作者 damimaple (Dami)標題 Re: 小孩發燒多日無其他症狀時間 Fri Aug 18 22:50:51 2023
3歲的女兒七月初不明高燒，燒到翻白眼熱痙攣，我們就就近先衝A院急診，醫生抽血驗尿
照x光流感快篩後（醫生說新冠快篩沒有公費，就沒有幫忙篩）驗出黴漿菌感染，開了黴
漿菌的藥（睡前一次）跟退燒藥水。
隔天早上帶小孩到常去的兒科診所看診拿藥，也說明急診醫師的診斷結果，小兒科醫師是
說，抽血驗的黴漿菌，準確度不高，但黴漿菌的藥也不衝突，就建議我們吃完。醫生說三
天內反反覆覆發燒很正常，如果三天後跟今天比起來有比較好就好了。
於是我們就打算吃黴漿菌的藥跟診所的藥粉（含退燒藥）+咳嗽藥水。
結果晚上又燒到40度熱痙攣，我們改到B院急診，醫生聽完前晚的急診結果，就幫我們PCR
，結果陰性，後來B院醫生說，這種病毒性感染只能積極退燒，症狀緩解，不要讓她燒起
來，至於有吃藥還是無法緩解，應該是劑量不夠，所以我們就6小時喝一次退燒藥水（前2
-3天半夜也會挖起來喝）不要超過一天建議劑量，喝到她穩定才停藥。
後來康復後，先生跟醫生朋友分享妹妹的情形，聽先生的轉述，這種找不出原因的都會統
稱病毒性感染，只有特別、迫切需要治療的病毒會研發快篩試劑（如新冠）
我也問了當初生產時的婦幼醫院護士，護士說近期診間很多不明發燒，是小小孩練抵抗力
的必經的過程，叫我放寬心，配合醫囑治療即可～
我的經驗是，該做的檢測都做了，找不出病因的話，就症狀緩解，積極退燒。
後來換五歲姐姐發燒，有了經驗後，我們就讓她按時喝下適量的退燒藥水（一天四次）姐
姐就沒有高燒了。
供您參考喔！
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※ 作者: damimaple 2023-08-18 22:50:51
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※ 同主題文章:
Re: 小孩發燒多日無其他症狀
08-18 22:50 damimaple
推 goyce123: 我在美國也這樣，醫生都統稱病毒性感染，不會積極找出真正是什麼感染，只注重在症狀緩解1F 08/18 23:19
推 greensdream: 短時間兩次熱痙攣發作建議要看小兒腦神內科追蹤一下比較好喔，我家到第三次變成複雜性熱痙攣，腦部有輕微受損，影響發展學校，現在吃藥控制之後，目前發高燒沒有再熱痙攣了。
影響發展學習3F 08/18 23:55
推 kirbycopy: 以前聽醫生說精神沒問題不用太積極退燒耶 現在觀念又變了？8F 08/19 01:19
推 greensdream: 沒變啊，誠如樓上推文，短時間內發作就是熱痙攣體質，我碰到的小兒醫師急診醫師通通都說要積極退燒，小兒腦神內醫師很早就開癲癇藥錠給我們，但是我孩子吃了臉部腫脹過敏，後來醫師說先觀察，結果觀察期間變成複雜性熱痙攣，就直接用癲癇藥水治療了。11F 08/19 02:02
推 ohmama100: 我兒今年2次急診住院都驗出黴醬菌，但症狀不同
一次狂吐狂拉，第二次咳嗽到吐16F 08/19 03:06
推 stephanie920: 一定要多喝水！！想盡各種辦法補充液體！！也能幫助身體對抗病毒18F 08/19 06:44
推 Muwe: 2次熱筋攣建議照腦波追蹤，之前在馬階急診就有安排回診照腦波20F 08/19 09:14
推 izumira: 雖然有衛教發燒就物理性退燒，不過我看的診所直接塞劑（39+），38.5紫色（突然忘了名字），38安佳熱，連續第二天驗新冠流感腸病毒，陰性廣效抗生素，安排隔天回診，再看看有沒有再高燒（39+）起來，如果38就比較安心，小孩碰過三次大概第三天到第五天慢慢38->37.5，有一次次扁桃腺很腫，有一次完全沒有其他感冒症狀，有一次第三天才有嘴巴水泡（腸病毒）第五天感覺要送醫院就沒再燒了蹦蹦跳，診所說就是病毒感染或腺病毒22F 08/19 15:12
紫色應該是依普芬
中榮也是開安佳熱跟依普芬各一罐
安佳熱吃了沒改善，再改吃依普芬
推 sunnie5566: 實話說，醫生還是有派別之分，關於熱痙攣就有積極退燒派和認為積極退燒也沒用所以不用積極退燒派，就主張差蠻多的。（身邊有孩子熱痙攣體質，發作過三次了，真的每個醫生說法都不太一樣）31F 08/19 16:20
推 huiyajudy: 38.5以上再吃退燒不然退燒藥一直吃其實不好，當然熱痙攣除外，但一般不建議退燒藥一直吃35F 08/19 19:33
→ damimaple: 我們通常都是超過39度才會開始退燒，不要讓孩子高燒！平常感冒發燒38.多，我們就會按照醫生指示正常服藥而已。一般發燒，診所醫師都會說這是很正常的，不用太擔心，狀況有越來越穩定就好，不會要我們積極退燒。37F 08/19 22:04
我的理解是不明高燒，可能就要積極退燒，症狀緩解，避免像妹妹發生熱痙攣等其他症狀
（醫生也說如果會抽搐，就要避免她燒起來）
一般發燒就可能不太需要，讓小孩體內的抗體戰鬥一下，38度多的時候可能是抵抗力最好
的時候～（個人想法）
我們到b院（中榮）時，燒到40度，醫生才請我們積極退燒，不然a院跟兒科診所醫師都有
開退燒，但沒特別指示積極退燒。
感謝其他家長的提醒，因為醫師沒有看到孩子疑似熱痙攣的現象（在家高燒抽搐時我們立
刻塞退燒塞劑送急診，到醫院時都只有發燒沒有抽搐）醫生都只是聽我們的描述，診所醫
師就說，有時候家長的認定跟醫生不一樣，醫師們都沒有提到要看腦內科的事情，我再安
排時間帶孩子做檢查！
每次孩子半夜發燒
衝到急診看著急診護理師套上最不緊急的顏色手環就覺得自己是不是太荒謬XD
閱人無數的醫師都很淡定
不過看著孩子不舒服心情真的是無法平靜
深怕自己的疏忽造成不可逆的後遺症
在合理範圍內姑且先當一下神經質媽媽:P
※ 編輯: damimaple (125.224.198.182 臺灣), 08/19/2023 22:49:49
※ 編輯: damimaple (125.224.198.182 臺灣), 08/19/2023 23:00:12
推 aracian: 以對抗病毒感染來說，攝氏39度以下確實是有好處，39度以上就逐漸壞處壓過好處了。
但熱痙攣這件事會增加不少身體能量消耗，而且也干擾對於腦炎等情況的判讀，有這狀況的小孩積極點控制體溫是更有意義的，很難有家長能熱痙攣不送急診的，帶到診所醫生就算判斷熱痙攣也一定要求送急診觀察，畢竟意識改變就是檢傷一級的條件。
急診能夠淡定是因為後面有醫院撐著，你把同一個急診部門從醫中搬去地區醫院，他們態度就不一樣了42F 08/19 23:11
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