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※ 引述《lockingport (lockingport)》之銘言：
: 我是醫師，執業十年來，我沒拿過醫材廠商任何一毛錢。十年以來，我也不認識任何一位醫
: 師有拿過醫材廠商的錢。我覺得訂定醫材價格上限絕對是錯誤的。
: 我在乎的東西只有一個，就是醫材的效果。當我向病人推薦自費醫材的時候，我就有百分之
: 百的把握這個醫材效果比健保的更好。為什麼？因為自費醫材的錢是進廠商的口袋，但如果
: 出了併發症是我要處理。鄉民中不是醫療相關人員的，可能很難體會那種眼前的病人治不好
: 時，醫師的心理壓力。那種心理壓力是會讓你睡不著、不想上班、只想亂吃垃圾食物紓解壓
: 力的。我每次有困難的病人順利出院，我都會亂買東西請護理站和住院醫師吃，因為那種「
: 壓力突然消失」的感覺實在太爽了。
: 「設定價格上限會造成供給不足」這件事是經濟學的鐵律，不是你陳時中說我覺得沒有問題
: 就會改變的，也不是你健保署在那邊「免當冤大頭」就可以掩蓋的。你健保局在那說什麼「
: 你有仔細研究過」？請問你研究了多久？花了多少心力？治好過多少病人？在我的領域，我
: 有把握我是全台灣最懂這個病的十個人之一，我才敢說「我有研究過」。隨便說說「我信任
: 專家」就把責任推乾淨了？我告訴你，只有兩種人有資格說他「信任專家」：一種是專家本
: 身，因為他對他的說法負全責；另一種是病人，因為他用自己的身體承受後果。這次提出的
: 醫材有三百多項，請問你有問過這些適應症的真正權威了嗎？有問過病人嗎？還是你們只是
: 為了某些意圖，隨便找些聽話的傳聲筒醫師，隨便打打電話給某些醫院採購、任意挑幾個聽
: 話的代理商業務，就訂下這些標準？你們怎麼會愚蠢到自以為自己隨便定的標準可以贏過醫
: 師的經驗和知識、贏過病人內心對價格和療效的天秤、贏過隱形的市場機制？
: 對於你們來說，用比較差的醫材可能只是多死1%的病人、多增加5%病人的併發症而已。但對
: 我來說，那就是一個在我手下死掉的病人，五個不斷說「為什麼都不會好」的病人。要面對
: 這些人的是我不是你。我敢說我當醫師做決定絕對是以病人的利益為唯一考量，你敢說你當
: 官制定政策也是絕對以人民的利益為優先嗎？
: 定價十萬，原本病人只要自己負擔五萬元的醫材，現在因為超過上限變成全自費十萬，病人
: 還要連住院手術藥物都自己出，總共20萬。請問這是哪門子的「免當冤大頭」？這是我聽過
: 最爛的話術了。健保不足以照顧國民健康，你衛福部不是應該想辦法吸引商業保險投入補足
: 不足嗎？不是應該讓國健署找財源防治疾病嗎？不是應該加強勞檢淘汰戕害國民健康的不良
: 公司嗎？為什麼你衛福部一天到晚在那裡說幫人民省錢？你真的有省到錢嗎？是以什麼為代
: 價？你該做的是省錢，還是促進國民健康？


你各位呀

活到這歲數還不知道這國家是怎麼運作的呢

首先，任何一個政策，當政者考慮的絕對不是專業

而是怎麼樣才能選上


鄉民最喜歡討論的核電就是一個非常明顯的例子

明眼人都知道民進黨利用核電製造對立謀取政治利益

藐視專業的代表作

更不用說桃園鐵路原本經專業評估要高架化比較好

搞到現在變成地下化，諸多例子不勝枚舉

而那些經過國家考試進去的公務員

他們很多都很專業的(當然是指技術類，文組還是洗洗睡)

但是即使如此他們還是得聽上面長官的話

專家就是條訓練有素的狗就是這意思

很多時候他們都知道這是錯的，但是為了保住官位，或是利益

上面交辦的事情絕對照單全收(最後當然丟給基層做)

如同前面核電的例子

當執政者想廢核，相關部會就要找核電缺點的資料

反之，當執政者想發展核電時，底下的部會也會拼命吹捧核電

這就是公部門運作的本質

公部門也是營利單位，但是跟一般公司不同

他們要賺的不是錢，是選票


很多社會議題，其實並不是最優先最該馬上解決的議題

例如：同性戀、通姦、廢死、芒果乾

甚至核電的去留也不是一個有急迫性的問題

但當政者挑起這些議題是為了轉移更重要，且跟大眾最相關的議題

例如：房價(居住正義)、勞動環境

上面那兩個議題跟生活息息相關，每天都得面對的問題

而台灣民眾雖然在板上也有討論

但熱度始終不如同性戀合法結婚

同性戀結婚的問題常常上街遊行

太陽花學運甚至攻佔立法院(結果DPP上任後ECFA繼續執行)

但從沒看到台灣人為了居住正義上街遊行

罷韓罷捷的重要性遠大於每日無償加班做功德

這就是台灣人，永遠不會醒


在離身活最接近、最迫切的議題沒有解決之前

其他的議題基本上根本沒有討論的價值

也沒有必要認真跟政府爭論怎麼做比較好

都只是轉移焦點罷了







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曾經有一碗熱騰騰的炸蝦飯在我面前，我沒有珍惜，直到涼掉才後悔莫及。如果上天願意

給我一個機會再來一碗，我會把它拿到竹軒去。如果非要我選一個女生送的話，我會選榕

榕。

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