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※ 本文為 terievv 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2017-03-26 00:29:54
看板 Gossiping
作者 d8888 (Don)
標題 Re: [新聞] 醫師,當您生病時,付得起同行開的醫
時間 Sun Mar 26 00:04:59 2017


※ 引述《qqqboy (who)》之銘言:
: ※ 引述《myIDis7 (個字)》之銘言:
: : 很好奇那些看不慣高額vip自費醫療的在想什麼?
: : 自己租套房所以就禁止別人買帝寶?
: : 自己騎二手豪邁所以就禁止別人買雙B?
: : 講一堆垃圾話
: : 不就是想說一句 仇富
: : 人家就是有錢 有錢為什麼不能過好一點的生活?
: 笑死
: 重點在醫療具有公益性
: 今天醫生就是因為醫療的公益性
: 享受了政府給予的總量管制以及租稅優惠
: 享受了30出頭250~500萬的高薪
: 享受了人們對醫生的尊重
: 結果醫生們開始拿翹
: 只想看有錢人不想看窮人
: 以為這些都是自己應得的
: 也不想想自己生在台灣
: 整天拿自己跟美國醫生比薪水
: 沒能力出國
: 還覺得自己肯留在台灣是賤民們的福氣
: 今天你要講自由市場下贏者全拿的玩法可以
: 那就把醫療行業的保護制度拿掉
: 不要在制度保護的市場講自由競爭
: 另外我真的不懂
: 30出頭250~500萬
: 40歲之後7,800萬到上千萬都有聽過
: 這樣還要說台灣虧待醫生?
: : 不然所有普通家庭 是不是遊民都能嘴一句你憑什麼住房子
: : 醫療本來就不是什麼低門檻的東西
: : 每年幾千個醫生執業
: : 但十幾年內就某個醫生最有名
: : 可能是開刀技術最好、可能是病情判斷最專業…
: : 名醫就等於是台灣前2%的菁英中的高手
: : 高門檻中的高門檻
: : 結果你要他領健保死豬價
: : 我是覺得這麼強的人被各種奇怪的人嘴實在蠻可憐的
: : 不過台灣就這樣 嘴巴各種厲害


總是有人覺得總量管制「只有」保護醫生

但總量管制不只保證醫師薪水,同樣也保障醫師品質啊

打比方說,如果軟體工程師總量管制,每年只產出一定工程師,全台灣的代碼都規定只能
找他們寫。但是規定全國只有四大學校能訓練,訓練後要多一年實習。實習只能去微軟或
臉書等「攻城獅教學中心」訓練,訓練期間不能完全獨立,重大 project 每行代碼都要
微軟或臉書受過教學認證的資深工程師審核後才能發,訓練期間每天 7AM 以前到,每個
月有七到十天要連續上班 36hr 訓練。訓練四到七年後才能成為獨立軟體工程師自己出門
找工作。然後學校畢業以及從「攻城獅教學中心」訓練出來都要經過全國性考試,不過就
請你改行。


我相信這樣管理軟體工程師,他們的薪水可能會增加五倍,但某些質量也有可能提高。

反過來說,總量管制無限放寬的結果,台灣最好的例子就是廣設大學。廣設大學後的大學
生平均水準,跟廣設大學前,可以自行比較一下。

所以,每次看到取消總量管制就覺得莞爾。前陣子火紅的波波就是跳脫總量管制的產品,
取消總量管制沒影響,那何不給波波看病?你給波波看病,你全家都給波波看病!

