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我想您應該也是對替代療法有些了解
在此我再就您的部分再補充幾點：

※ 引述《xhouston (長島冰茶)》之銘言：
: ※ 引述《carlchang (carlchang)》之銘言：
: : 協助補充如下
: : 吸毒者自費的部分只有醫療行政的費用(診療費、藥品處方費)
: : 美沙東本身的藥物是政府(疾病管制局)的公務預算給付
: : 所以，美沙東替代療法，甚至可說是"政府出錢讓吸毒者使用毒品"
: : 那政府幹嘛這樣做呢？
: : 這樣合乎社會正義嗎？
: : 為什麼要用我們的稅金來買毒品養這些人呢？
: : ............
: : 其實一開始在台灣，主要的原因是為了防治愛滋病
: : 因為愛滋病的傳染途徑從一開始的同性性行為-->異性性行為-->毒品傳染
: : 毒品注射造成的愛滋病新個案不斷增加
: : 因為使用海洛因的人常常一起抽藥水
: : 所以常會傳染C型肝炎及愛滋病
: : 為了防堵愛滋病的擴散，所以政府開始推廣美沙東替代療法
: : 美沙東是用喝的，不像海洛因是用靜脈注射
: : 所以不會因為毒品傳染C型肝炎和愛滋病
: : 推動後這幾年來，果然台灣因毒品造成的愛滋病大幅的下降
:   其實並不是所有毒癮者都可以接受替代療法
:   因為這些接受替代療法的毒癮者..在替代療法期間是由檢察官下緩起訴處分的
:   而這些成癮者通常都是累犯累犯再累犯
:   這種通常無法通過緩起訴門檻這一關
:   所以並不是大部分毒癮者都可以進行替代治療

大部分海洛因患者都可以接受替代療法

緩起訴的替代療法只占全部替代療法個案的很小一部分
緩起訴的患者的費用是由患者自己先繳交，再由這個費用支付美沙東門診費用

但是替代療法的大宗其實是自費使用美沙東
(如之前所述，患者自費醫療行政費用，政府出美沙東的藥錢)

:   再者..因共用針頭而感染的部分..因為大家以前不知道
:   後來是因為政府有宣導..並且推動讓毒癮者可以前往藥局拿取針頭的政策
:   再加上海洛因並不是只有用靜脈注射的方式
:   使用香菸吸食也是很常見的
:   所以要認為毒品造成的愛滋病下降是因為替代療法的關係
:   或許有所關連..但或許無法歸功給替代療法
捲菸的使用費用比靜脈注射高好幾倍
除非背景雄厚，
否則長期使用都會轉為靜脈注射
而真正產生愛滋病感染也都是因為靜脈注射
因此替代療法就是為了這些會靜脈注射傳染愛滋病的人"減害"療法

有錢吸"捲菸"海洛因的人，不會因為海洛因而感染愛滋病，
所以這些人即使參加或不參加替代療法，都不會因此而影響愛滋病的傳染


: : 除此之外，也附帶了幾個好處
: : <1>毒品相關犯罪率下降
: : 因為毒品犯以前沒錢用海洛因，就去偷去搶去綁架
: : 但現在毒品犯沒錢用海洛因，還可以去喝政府出錢的美沙東來擋一下
:   毒品相關的犯罪率依然偏高...並沒有下降
:   目前監獄裡面大概有七成的人都是跟毒品有關
:   (毒品本身的犯罪+因毒品所生的竊盜搶奪等)
:   尤其美沙東替代療法只用於海洛因成癮者
:   安非他命雖有戒癮治療..但與美沙東無關
:   何況有些去替代療法的人..只是不想去被關
:   而不是真的有想戒毒
:   又或者一開始很有心..但根本禁不起誘惑
:   因為有很多海洛因的藥頭就在醫院外面等..等賣給進去喝美沙東的人
:   畢竟海洛因跟美沙東的爽度還是不一樣的..XDDD
安非他命的成癮性，跟美沙東是天差地別.....
我覺得關鍵還是在"減害"二字

不諱言，大部分的毒品使用者，來美沙東只是為了沒錢，喝美沙東"擋一下"
  很多還是會同時用海洛因，或是有錢就再去用海洛因

但美沙東治療若可以持續，一來，開啟了毒品使用者維持正常工作的可能性
二來，建立了患者接近醫療場域的機會、
這除了消極意義可以預防愛滋病蔓延外，
積極意義還包含了C型肝炎及愛滋病的早期治療
畢竟一般毒品患者除非已經發生嚴重併發症，不然是不會踏進醫院的


: : <2>讓戒不了癮的毒品患者恢復正常生活成為可能
: : 因為海洛因的半衰期短，一天需要使用四五次以上
: : 所以用海洛因的患者，不是在打藥，就是在找藥，不然就是在找錢買藥
: : 一天不斷的找錢(借錢?)(搶錢?)-->買藥-->打藥的循環中
: : 但美沙東是用喝的，每天喝一次就可以維持效果
: : 所以患者常常可以恢復生活甚至穩定工作，而不會一直活在打藥-->買藥的循環中
: : 無形中減少不少社會問題及對家庭的經濟負擔
: : 整體來說，美沙東替代療法會減低很多隱性的社會成本...
: : 因為海洛因無敵難戒
: : 基本上你若把海洛因患者當成幾乎一輩子戒不掉這個觀點的話
: : 重點反而不是怎麼幫他們戒毒
: : 而是讓他們穩定的生活、進而減少對社會的傷害
:     沒錯..這是替代療法最核心的想法
: : 補充如前述，
: : 政府推這個推的蠻用力
: : 我們做第一線醫療的剛開始被要求要做美沙東治療的時候，的確也蠻反彈的
: : 因為要接觸很多刺龍刺鳳、牛鬼蛇神的，誰會願意呢？
: : 但做了很多年之後，感受到許多層面確實有它存在的意義，
: : 畢竟很多社會問題，不是你不去面對，它就不會存在。
: : BY 一個有在看美沙東門診的醫師
:   替代療法在國外之所以成功..其實有某些因素
:   台灣因為地小..所以接受替代療法的人..生活環境並沒有改變
:   周遭的朋友就是那些
:   誘惑仍在..
:   只有完全脫離那個環境..才有可能達到比較好的效果
:   但在台灣..這些社會底層的人很少有那個能力脫離他居住的環境
:   所以就是一而再再而三..這是環境使然..而不是說這個替代療法本身不好
:   其次..台灣的社會福利也不健全
:   加上對毒癮者有著相當的歧視與排斥
:   而在立法上也一直把施用毒品當成犯罪處理
:   所以替代療法的成功
:   關係著不只是制度本身的問題....這個制度很好..但台灣其他的制度有沒有跟上??
:   這才是最根本的問題....
非常同意~ 台灣只有半套


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