 12:39
→ : 媒體在造神嗎
→ : 媒體在造神嗎
推 : 同是RT推推315F 42.76.89.50 台灣 06/15 12:40
推 : 辛苦了! 推316F 1.169.20.1 台灣 06/15 12:41
推 : 推 謝謝您317F 223.137.174.192 台灣 06/15 12:44
推 : 你也可以分享好的醫材健保有困難的318F 39.8.133.75 台灣 06/15 12:46
推 : 謝謝你們,辛苦了!319F 101.12.59.25 台灣 06/15 13:00
推 : 可以減少插管,我覺得很值得吔320F 1.34.161.183 台灣 06/15 13:23
推 : 辛苦了321F 101.9.74.204 台灣 06/15 14:00
推 : 看完了 謝謝科普…322F 116.89.130.46 台灣 06/15 14:51
推 : 專業推 辛苦了323F 219.91.33.38 台灣 06/15 14:58
推 : 推324F 111.248.73.160 台灣 06/15 17:13
推 : 長知識 推325F 27.246.66.255 台灣 06/15 17:15
推 : 辛苦了,謝謝326F 103.252.202.47 新加坡 06/15 17:19
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