當然也可以選擇只開放一些,比如多開放七十四級分的去念。但是若把台灣病人當成怪,
怪的數量固定的情形下,所有醫師能吸的總經驗值也是固定。開放太多,醫師就不能拿翹
挑好科做,但品質會嚴重滑落。開放少一點品質不會滑落太多,但醫師還是可以拿翹,問
題都不能解決。


所以與其想「花 30 元就能吃 3000 元大餐」「花垃圾價錢就能強迫醫護提供頂級醫療」
的辦法,合理提高給付,改善醫療環境才是正解。怎麼會有人天真的以為多開放一點名額
,就能做花 30 吃 3000 大餐的事情?沒有人是白癡,顧客只想出三十,就算我能做出

 3000 元料理,我也會砍到 30 元以下成本才賣你。

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※ 文章代碼(AID): #1OrfKlgH (Gossiping)
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a94037501: 你現在是看不起大葉資工逆1F 03/26 00:05
james732: 幹google審核code超龜毛的,#include還要照字母順序排2F 03/26 00:06
Xuxxin: 應該禁止波波,然後醫學系名額兩倍才是正解吧3F 03/26 00:07
Xuxxin: 不過現在的風向似乎是每年多收100人就會收到智障
Xuxxin: 不然我也不想給一個禮拜工作100小時的醫生看病
Xuxxin: 還有對於醫生過勞的問題除了多開放人還有其他解嗎?
basicnet:    我也不想給一個禮拜工作100小時的醫生看病7F 03/26 00:12
remarque: 不是整天都在喊幾大科沒醫師嗎 這樣還總量管制?8F 03/26 00:14
remarque: 你醫師人力不足 給你再高薪水是在解決問題嗎?
remarque: 你每天超時看診 就算我加倍給付 醫療品質會加倍???
mgok: 重點是台灣人看病次數太多,世界第一11F 03/26 00:16
mightymouse: 問題在健保,健保不改,多的醫師名額也不會留在大科,反12F 03/26 00:16
mgok: 輕症就醫,再多醫生都不夠13F 03/26 00:17
mightymouse: 而因為薪資下降最後也是流到自費醫美市場14F 03/26 00:17
hosen: 現在總量管制,一個門診要看幾十人,就有品質15F 03/26 00:18
mgok: 可以跟國外比看看,一個診次看診人數16F 03/26 00:18
mightymouse: 對於醫學教育來說開放總額也不好,醫學教育非常昂貴17F 03/26 00:18
a94037501: 你附三倍錢看病的人就會變少啊18F 03/26 00:18
Xuxxin: 世界第一?有數據嗎?倒是醫生的人口密度是世界倒數的是有19F 03/26 00:19
Xuxxin: 數據的
mightymouse: 開放總額會增加非常大的財政負擔而且延緩醫師成熟時21F 03/26 00:19
Xuxxin: 不是這樣吧,那健保這個立意良善的制度不就消失了22F 03/26 00:20
mightymouse: 間,台灣沒辦法承擔那麼多的醫學教育能量23F 03/26 00:20
a94037501: 重症會死掉的傾家蕩產都會去看啊24F 03/26 00:21
遠見雜誌 - 前進的動力:分配不均,加上浪費、惡性砍價_這樣的健保,還有下一個20年? 遠見雜誌於1986年創刊。以「傳播進步觀念」為己任,為讀者掌握前瞻趨勢,探索未來方向。內容方面,以國際及兩岸間重大的趨勢、重要人物、重大事件為主要取材方向。經過專業編輯採訪、分析、比較出來的國際趨勢,是知識性的、觀念性的,更是啟發性的,提供讀者掌握世界趨勢、瞭解自身處境和借鏡他人所長的世界觀。關心世 ...

 
mightymouse: 台灣的健保制度就是在鼓勵病人跟醫生浪費醫療資源26F 03/26 00:21
remarque: 如果這樣 台灣應該往不需要醫師看診的科技去發展啊27F 03/26 00:22
remarque: 完全靠儀器檢查跟電腦判斷啊 不然永遠解決不了問題
mightymouse: 台灣醫生人數偏少跟病人就診次數多都是事實29F 03/26 00:24
mightymouse: 不過這都是結果,根源是健保
mightymouse: 如果要開放醫師總額,要先打破健保總額增加病人自付比
mightymouse: 不過這不可能辦的到,因為絕對會得罪選民沒人敢做

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